Rak: Terapia protonowa ma mniej skutków ubocznych niż promieniowanie rentgenowskie
Nowe badania pokazują, że chociaż wskaźniki wyleczeń w przypadku terapii rentgenowskiej i terapii protonowej są takie same w leczeniu raka, ryzyko poważnych skutków ubocznych jest znacznie niższe w przypadku terapii protonowej.
Według szacunków American Cancer Society, w 2019 roku lekarze zdiagnozują 1762,450 nowych przypadków raka, a 606880 osób umrze z powodu tej choroby.
Promieniowanie rentgenowskie jest jedną z najczęstszych terapii raka, niezależnie od tego, czy choroba jest we wczesnym stadium, czy też guz się rozprzestrzenił. Chociaż radioterapia jest skuteczna, ma wiele skutków ubocznych.
Mogą to być zmęczenie, podrażnienie skóry, gorączka, nudności, wymioty i biegunka, a także zmiany apetytu lub trudności w jedzeniu i połykaniu.
Nowe badania sugerują, że terapia protonowa, znana również jako terapia wiązką protonów, może mieć mniej i mniej poważnych skutków ubocznych niż promieniowanie rentgenowskie.
Dr Brian C. Baumann, onkolog radioterapii z Washington University School of Medicine w St. Louis, MO, jest głównym autorem nowego badania. Dr Baumann i współpracownicy przedstawią swoje odkrycia na dorocznym spotkaniu American Society of Clinical Oncology, które odbędzie się w Chicago, IL.
Ryzyko skutków ubocznych jest „znacznie” mniejsze
Dr Baumann i zespół przebadali prawie 1500 osób z różnymi postaciami raka, takimi jak rak płuc, mózgu, głowy i szyi, a także z rakiem przewodu pokarmowego i rakiem ginekologicznym.
Pacjenci otrzymywali połączenie chemioterapii i radioterapii, która jest protokołem leczenia, który zwykle leczy raka, który jeszcze nie rozprzestrzenił się na resztę organizmu.
Naukowcy porównali doświadczenia pacjentów, którzy otrzymali chemioradioterapię protonową z tymi, którzy otrzymali foton - promieniowanie rentgenowskie - chemioradioterapię.
Zebrali dane na temat skutków ubocznych pacjentów i doświadczenia z leczeniem przez cały okres badania, dostosowując się do wieku i chorób współistniejących. Naukowcy skupili się na skutkach ubocznych 3. stopnia, które są tak poważne, że wymagają hospitalizacji.
Badanie wykazało, że względne ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych w ciągu 90 dni leczenia było o dwie trzecie niższe u osób, które otrzymały terapię protonową, w porównaniu z osobami, które otrzymały promieniowanie rentgenowskie.
W szczególności tylko 45 - lub 11,5% - z 391 osób, które otrzymały terapię protonową, miało poważne skutki uboczne w ciągu 90 dni od rozpoczęcia leczenia.
Dla porównania, 301 z 1092 osób, które otrzymały terapię rentgenowską - czyli 27,6% - miało poważne skutki uboczne w tym samym czasie.
Co więcej, badanie nie wykazało statystycznie istotnej różnicy we wskaźnikach przeżycia, co oznacza, że terapia protonowa była tak samo skuteczna, jak promieniowanie rentgenowskie.
„Terapia protonowa wiązała się ze znacznym zmniejszeniem częstości ciężkich, ostrych skutków ubocznych - tych, które powodują nieplanowane hospitalizacje lub wizyty na ostrym dyżurze - w porównaniu z konwencjonalnym promieniowaniem fotonowym lub rentgenowskim u pacjentów leczonych jednocześnie radioterapią i chemioterapią . ”
Dr Brian Baumann
„Chociaż były inne badania sugerujące, że terapia protonowa może mieć mniej skutków ubocznych, byliśmy nieco zaskoczeni dużą skalą korzyści” - kontynuuje badacz, dodając, że pacjenci z grupy protonowej byli średnio o 5 lat starsi niż osoby z grupy rentgenowskiej.
Według wiedzy autorów jest to pierwsze duże badanie, w którym porównano skutki uboczne promieniowania rentgenowskiego i terapii protonowej.
Naukowcy wyjaśniają również, dlaczego terapia protonowa jest bardziej precyzyjna niż terapia promieniami rentgenowskimi i niesie mniejsze ryzyko uszkodzenia zdrowej tkanki wokół guza.
Protony to ciężkie cząsteczki, które są naładowane dodatnio i zatrzymują się, gdy dotrą do celu. Z kolei wiązki promieniowania rentgenowskiego składają się z fotonów, które są cząstkami bez masy.
Lekkość fotonów umożliwia im łatwe przemieszczanie się po ciele, ale także przez zdrową tkankę w drodze na zewnątrz, po trafieniu w cel.
