Co należy wiedzieć o paciorkowcach grupy B.
Paciorkowce z grupy B lub paciorkowce z grupy B to powszechny typ bakterii, który żyje u niektórych dorosłych i dzieci. Zwykle nie jest to niebezpieczne, ale zakażenie tą bakterią może być poważniejsze u niemowląt.
Jeśli kobieta w ciąży jest nosicielem paciorkowców grupy B, bakterie mogą czasami przenosić się na dziecko podczas porodu, co może powodować problemy. Dlatego zapobieganie infekcji paciorkowcami grupy B jest ważne dla zdrowego porodu.
Infekcja paciorkowcami grupy B powoduje szereg objawów zarówno u dorosłych, jak iu niemowląt. Lekarz może zdiagnozować i leczyć tę infekcję. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Co to jest infekcja paciorkowcami grupy B?
Infekcja paciorkowcami grupy B (GBS) występuje, gdy następuje przerost bakterii tzw Paciorkowiec.
Bakterie mogą naturalnie występować w jelitach, drogach moczowych i pochwie zdrowych osób dorosłych. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bakterie są obecne u około 25% kobiet w ciąży.
Infekcja GBS występuje tylko wtedy, gdy te specyficzne bakterie stają się inwazyjne i powodują chorobę. Bakterie mogą powodować infekcję prawie w każdym miejscu ciała, w tym we krwi.
Jednym z najpoważniejszych zagrożeń dla kobiet z GBS w organizmie jest przenoszenie bakterii na dziecko po urodzeniu. Według American College of Obstetricians and Gynecologists kobiety z GBS mieszkające w ich ciałach mają około 50% szans na przeniesienie GBS na dziecko. Infekcja GBS może być poważna, a nawet śmiertelna u niemowląt.
Objawy infekcji GBS
Wiele osób z GBS może nie wiedzieć, że te bakterie żyją w ich ciele i mogą nigdy nie odczuwać żadnych objawów. Mogą się dowiedzieć tylko wtedy, gdy przejdą badanie w gabinecie lekarskim.
Kiedy bakterie powodują infekcję, objawy mogą się różnić u poszczególnych osób i będą zależeć od części ciała, w której występuje infekcja.
U dorosłych typowe objawy to gorączka, dreszcze i ogólne zmęczenie. GBS może również powodować inne poważne infekcje, w tym infekcje dróg moczowych, gardła lub krwi.
Poważne objawy obejmują takie problemy, jak:
- szybkie oddychanie
- trudności w oddychaniu
- ból w klatce piersiowej
- niska czujność lub mgła mózgowa
- obrzęk w pobliżu zakażonego obszaru
- niemożność użycia mięśnia lub stawu
Każdy, kto doświadcza poważnych objawów, takich jak te, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Objawy w czasie ciąży
Większość kobiet w ciąży, które są nosicielami paciorkowców grupy B, nie będzie wykazywać żadnych oznak ani objawów, nawet jeśli mogą one przekazać je dziecku podczas porodu.
Jednak GBS może powodować problemy związane z ciążą, w tym poród martwy, poronienie i poród przedwczesny.
Ponieważ wiele innych czynników może również prowadzić do tych problemów, przez większość czasu lekarze nie znają bezpośredniej przyczyny.
Objawy u noworodków
U noworodków objawy zakażenia GBS są znacznie bardziej poważne, chociaż początkowo mogą przypominać objawy innych problemów zdrowotnych.
Objawy u noworodków mogą obejmować:
- gorączka
- trudności z karmieniem lub odmowa karmienia
- drażliwość
- trudności z wybudzeniem
- trudności w oddychaniu
- niebieskawy odcień skóry
Paciorkowce z grupy B są szczególnie niebezpieczne u noworodków i niemowląt, które są najbardziej narażone na poważne powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc i posocznica, która jest zakażeniem krwi.
Niemowlęta mogą mieć długotrwałe komplikacje związane z GBS, takie jak zaburzenia rozwojowe i głuchota lub częściowa utrata słuchu. Chociaż opieka nad chorymi dziećmi uległa poprawie, GBS nadal może być śmiertelny. CDC szacuje, że 4-6% dzieci, u których rozwinie się choroba GBS, umrze.
Jeśli choroba pojawi się w pierwszym tygodniu życia niemowlęcia, lekarze określą ją jako chorobę GBS o wczesnym początku. CDC zwraca uwagę, że u większości noworodków z GBS o wczesnym początku objawy pojawiają się w dniu ich urodzenia. Noworodki, u których później rozwinie się GBS, mogą wydawać się zdrowe w pierwszym tygodniu życia.
Co ważne, kobieta, która urodzi dziecko, u którego rozwinie się choroba GBS, zwykle czuje się dobrze i może nie mieć żadnych objawów. Może po prostu być nosicielką bakterii, przekazując ją dziecku, które jest delikatniejsze i bardziej podatne na infekcje. Ten brak objawów u kobiety sprawia, że badanie w kierunku zakażenia podczas ciąży jest bardzo ważne.
Diagnoza
Rutynowe badania przesiewowe w kierunku GBS są powszechne, zwłaszcza u kobiet w ciąży tuż przed porodem. Lekarze wykonają badanie kobiety między 36 a 37 tygodniem ciąży. Ten test dostarcza dokładnych wyników, które określają, czy kobieta ma obecnie bakterie GBS w swoim systemie i przewidują prawdopodobieństwo ich posiadania podczas porodu.
Aby wykonać test, lekarz pobierze wymaz z pochwy i odbytnicy lub pobierze sterylne próbki płynu. Następnie wyślą te wymazy lub próbki do laboratorium w celu przeprowadzenia testów. Analiza wyników nie zajmuje dużo czasu i powinna być dostępna w ciągu kilku dni.
Zabiegi
Jeśli i kiedy dana osoba uzyska pozytywny wynik na GBS, istnieje kilka różnych opcji leczenia.
Lekarze zwykle leczą infekcje GBS antybiotykami, takimi jak penicylina i ampicylina. Osoby z poważniejszymi infekcjami wywołanymi przez GBS mogą wymagać dalszego leczenia. Na przykład w niektórych przypadkach osoby z infekcjami kości lub tkanek miękkich mogą wymagać operacji.
W czasie ciąży jedynym sprawdzonym sposobem zmniejszenia ryzyka przeniesienia GBS na noworodka jest podanie matce dożylnie (IV) antybiotyków podczas porodu. Antybiotyki doustne nie pomogą. Przyjmowanie antybiotyków przed porodem nie przyniesie żadnych korzyści, ponieważ bakterie te szybko odrastają.
Penicylina jest powszechnym antybiotykiem stosowanym w czasie ciąży u kobiet, które nie są uczulone. Każdy, kto jest uczulony na penicylinę, powinien omówić z lekarzem inne opcje.
Jeśli kobieta ma dodatni wynik testu na GBS, ale lekarze zaplanowali cesarskie cięcie, prawdopodobnie nie będzie potrzebować antybiotyków.Jeśli jednak woda się zepsuje lub zacznie rodzić przed zabiegiem, lekarze prawdopodobnie nadal będą podawać jej antybiotyki podczas porodu.
Zapobieganie
W większości przypadków nie ma konkretnego sposobu zapobiegania GBS u dorosłych. Bakterie mogą regularnie pojawiać się i odchodzić w organizmach ludzi i nie powodować żadnych objawów.
Jednak profilaktyka jest niezwykle ważna u kobiet w ciąży i ich noworodków.
Lekarze będą chcieli podjąć kroki, aby zapobiec przenoszeniu GBS na noworodka przez kobietę. Podanie kobiecie w ciąży wysokiego ryzyka dożylnego podania antybiotyków podczas porodu może zwykle zapobiec wczesnemu wystąpieniu GBS u noworodków.
Według CDC, kobieta, która jest nosicielką GBS i otrzymuje antybiotyki podczas porodu, ma tylko 1 na 4000 szans na urodzenie dziecka, u którego rozwinie się choroba GBS. Bez antybiotyków ryzyko wzrasta do 1 na 200.
Ważne jest, aby pamiętać, że te antybiotyki mogą pomóc tylko podczas porodu. Przyjmowanie ich wcześniej nie pomoże zapobiec GBS, ponieważ bakterie szybko odrastają.
Nie ma szczepionki na GBS, chociaż naukowcy pracują obecnie nad jej opracowaniem.
Podsumowanie
U wielu dorosłych obecność GBS jest normalna. Wiele osób przenosi bakterie w swoim ciele i może nigdy nie zauważyć objawów lub rozwinąć poważniejszej infekcji.
Kobiety w ciąży z dodatnim wynikiem testu na GBS zwykle wymagają leczenia, aby uniknąć przeniesienia GBS na noworodki. Niemowlęta mają największe ryzyko powikłań wyniszczających lub zgonu z powodu paciorkowców grupy B.
Przyjmowanie antybiotyków podczas porodu może znacznie zmniejszyć ryzyko przeniesienia GBS na noworodka przez kobietę w ciąży.
Infekcja GBS może wystąpić w każdym wieku, ale jest mniej powszechna i może być mniej ciężka u starszych dzieci i dorosłych. Osoby z niektórymi chorobami przewlekłymi i osoby starsze mogą być bardziej narażone na zachorowanie na paciorkowce grupy B.
