Dlaczego łuszczyca zwiększa ryzyko cukrzycy?
Poprzednie badania wykazały, że łuszczyca zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. W nowym badaniu próbowano zrozumieć, dlaczego tak się dzieje.
Łuszczyca jest powszechnym stanem zapalnym skóry, dotykającym około 2,2 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych.
Od dziesięcioleci wiemy, że łuszczyca zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Jednak dokładny charakter tego związku jest niejasny.
Niedawno naukowcy z King’s College London w Wielkiej Brytanii zaprojektowali serię eksperymentów, aby uzyskać wgląd w związek.
Główna autorka, Elizabeth Evans, przedstawiła swoje odkrycia na niedawnej dorocznej konferencji Society for Endocrinology w Glasgow w Wielkiej Brytanii.
Łuszczyca jest najczęstszą chorobą autoimmunologiczną w USA
Obecnie leki mogą łagodzić objawy, ale ponieważ nie ma lekarstwa, leczenie zwykle trwa przez całe życie danej osoby.
U osób z łuszczycą komórki skóry są wymieniane zbyt szybko.
Zwykle rozwój komórek w głębszych warstwach skóry zajmuje 3-4 tygodnie. W miarę dojrzewania powoli wypływają na powierzchnię.
Jednak łuszczyca powoduje, że niedojrzałe komórki skóry docierają na powierzchnię w czasie krótszym niż 1 tydzień, po czym obumierają i złuszczają się. Prowadzi to do czerwonych, swędzących plam na skórze.
Zespół z King’s College zbadał próbki skóry ludzi i zwierząt, szukając wszelkich zmian molekularnych związanych z łuszczycą, które mogą wywoływać cukrzycę.
Wykorzystali eksperymentalny model łuszczycy stworzony przez zastosowanie imikwimodu - modyfikatora odpowiedzi immunologicznej - na skórę myszy i człowieka.
Łuszczyca, stany zapalne i insulina
Naukowcy odkryli, że skóra myszy z łuszczycą wykazuje stan zapalny i insulinooporność, które są czynnikiem ryzyka cukrzycy.
Ta oporność oznacza, że komórki nie reagują prawidłowo na hormon insulinę i nie usuwają glukozy z krwiobiegu.
W szczególności tkanka tłuszczowa wolniej wchłaniała glukozę, a naukowcy zmierzyli zmniejszenie poziomu transportera glukozy typu 4, receptora niezbędnego do przemieszczania glukozy do komórek tłuszczowych.
Ponadto komórki beta myszy z łuszczycą wytwarzały więcej insuliny niż u zdrowych myszy. Naukowcy uważają, że ta nadprodukcja jest próbą skompensowania insulinooporności.
„Model laboratoryjny, którego użyliśmy w tym badaniu, bardzo przypomina wiele głównych cech charakterystycznych łuszczycy i zaobserwowaliśmy pewne zmiany spowodowane przez stan, które odzwierciedlają to, co obserwuje się u pacjenta ze stanem przedcukrzycowym”.
Elizabeth Evans
Krótko mówiąc, stan zapalny związany z łuszczycą spowodował insulinooporność i zwiększoną produkcję insuliny. Wyzwalacze obu tych efektów były wytwarzane przez skórę.
Pytania pozostają
To dopiero początek ich badań. Zespół chce zidentyfikować czynniki uwalniane przez łuszczycową skórę, które mogą odgrywać rolę w rozwoju cukrzycy.
Wyniki tego badania poprawią naszą wiedzę na temat powszechnej choroby skóry, a także mogą pomóc nam uzyskać wgląd w cukrzycę.
Evans mówi: „Jeśli uda nam się wskazać nowe czynniki pochodzenia skórnego, które bezpośrednio wpływają na kontrolę poziomu cukru we krwi, mogą one prowadzić do potencjalnych celów terapeutycznych w leczeniu cukrzycy lub insulinooporności”.
Ostatecznie badania te mogą pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy u osób z łuszczycą. Jak wyjaśnia Evans: „Dowiedzenie się, czy czynniki pochodzenia skórnego, które zmieniają kontrolę poziomu cukru we krwi, są niższe, gdy odpowiednio przestrzega się leczenia łuszczycy, byłoby bardzo interesujące, ponieważ może obniżyć ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 u pacjenta”.
Chociaż te wczesne wyniki wyznaczają początek długiej drogi do przodu, istnieje ogromny potencjał w zakresie poprawy leczenia łuszczycy, zmniejszenia ryzyka cukrzycy u osób z łuszczycą i uzyskania wglądu w działanie cukrzycy.
