Co należy wiedzieć o operacji wrastającego paznokcia

Wrastające paznokcie są powszechne i zwykle można je leczyć bez operacji. Jednak w ciężkich przypadkach ludzie mogą potrzebować niewielkiej procedury medycznej w celu leczenia wrastającego paznokcia.

Jeśli zauważą je na wczesnym etapie, ludzie mogą leczyć wrastające paznokcie w domu. Jednak w ciężkich przypadkach - zwłaszcza gdy paznokieć został zakażony - konieczne może być skontaktowanie się z lekarzem w celu uzyskania porady, podania antybiotyków lub zabiegu chirurgicznego.

W tym artykule wyjaśniamy, kiedy dana osoba wymaga operacji wrastającego paznokcia i omawiamy procedurę, czas rekonwalescencji i ryzyko.

Procedury

Po operacji wskazane jest założenie bandaża wokół rany, aż się zagoi.

Zabieg wrastającego paznokcia jest zwykle zabiegiem ambulatoryjnym, który polega na zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Znieczulenie miejscowe oznacza, że ​​osoba pozostaje przytomna, ale lekarz znieczula tę okolicę, aby osoba nie czuła palca u nogi.

Niektórzy lekarze podczas operacji oferują znieczulenie uspokajające lub o zmierzchu. W znieczuleniu o zmierzchu osoba pozostaje przytomna, ale oszołomiona i może nie pamiętać zabiegu.

Jeśli dana osoba preferuje znieczulenie ogólne, zabieg może potrwać dłużej i wymagać dłuższego przygotowania. W przypadku znieczulenia ogólnego osoba będzie nieprzytomna, co sprawia, że ​​jest to dobra opcja dla osób, które bardzo obawiają się operacji.

Kilka zabiegów chirurgicznych może leczyć wrastający paznokieć. Chirurg ortopeda lub podiatra może udzielić porady na temat najlepszej opcji, ale osoba powinna upewnić się, że jest świadoma istotnych problemów zdrowotnych, w tym wszelkich wcześniejszych historii wrastających paznokci u nóg.

Do najczęstszych operacji wrastających paznokci u stóp należą:

• Resekcja klinowa. Tutaj lekarz usuwa część paznokcia, aby zapobiec wbijaniu się go w skórę. Ta procedura jest również nazywana częściowym oderwaniem paznokcia.
• Usunięcie paznokcia. Lekarz może zdecydować o usunięciu całego paznokcia. Usunięcie całego paznokcia zwiększa prawdopodobieństwo, że paznokieć odrosnie zniekształcony lub zdeformowany, co może zwiększyć ryzyko wrastania paznokci w przyszłości. Pełne odrastanie paznokcia może zająć do 18 miesięcy. Ta procedura jest również nazywana całkowitym oderwaniem płytki paznokcia.
• Operacja na czubku palca. Jeśli inne operacje są nieodpowiednie dla osoby lub poprzednie procedury zawiodły, lekarz może usunąć i zmienić kształt tkanki miękkiej na czubku palca.
• Matrixektomia. Ta procedura może być konieczna, jeśli usunięcie gwoździa lub resekcja klina nie powiedzie się. Polega na usunięciu łożyska paznokcia oprócz paznokcia.

Lekarz może również wbić się głęboko w łożysko paznokcia, aby złagodzić obrzęk lub odsączyć zainfekowaną tkankę.

Kiedy konieczna jest operacja?

Wrastający paznokieć, który lekarze mogą nazwać onychokryptozą, jest częstą dolegliwością. Około 20% osób, które zgłaszają się do lekarza z powodu problemów ze stopami, potrzebuje pomocy z wrastającym paznokciem.

Ten bolesny stan występuje, gdy paznokieć wrasta w skórę. Najczęściej dotyka dużego palca, a róg paznokcia wrasta w łożysko paznokcia. W większości przypadków jest to spowodowane obcisłym obuwiem lub niewłaściwym przycięciem paznokci.

Ludzie często mogą leczyć wrastające paznokcie w domu, nosząc sandały, aby nie uciskać palca, mocząc go w ciepłej wodzie i utrzymując obszar w czystości, aby pomóc mu się samoistnie goić.

Jeśli jednak pojawiają się oznaki infekcji, należy raczej zgłosić się do lekarza, niż próbować leczyć paznokieć w domu. Ludzie powinni również szukać pomocy medycznej w przypadku wrastającego paznokcia, jeśli cierpią na schorzenie - takie jak cukrzyca, uszkodzenie nerwów lub słabe krążenie - które sprawiają, że leczenie w domu jest ryzykowne.

Wrastające paznokcie podrażniają skórę. W rezultacie mogą ułatwić przedostawanie się bakterii i innych drobnoustrojów, co zwiększa ryzyko infekcji. Szybkie leczenie wrastającego paznokcia zmniejsza to ryzyko. Niektóre oznaki infekcji obejmują:

• obrzęk
• ropa
• zaczerwienienie
• ekstremalny ból
• gorączka

Jeśli paznokieć jest bardzo opuchnięty lub w stanie zapalnym lub nie poprawia się po kilku dniach, lekarz może zdiagnozować infekcję i przepisać antybiotyki. Mogą również przepisać specjalną szynę, aby zapobiec wrastaniu paznokcia głębiej w skórę. Jeśli palec nadal się nie zagoi, lekarz może zalecić operację.

Harmonogram odzyskiwania i wskazówki

Chirurgia wrastającego paznokcia jest zabiegiem ambulatoryjnym.

Osoba może przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji wrastającego paznokcia poprzez:

• moczenie stopy codziennie w ciepłej wodzie lub solach Epsom
• przyjmowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ) w celu złagodzenia bólu i obrzęku
• nakładanie maści z antybiotykiem dwa razy dziennie lub tak często, jak zaleca lekarz, w przypadku infekcji
• utrzymywanie opatrunku rany do zagojenia, co zwykle trwa kilka tygodni
• utrzymywanie rany w czystości i suchości, z wyjątkiem kąpieli pod prysznicem lub czyszczenia okolicy
• unikanie forsownych czynności, które uciskają paznokieć, dopóki lekarz nie zezwoli na powrót do ćwiczeń
• noszenie odpowiednio dopasowanych butów, które nie są zbyt ciasne
• unikanie skubania rany

U większości ludzi rana zagoi się w ciągu kilku tygodni. Ból będzie się stopniowo zmniejszał w ciągu kilku dni po operacji i powinien ustąpić, zanim rana się zagoi. Odrastanie paznokcia może zająć kilka miesięcy, ale czas będzie różny w zależności od osoby.

Możliwe komplikacje

Należy porozmawiać z lekarzem o korzyściach i zagrożeniach związanych z operacją.

Drobne komplikacje są częste po operacji paznokci, chociaż poważne powikłania są rzadkie. Jednak nieleczony wrastający paznokieć niesie znacznie większe ryzyko powikłań niż usuwanie paznokcia.

Ludzie powinni omówić korzyści i zagrożenia związane z operacją ze swoim lekarzem, który weźmie pod uwagę ich szczególne czynniki ryzyka. Osoby z historią powikłań związanych ze znieczuleniem oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą być bardziej podatne na powikłania.

Możliwe powikłania związane z usuwaniem wrastającego paznokcia to:

• Zniekształcenie paznokcia. Paznokcie mogą odrosnąć zniekształcone lub zdeformowane. W niektórych przypadkach mogą nie odrosnąć lub mogą nie osiągnąć poprzedniej długości.
• Kolejne wrastające paznokcie. Usunięcie jednego wrastającego paznokcia niekoniecznie zapobiega rozwojowi wrastających paznokci u nóg w przyszłości. W niektórych przypadkach dana osoba może potrzebować kolejnej operacji lub nawet wielu operacji.
• Zakażenie. Po operacji może rozwinąć się infekcja. Zabieg chirurgiczny tworzy otwartą ranę, która ułatwia bakteriom i innym patogenom przedostanie się do organizmu. Ważne jest, aby udać się do lekarza w przypadku jakichkolwiek objawów infekcji po operacji, ponieważ nieleczone infekcje mogą poważnie uszkodzić palec u nogi lub prowadzić do amputacji.
• Powikłania anestezjologiczne. Osoba może mieć problemy z wybudzeniem ze znieczulenia ogólnego lub mieć niepożądaną reakcję - na przykład reakcję alergiczną - na znieczulenie miejscowe.
• Reakcje alergiczne. Osoba może mieć reakcję alergiczną na niektóre elementy wyposażenia chirurgicznego. Osoby uczulone na lateks powinny ujawnić te informacje zespołowi medycznemu.

Perspektywy

Wrastające paznokcie mogą być bolesne, ale przy odpowiednim leczeniu domowym lub medycznym rzadko są poważne. Operacja wiąże się z pewnym ryzykiem, ale może złagodzić przewlekły ból wrastającego paznokcia.

Osoby z wrastającymi paznokciami powinny omówić opcje leczenia z wykwalifikowanym, doświadczonym podologiem lub chirurgiem ortopedą. Doskonała opieka medyczna i rzetelne prowadzenie domu mogą zmniejszyć ryzyko powikłań po operacji i zwiększyć prawdopodobieństwo pełnego wyzdrowienia wraz z odrostem zdrowego paznokcia.