Co należy wiedzieć o norowirusie

Norowirus, znany również jako wirus zimowych wymiotów, jest częstą przyczyną chorób, biegunki i zapalenia żołądka i jelit.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) norowirus powoduje zapalenie żołądka i jelit u 19–21 milionów ludzi rocznie w Stanach Zjednoczonych. Wirus jest również odpowiedzialny za 56 000–71 000 hospitalizacji rocznie i 570–800 zgonów w USA każdego roku.

Chociaż norowirus częściej powoduje infekcję w miesiącach zimowych, może atakować ludzi o każdej porze roku.

Ludzie czasami błędnie określają infekcję norowirusem jako „grypę żołądkową”. Termin medyczny to zapalenie żołądka i jelit i nie ma związku z grypą, która jest infekcją dróg oddechowych.

W tym artykule definiujemy objawy i przyczyny norowirusa oraz wyjaśniamy, jak leczyć i zapobiegać infekcji.

Co to jest norowirus?

Norovirus jest członkiem Caliciviridae rodzina wirusów. Wirusy te są odpowiedzialne za około 90% ognisk wirusowego zapalenia żołądka i jelit i blisko 50% przypadków na całym świecie.

Norowirus rozprzestrzenia się w kale i wymiocinach ludzi i zwierząt z zakażeniem. Ludzie mogą zarazić się wirusem poprzez:

• spożywanie skażonej żywności
• picie zanieczyszczonej wody
• dotykając ust tą samą ręką, którą właśnie dotykali kogoś, kto ma norowirusa lub skażoną powierzchnię

Wyeliminowanie norowirusów może być trudne, ponieważ mogą przetrwać w wysokich i niskich temperaturach i są odporne na wiele środków dezynfekujących.

Norowirusy nieustannie przechodzą zmiany genetyczne. Z tego powodu ludzie mają tendencję do rozwoju infekcji norowirusami więcej niż jeden raz w ciągu swojego życia, chociaż za każdym razem objawy są zwykle mniej poważne.

Objawy

Zazwyczaj pierwszym objawem norowirusa są nudności.

Inne typowe objawy to:

• wymioty
• ból brzucha
• skurcze brzucha
• wodnista lub luźna biegunka
• złe samopoczucie i ospałość
• gorączka i dreszcze, które zwykle są łagodne
• bóle
• bóle głowy

W krótkim okresie, w którym występują objawy, ludzie mogą czuć się bardzo chorzy i wiele razy dziennie wymiotować, często gwałtownie i bez ostrzeżenia.

CDC zauważa, że ​​objawy przedmiotowe i podmiotowe zwykle trwają 1–3 dni i pojawiają się między 12 a 48 godzinami po początkowej infekcji. W niektórych przypadkach biegunka może trwać dłużej niż 3 dni.

Należy zauważyć, że po ustąpieniu objawów wirus może nadal rozprzestrzeniać się przez stolec i wymiotować przez 2 tygodnie.

Leczenie

Nie istnieje specyficzna terapia dla norowirusowego zapalenia żołądka i jelit. Zamiast tego lekarze starają się zapobiegać odwodnieniu i kontrolować objawy.

Post nie przyspieszy powrotu do zdrowia. Osoby z norowirusem powinny spożywać lekką dietę składającą się z lekkostrawnych pokarmów, takich jak ryż, chleb, zupy i makaron. Niemowlęta z norowirusem powinny nadal przestrzegać swojej regularnej diety.

Osoba będzie musiała upewnić się, że uzupełniają płyny, które tracą w wyniku wymiotów lub biegunki. Wymiana płynów u bardzo małych dzieci i osób starszych jest szczególnie ważna, ponieważ osoby w tych grupach wiekowych są szczególnie podatne na odwodnienie, które pojawia się bardzo szybko.

Niektóre osoby mogą uznać za korzystne przyjmowanie doustnych płynów nawadniających. Przykłady dostępnych produktów to Infalyte, Kao Lectrolyte, Naturalyte, Oralyte i Pedialyte.

Odwodnienie może być nagłe, a dla niektórych osób zagrażające życiu. Osoby z odwodnieniem, które nie są w stanie wypić wystarczającej ilości płynów, mogą potrzebować ich dożylnie.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki ryzyka mogą zwiększać prawdopodobieństwo zarażenia się norowirusem:

• osoby z osłabionym układem odpornościowym, na przykład osoby, które przeszły przeszczep narządu i osoby żyjące z HIV
• zamieszkanie w gospodarstwie domowym, którego członkowie nie przestrzegają prawidłowo zasad higieny żywności
• mieszkanie z dzieckiem uczęszczającym do żłobka lub przedszkola
• pobyt w hotelu, na statku wycieczkowym lub w ośrodku wypoczynkowym, gdzie gromadzi się wiele osób
• życie w społeczności zamkniętej lub półzamkniętej, takiej jak dom opieki, szpital lub ośrodek spokojnej starości

Po zakażeniu norowirusem ludzie wykazują tymczasową odporność na dalsze zakażenia, chociaż zwykle utrzymuje się ona tylko przez około 2–3 lata.

Przyczyny

Departament Zdrowia i Opieki Społecznej sugeruje, że najczęstszymi przyczynami zakażeń ludzkimi norowirusami są:

• skażona żywność
• skorupiak
• gotowe do spożycia potrawy, takie jak sałatki, lód, ciastka, owoce i kanapki, z którymi miał do czynienia pracownik zakażony norowirusem
• jakakolwiek żywność zawierająca cząsteczki kału lub wymiociny osoby z norowirusem

Czynniki ryzyka epidemii

Według CDC około 70% ognisk infekcji norowirusami przenoszonych przez żywność występuje z powodu bezpośredniego skażenia żywności norowirusem bezpośrednio przed jej spożyciem przez osobę mającą kontakt.

Wybuchy często miały powiązania z zimną żywnością, w tym sałatkami, kanapkami i produktami piekarniczymi.

Władze wskazały również jako przyczyny epidemii płynne produkty spożywcze, takie jak sosy sałatkowe i polewy do ciast.

Czasami ostrygi ze skażonych wód są obarczane winą za powszechne wybuchy zapalenia żołądka i jelit.

Zanieczyszczenie studni i wody rekreacyjnej ściekami spowodowało również ogniska infekcji norowirusami w środowisku lokalnym.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się norowirusów przenoszonych przez żywność jest praktyka prawidłowego obchodzenia się z żywnością. Dobra higiena rąk i czyszczenie żywności są ważne dla zapobiegania przenoszeniu norowirusa.

Norowirusy mogą przetrwać mrozy, a także temperatury sięgające 140 ° F lub 60 ° C. Niektórzy ludzie mogą nawet rozwinąć infekcję po zjedzeniu skorupiaków na parze. Norowirusy mogą również przetrwać w ilości do 10 części na milion chloru, co jest poziomem znacznie wyższym niż poziom dostępny w obecnych publicznych systemach wodociągowych.

Pomimo tych cech przetrwania, eksperci twierdzą, że stosunkowo proste środki higieny osobistej i żywności mogą znacznie zmniejszyć przenoszenie norowirusów przez żywność.

Poniższe kroki mogą zmniejszyć ryzyko zakażenia norowirusem:

• Mycie rąk: Częste i dokładne mycie rąk mydłem i ciepłą wodą może zmniejszyć ryzyko infekcji, szczególnie po skorzystaniu z toalety lub zmianie pieluchy oraz przed przygotowywaniem posiłków.
• Czyszczenie powierzchni: Zaleca się czyszczenie przy użyciu domowego środka czyszczącego na bazie wybielacza. Jeśli to możliwe, powinny pozostawić wybielacz na powierzchni przez około 10 minut. Osoby z norowirusem często mogą gwałtownie wymiotować bez ostrzeżenia. Powinni szybko i dokładnie wyczyścić wszelkie powierzchnie w pobliżu wymiocin, ponieważ wymioty mogą być zakaźne.
• Unikanie ryzykownej żywności: ludzie powinni unikać skorupiaków, które mogły pochodzić z zanieczyszczonych wód. Powinni również wyrzucić żywność, którą mogła przygotować osoba z norowirusem. Wszystkie owoce i warzywa należy dokładnie umyć i wyszorować.
• Usuwanie zakażonych odchodów i wymiocin: Ludzie muszą upewnić się, że spłukują je i natychmiast wyczyszczą otaczającą toaletę za pomocą domowego środka czyszczącego na bazie wybielacza.
• Pranie odzieży i pościeli: jeśli te przedmioty mogły zostać zabrudzone, należy je wyprać w gorącej wodzie z mydłem.
• Opuszczanie deski sedesowej: Podczas spłukiwania toalety należy ją opuszczać, aby zapobiec przedostawaniu się do powietrza zakaźnych drobnoustrojów.
• Pozostawanie w domu: unikanie kontaktu publicznego może zmniejszyć rozprzestrzenianie się norowirusa. Ta rada jest szczególnie istotna dla osób, które mają norowirusa i pracują w pracy, która wymaga od nich kontaktu z żywnością.
• Używanie jednorazowych ręczników: Osoby szczególnie narażone na infekcję, takie jak osoby opiekujące się osobą zakażoną, powinny używać jednorazowych ręczników papierowych zamiast ręczników ściereczkowych do osuszania rąk. Wirus może przetrwać jakiś czas na obiektach.
• Ostrożność podczas podróży: Osoby podróżujące do miejsca o mniej rozwiniętym systemie sanitarnym powinny używać tylko wody butelkowanej, nawet do mycia zębów. Wskazane jest również unikanie bufetów i niegotowanych potraw.

Szpitale i inne placówki opieki zdrowotnej również mają do odegrania rolę w zapobieganiu transmisji. Powinni skupić się na metodach ograniczania rozprzestrzeniania się wirusa, takich jak izolowanie osób z infekcją.

Komplikacje

W zdecydowanej większości przypadków infekcja norowirusem ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni i nie ma żadnych komplikacji.

Rzadziej mogą wystąpić następujące komplikacje:

• niedożywienie
• zaparcie
• niestrawność
• odpływ

Niektórzy ludzie nie są w stanie wypić wystarczającej ilości płynów, aby zastąpić te utracone w wyniku wymiotów lub biegunki. Mogą się odwodnić i wymagać specjalnej pomocy lekarskiej.

Szczególnie narażone są małe dzieci, osoby starsze i osoby w każdym wieku, które potrzebują opiekuna.

Dowiedz się więcej o zarządzaniu odwodnieniem tutaj.