10% utrata masy ciała może spowodować remisję cukrzycy typu 2
Nowe badanie wykazało, że jeśli ludzie osiągną umiarkowaną utratę wagi w ciągu pierwszych kilku lat diagnozy cukrzycy typu 2, mogą faktycznie doprowadzić do remisji choroby.
Cukrzyca typu 2 to stan metaboliczny charakteryzujący się niezdolnością organizmu do wystarczającego przetwarzania glukozy (cukru). W rezultacie poziom cukru we krwi jest stale wysoki.
Stan ten dotyka ponad 30 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych i, jeśli nie jest kontrolowany, może prowadzić do różnych powikłań, w tym hiperglikemii, nadciśnienia i problemów ze wzrokiem.
Zwykle lekarze przepisują leki i sugerują interwencje dietetyczne, aby pomóc pacjentom w kontrolowaniu objawów cukrzycy typu 2.
Jednak remisja - odnosząca się do drastycznego zmniejszenia lub nawet zaniku objawów, umożliwiająca ludziom zaprzestanie leczenia - jest możliwa pod pewnymi warunkami.
Na przykład osoby z otyłością i cukrzycą typu 2 mogą doświadczyć remisji cukrzycy po operacji bariatrycznej (utrata masy ciała).
Wcześniej, w 2016 roku, inne badanie wykazało, że osoby z cukrzycą, które stosowały intensywną dietę niskokaloryczną - w ilości 624–700 kilokalorii dziennie przez okres 8 tygodni - również mogły doświadczyć remisji.
Ale czy możliwe jest doprowadzenie do remisji cukrzycy typu 2 poprzez mniej wymagającą interwencję dietetyczną? To pytanie wzbudziło zainteresowanie zespołu specjalistów z Uniwersytetu Cambridge w Wielkiej Brytanii.
Może wystarczyć „niewielka” utrata masy ciała
W nowym badaniu - którego ustalenia pojawiają się w czasopiśmie Medycyna cukrzycowa - naukowcy z Cambridge przeanalizowali dane 867 osób w wieku 40–69 lat z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 2.
Wszystkie te osoby wzięły udział w badaniu ADDITION-Cambridge, badaniu prospektywnym, które ocenia, między innymi, skuteczność i przydatność badań przesiewowych w kierunku cukrzycy.
Badacze śledzili postępy uczestników przez okres 5 lat. Analizując dane medyczne kohorty, zespół z Cambridge odkrył, że 257 osób, czyli 30% uczestników, miało remisję cukrzycy do końca 5-letniego okresu.
Ciekawe miejsce? Uczestnicy, którzy osiągnęli co najmniej 10% utratę masy ciała w ciągu 5 lat od rozpoznania cukrzycy typu 2, byli ponad dwukrotnie bardziej narażeni na remisję po 5 latach obserwacji w porównaniu z osobami, które nie straciły na wadze.
„Od jakiegoś czasu wiemy, że możliwe jest doprowadzenie cukrzycy do remisji za pomocą dość drastycznych środków, takich jak intensywne programy odchudzania i ekstremalne ograniczenie kalorii” - zauważa pierwsza autorka dr hab. Hajira Dambha-Miller.
Dodaje jednak: „Te interwencje mogą być bardzo trudne dla poszczególnych osób i trudne do osiągnięcia”.
„Jednak nasze wyniki sugerują, że pozbycie się cukrzycy może być możliwe przez co najmniej 5 lat, przy skromniejszej utracie wagi wynoszącej 10%. Będzie to bardziej motywujące, a przez to bardziej osiągalne dla wielu ludzi ”.
Dr Hajira Dambha-Miller
Według głównego autora badania, prof. Simona Griffina, obecne odkrycia podkreślają, jak ważne są konsekwentne interwencje dietetyczne i związane ze stylem życia w leczeniu - a nawet odwracaniu - cukrzycy.
„To wzmacnia wagę kontrolowania wagi, co można osiągnąć poprzez zmianę diety i zwiększenie aktywności fizycznej. Cukrzyca typu 2, chociaż jest chorobą przewlekłą, może prowadzić do poważnych komplikacji, ale jak pokazuje nasze badanie, można ją kontrolować, a nawet odwrócić ”- mówi.
Chociaż badania te dają więcej nadziei osobom z cukrzycą typu 2, a naukowcy sugerują, że remisję „można osiągnąć” przy umiarkowanej utracie wagi, inne badania wykazały, że wskaźniki remisji pozostają bardzo niskie.
Na przykład na początku tego roku badanie przeprowadzone na 10 059 osobach z cukrzycą typu 2 wykazało, że pod koniec 8-letniego okresu badania tylko 4,97% tych uczestników osiągnęło remisję.
Idąc dalej, Dambha-Miller i współpracownicy planują dowiedzieć się, w jaki sposób pracownicy służby zdrowia mogą najlepiej wspierać osoby z cukrzycą typu 2 w osiągnięciu utraty wagi i utrzymaniu zdrowej wagi, biorąc pod uwagę rolę tej interwencji w zmniejszaniu objawów cukrzycy.
W tym celu przygotowali badanie dotyczące obniżania poziomu glukozy poprzez kontrolę wagi (GLoW), którego celem jest „sprawdzenie, czy dostosowany program edukacji diabetologicznej i behawioralnej kontroli wagi” będzie służył pacjentom lepiej niż obecny, wyłącznie edukacyjny program oferowany przez brytyjską National Health Service.
Naukowcy obecnie rekrutują uczestników do GLoW.
