Co należy wiedzieć o trzeszczeniu kolana?
Nie jest niczym niezwykłym, że ludzie słyszą hałas lub czują trzaskanie, chrupanie lub trzaskanie, gdy poruszają kolanem.
Nazwą tego uczucia pękania lub trzaskania jest crepitus. Może wpływać na różne części ciała, ale często występuje w kolanie.
Zwykle dzieje się tak, gdy w tkankach ciała powstają pęcherzyki powietrza, ale może się również zdarzyć, gdy ścięgna lub więzadła pękną nad strukturami kostnymi kolana lub w wyniku zespołu bólu rzepkowo-udowego (PFS), rozdarcia chrząstki lub choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) .
Inne osoby mogą słyszeć dźwięk lub nie.
Osoba może to usłyszeć, kiedy prostuje kolano. Mogą czuć chrupanie lub pękanie, jeśli położy dłoń na kolanie i zginają ją lub prostują.
Słowa, których ludzie często używają do opisania tego dźwięku lub uczucia, to „trzaskanie, trzaskanie, chwytanie, klikanie, chrupanie, pękanie, trzaskanie, skrzypienie, zgrzytanie, zgrzytanie i stukanie”.
Trzeszczenie w kolanie może wystąpić w każdym wieku, ale występuje częściej, gdy ludzie się starzeją. Może wpływać na jedno lub oba kolana.
Crepitus jest często nieszkodliwy, ale jeśli wystąpi po urazie lub jeśli wystąpi ból i obrzęk, może wymagać pomocy medycznej.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, dlaczego pojawiają się trzeszczenie i co z tym zrobić.
Struktura kolana
Aby zrozumieć, jak trzeszczenie wpływa na kolano, przyjrzyjmy się budowie stawu kolanowego.
Kolano to największy staw w ciele.
Trzy kości w stawie kolanowym to:
- kość udowa (kość udowa)
- kość piszczelowa (piszczel)
- rzepka (rzepka)
Rzepka spoczywa w rowku kości udowej, zwanym bloczkiem. Kiedy osoba zgina lub prostuje kolano, rzepka porusza się do przodu i do tyłu w tym rowku.
Miękka chusteczka zapewnia wyściółkę i ochronę.
Dwa fragmenty chrząstki w kształcie klina lub w kształcie litery C między kością udową a kością piszczelową nazywane są łąkotką. Umożliwiają one kościom płynne przesuwanie się względem siebie.
Chrząstka jest twarda i gumowata, co pomaga amortyzować staw i utrzymuje go stabilnie.
Cienka warstwa tkanki - błona maziowa - pokrywa stawy i wytwarza niewielką ilość mazi stawowej. Pomaga to w smarowaniu chrząstki.
Spód rzepki ma wyściółkę z chrząstki. Ta chrząstka „ociera się” o koniec kości udowej w okolicy bloczka. Przy nienormalnym zużyciu może powodować zgrzytanie i trzeszczenie.
Przyczyny trzeszczenia
Istnieją różne przyczyny trzeszczenia.
Bąbelki powietrza
Dźwięk trzaskania zwykle pochodzi z powietrza przedostającego się do tkanki miękkiej, przedostającego się do obszaru wokół stawu i powodującego małe pęcherzyki w płynie maziowym.
Kiedy osoba zgina lub prostuje kolana, bąbelki mogą pęknąć z trzaskiem lub trzaskiem.
Może to brzmieć niepokojąco, ale zwykle jest nieszkodliwe.
Uszkodzenie stawu kolanowego
Czasami jednak istnieje podstawowy problem, na przykład uszkodzenie tkanki lub zmiany chorobowe. W takim przypadku może być konieczne leczenie.
Jeśli pojawia się ból, gdy kolano pęka lub łapie, może to być spowodowane tym, że blizna, łąkotka lub ścięgno przesuwa się nad wystającą kością w stawie kolanowym.
Ból lub obrzęk mogą być oznaką poważniejszego problemu, takiego jak zespół bólu rzepkowo-udowego (PFS), rozdarcie chrząstki lub innej tkanki miękkiej lub choroba zwyrodnieniowa stawów (OA).
Te problemy mogą wymagać pomocy medycznej. Przyjrzyjmy się im teraz bardziej szczegółowo.
Zespół bólu rzepkowo-udowego
Kiedy ciśnienie między rzepką a kością udową jest większe niż zwykle, chrząstka stawu może zacząć mięknąć i ścierać się.
Gdy traci swoją gładkość, może prowadzić do stanu zwanego zespołem bólu rzepkowo-udowego (PFS) lub „kolano biegacza”.
PFS może wynikać z urazu lub nadużywania. Może to również nastąpić, jeśli część kolana osoby jest źle ustawiona. Jest częstym źródłem bólu kolan u młodych ludzi i sportowców.
Rygorystyczne ćwiczenia - takie jak bieganie na pochyłej powierzchni, kucanie i wchodzenie po schodach - mogą obciążać obszar między kością udową a stawem rzepkowym.
Przyczyną może być również nagły wzrost aktywności fizycznej, na przykład częstsze ćwiczenia lub bieganie dalej lub po trudniejszym terenie niż zwykle.
Innym czynnikiem ryzyka trzeszczenia związanego z PFS jest uraz kolana. Może to być spowodowane upadkiem lub uderzeniem kolanem o deskę rozdzielczą samochodu podczas wypadku drogowego.
Pacjent może odczuwać trzeszczenie podczas wchodzenia po schodach lub po długim siedzeniu z ugiętymi kolanami, a także ból, obrzęk, obrzęk i sztywność.
Leczenie PFS
Pierwsza linia leczenia tego stanu obejmuje odpoczynek, lód, kompresję i uniesienie, czyli „RYŻ”.
Mogą go również złagodzić leki przeciwzapalne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Jeśli to nie pomoże, konieczne może być założenie szyny, operacja lub jedno i drugie. Mogą pomóc wyrównać część kolana.
Aby zapobiec temu problemowi, każdy, kto ćwiczy lub uprawia sport, powinien zawsze używać odpowiednich technik, obuwia i sprzętu oraz rozgrzać się przed rozpoczęciem.
Rozdarta chrząstka
Crepitus może być również oznaką rozdarcia łąkotki. Łąkotka może się rozerwać podczas zajęć sportowych, na przykład gdy osoba skręca kolano. Może się to również zdarzyć, gdy ludzie się starzeją, a łąkotka słabnie.
Objawy obejmują:
- obrzęk
- sztywność
- trudności z wyprostowaniem kolana
Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych (AAOS) wyjaśnia, że kiedy łąkotka pęka, osoba może odczuwać „trzaskanie”.
Zwykle osoba może nadal używać kolana, ale sztywność i obrzęk mogą pojawić się w ciągu następnych 2 do 3 dni.
Podobnie jak w przypadku PFS, pierwszą linią leczenia jest RYŻ i leki przeciwzapalne. Czasami konieczna jest naprawa chirurgiczna.
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
Jeśli trzeszczenie pojawia się z bólem, może to być wczesny objaw choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) kolana. OA jest zwykle wynikiem zużycia i ma tendencję do rozwoju i pogorszenia się z wiekiem.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów chrząstka pokrywająca końce kości w stawach stopniowo się zużywa. Kości ocierają się o tę coraz bardziej szorstką powierzchnię, powodując ból i problemy z poruszaniem się. Jest bardziej prawdopodobne u osób z otyłością lub u osób, które w przeszłości doznały kontuzji.
Badanie opublikowane w czasopiśmie Choroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstka stwierdzili, że kobiety w wieku od 45 do 60 lat, które miały zarówno ból trzeszczenia, jak i ból rzepkowo-udowy, miały 72% szans na rozwój OA, chociaż nie zdiagnozowano jeszcze OA.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że 49,6 procent dorosłych w wieku 65 lat i starszych żyło z rozpoznaniem zapalenia stawów w latach 2013-2015.
Wskazówki i leczenie
Jeśli dana osoba ma wczesną diagnozę OA, Fundacja Osteoarthritis sugeruje użycie opcji niechirurgicznych, aby spowolnić postęp, zmaksymalizować mobilność i poprawić siłę.
Dostępne opcje:
- modyfikacje stylu życia, takie jak utrata wagi i ćwiczenia
- lek
- fizykoterapia
W miarę postępu choroby zwyrodnieniowej stawów konieczne może być leczenie farmakologiczne, a nawet operacja wymiany stawu kolanowego.
Crepitus po operacji lub urazie
Badania opublikowane w Kliniki Chirurgii Ortopedycznej pokazuje, że do 18 procent osób po całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego (TKA) lub alloplastyce stawu kolanowego doświadczy trzeszczenia. Może to wynikać z projektu i dopasowania nowego kolana.
Ten typ trzeszczenia zwykle ustępuje bez interwencji.
Jeśli jednak problemy nie ustąpią, lekarz może zalecić oczyszczenie rany, drobny zabieg chirurgiczny w celu usunięcia zanieczyszczeń z okolicy stawu.
Innym powodem trzeszczenia po operacji jest zwężenie stawów, czyli rozwój tkanki bliznowatej. Może to prowadzić do bólu i sztywności stawu. Może się to również zdarzyć po urazie.
Jeśli osoba odczuwa ból i sztywność po urazie lub operacji, powinna udać się do lekarza. Lekarz może zalecić monitorowanie kolana i może wymagać leczenia.
Często jednak trzeszczenie, które następuje po urazie lub operacji, nie jest poważne. Lekarze sugerują, że u niektórych osób trzeszczenie mogło występować tam wcześniej, ale zwiększona świadomość reakcji stawu sprawia, że jest to bardziej zauważalne teraz.
Zdaniem naukowców często wystarcza uspokojenie i rehabilitacja.
Zarządzanie trzeszczeniem
Leczenie może nie być konieczne. Jeśli tak, opcje będą zależeć od przyczyny, jak opisano powyżej.
Jeśli trzeszczenie pojawia się podczas ćwiczeń, osoba nie powinna przerywać ćwiczeń, ale modyfikować ćwiczenie.
Środki ostrożności obejmują:
- unikanie wzniesień lub wzniesień podczas biegania
- podczas korzystania z roweru utrzymuj niskie napięcie pedałów
- podnosząc ciężary, skup się na grupach mięśni czworogłowych lub ścięgien podkolanowych, używaj mniejszych ciężarów i wykonuj więcej powtórzeń
Podczas ćwiczeń ludzie powinni zawsze słuchać swojego ciała. Jeśli pojawia się ból, powinni przestać. Zawsze ćwicz z umiarem i rozciągaj się przed ćwiczeniami.
Ochrona kolan
Aby pomóc chronić kolana, Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgów Ortopedycznych (AAOS) sugeruje ćwiczenia wzmacniające mięsień czworogłowy. To są mięśnie z przodu uda.
Silniejsze mięśnie czworogłowe mogą zmniejszyć obciążenie stawu rzepkowo-udowego, zmniejszając ryzyko ścierania chrząstki.
Ćwiczenia mogą pomóc, ale osoby, które martwią się o swoje kolana, powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem nowego reżimu ćwiczeń.
Inne sposoby ochrony kolan obejmują:
- noszenie odpowiednich butów
- rozgrzewka przed ćwiczeniami i późniejsze rozciąganie
- utrzymanie zdrowej masy ciała w celu zmniejszenia obciążenia kolan
Chodzenie i pływanie to również dobre zajęcia wzmacniające mięśnie nóg. To z kolei przyczyni się do poprawy zdrowia kolan.
P:
Czy jest jakiś suplement, który pomoże przy trzeszczeniu kolana, na przykład glukozaminian lub witamina D?
ZA:
Nie ma znanego suplementu, który pomoże przy trzeszczeniu kolana.
Istnieje kilka badań, które twierdzą, że glukozamina pomaga w bólu i sztywności, ale badania wysokiej jakości nie wykazały żadnych korzyści w porównaniu z placebo.
Suplementy witaminy D nie mają wpływu na wynik choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
