Bunavail (buprenorfina / nalokson)

Co to jest Bunavail?

Bunavail to markowy lek na receptę stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów, które obecnie jest nazywane przez pracowników służby zdrowia zaburzeniem związanym z używaniem opioidów.

Opioidy obejmują leki przeciwbólowe wydawane na receptę, takie jak kodeina, hydrokodon i oksykodon, oraz nielegalne narkotyki, takie jak heroina. Leki opioidowe są czasami nazywane opiatami lub narkotykami.

Bunavail jest zatwierdzony do stosowania tylko u osób dorosłych. Stosowanie u dzieci może być niebezpieczne, a nawet śmiertelne.

Bunavail to mały prostokątny film, który przyklejasz do policzka, gdzie się rozpuszcza. Bunavail zawiera buprenorfinę i nalokson.

Buprenorfina należy do klasy leków zwanych częściowymi agonistami opioidów. Nalokson należy do klasy leków zwanych antagonistami opioidów. Klasa leków to grupa leków, które mają podobne właściwości i działają w podobny sposób.

Filmy Bunavail mają trzy mocne strony:

• 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu
• 4,2 mg buprenorfiny / 0,7 mg naloksonu
• 6,3 mg buprenorfiny / 1 mg naloksonu

Bunavail pomaga kontrolować apetyt i objawy odstawienia, które mogą wystąpić po zaprzestaniu używania opioidów. Bunavail jest stosowany jako część pełnego programu leczenia. Twój program może również obejmować poradnictwo lub psychoterapię i wsparcie społeczne (takie jak pomoc w znalezieniu mieszkania lub zatrudnieniu, jeśli jest taka potrzeba).

Skuteczność

Wykazano, że leki złożone buprenorfina / nalokson, takie jak Bunavail, są skuteczne w leczeniu uzależnienia od opioidów. Kilka badań wykazało, że leki te zapobiegają powrotowi do nadużywania innych opioidów. Pomagają również zatrzymać osoby uzależnione od opioidów w programie leczenia. Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Uzależnień zaleca stosowanie produktów zawierających buprenorfinę i nalokson w leczeniu uzależnienia od opioidów.

W jednym badaniu osoby, które były obecnie stabilne przy innych podjęzykowych formach buprenorfiny / naloksonu, zostały przełączone na Bunavail. (Lek podjęzykowy to lek przyjmowany pod język). Badanie wykazało, że Bunavail był równie bezpieczny i skuteczny w kontrolowaniu uzależnienia od opioidów, jak inne formy buprenorfiny / naloksonu.

Aby uzyskać więcej informacji na temat skuteczności Bunavail, zobacz sekcję „Bunavail a uzależnienie od opioidów” poniżej.

Czy Bunavail jest substancją kontrolowaną?

Tak, Bunavail jest substancją kontrolowaną z Wykazu III. Jest to rodzaj narkotyku, który ma duże ryzyko niewłaściwego użycia i wysokie ryzyko uzależnienia od niego.

Z powodu tych zagrożeń istnieją specjalne zasady dotyczące przepisywania i wydawania Bunavail. Sprzedawanie Bunavail lub przekazywanie go komuś innemu jest nielegalne.

Lekarze muszą przejść specjalne szkolenie i otrzymać zaświadczenie od rządu USA, aby przepisywać Bunavail osobom uzależnionym od opioidów.

Bunavail jest zabroniony w sporcie wyczynowym. Porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach, jeśli uprawiasz sport wyczynowy i chcesz przyjmować leki na uzależnienie od opioidów.

Bunavail generic

Bunavail jest dostępny tylko jako lek markowy.

Bunavail zawiera dwie substancje czynne: buprenorfinę i nalokson. Ta postać filmu zawierającego buprenorfinę / nalokson nie jest obecnie dostępna jako lek generyczny.

Inne filmy z buprenorfiną i naloksonem są dostępne jako leki generyczne, ale mają one inne moce niż Bunavail. Bierzesz je też w nieco inny sposób (pod język lub między dziąsła a policzek). Oznacza to, że mogą nie być dokładnie takie same jak Bunavail.

Inne markowe leki zawierające buprenorfinę i nalokson obejmują folie Suboxone i tabletki Zubsolv.

W przypadku zmiany na Bunavail z innego produktu zawierającego buprenorfinę / nalokson (firmowego lub generycznego), dawka może się różnić. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś zainteresowany przejściem na inny lek.

Bunavail kontra Suboxone

Możesz się zastanawiać, jak Bunavail wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Bunavail i Suboxone są podobne i różne.

Używa

Bunavail i Suboxone to markowe leki, które są zatwierdzone przez FDA do leczenia uzależnienia od opioidów. Oba są używane jako część pełnego programu leczenia. Twój program może również obejmować poradnictwo lub psychoterapię i wsparcie społeczne (takie jak pomoc w znalezieniu mieszkania lub zatrudnieniu, jeśli jest taka potrzeba).

Bunavail i Suboxone są zatwierdzone do stosowania tylko u osób dorosłych.

Bunavail i Suboxone zawierają buprenorfinę i nalokson.

Formularze i sposób podawania leków

Bunavail to film, który przyklejasz po wewnętrznej stronie policzka, gdzie się rozpuszcza. Lek jest wchłaniany bezpośrednio do krwi przez wyściółkę policzków. Folie mają na odwrocie specjalną warstwę. Pomaga to we wchłanianiu leku przez policzek i zmniejsza ilość połykaną.

Filmy Bunavail mają trzy mocne strony:

• 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu
• 4,2 mg buprenorfiny / 0,7 mg naloksonu
• 6,3 mg buprenorfiny / 1 mg naloksonu

Suboxone jest również filmem. Przyjmujesz to, pozwalając, aby film rozpuścił się pod językiem lub wewnątrz policzka. W tych obszarach lek jest wchłaniany do krwi przez wyściółkę ust. Większa część leku jest wchłaniana przez błony znajdujące się wewnątrz policzka, a nie pod językiem.

Folie Suboxone mają cztery mocne strony:

• 2 mg buprenorfiny / 0,5 mg naloksonu
• 4 mg buprenorfiny / 1 mg naloksonu
• 8 mg buprenorfiny / 2 mg naloksonu
• 12 mg buprenorfiny / 3 mg naloksonu

Skutki uboczne i ryzyko

Bunavail i Suboxone zawierają buprenorfinę i nalokson. Dlatego te leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Suboxone lub obu leków (przyjmowanych osobno).

• Może wystąpić w przypadku Suboxone:
  • zaczerwienienie ust
  • obrzęk lub ból języka
• Może wystąpić zarówno w przypadku Bunavail, jak i Suboxone:
  • objawy odstawienia opioidów, takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie
  • zaparcie
  • bół głowy
  • nudności
  • wymioty
  • bezsenność (kłopoty ze snem)
  • wyzysk

Poważne skutki uboczne

Przykłady poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić zarówno w przypadku Bunavail, jak i Suboxone (przyjmowane indywidualnie), obejmują:

• czuje się senny
• spadek ciśnienia krwi powodujący zawroty głowy, zwłaszcza podczas wstawania z siedzenia lub leżenia
• problemy z oddychaniem, które mogą prowadzić do śpiączki i śmierci
• fizyczne uzależnienie i niewłaściwe użycie Bunavail lub Suboxone
• ciężkie objawy odstawienia opioidów w przypadku wstrzyknięcia Bunavail lub Suboxone
• ciężka reakcja alergiczna
• uszkodzenie wątroby
• problemy z nadnerczami (gruczoły nad nerkami, które wytwarzają określone hormony)

Skuteczność

Jedynym stanem, w którym stosowane są zarówno Bunavail, jak i Suboxone, jest uzależnienie od opioidów.

Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Uzależnień zaleca buprenorfinę / nalokson (w tym oba te markowe leki) jako leczenie uzależnienia od opioidów. Oba leki zawierają te same składniki aktywne, dlatego uważa się je za równie skuteczne.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy Bunavail lub Suboxone są dla Ciebie lepsze.

Koszty

Bunavail i Suboxone to leki markowe. Obecnie nie ma ogólnej formy Bunavail. Dostępne są ogólne formy Suboxone. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków na GoodRx.com, Bunavail generalnie kosztuje więcej niż Suboxone. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za jeden z leków, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Dawkowanie Bunavail

Dawkowanie Bunavail przepisane przez lekarza będzie zależeć od kilku czynników. Obejmują one:

• rodzaj i stopień uzależnienia od opioidów
• etap leczenia, na którym się znajdujesz
• inne schorzenia, które możesz mieć

Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki. Następnie będą dostosowywać go z czasem, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie kwotę. Twój lekarz ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.

Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę dostosowaną do twoich potrzeb.

Formy i mocne strony narkotyków

Bunavail to prostokątna folia, którą przyklejasz do wewnętrznej strony policzka. Lek jest wchłaniany do krwiobiegu przez wyściółkę policzków.

Filmy Bunavail mają trzy mocne strony:

• 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu
• 4,2 mg buprenorfiny / 0,7 mg naloksonu
• 6,3 mg buprenorfiny / 1 mg naloksonu

Dawkowanie w przypadku uzależnienia od opioidów

Bunavail należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Istnieją dwie fazy leczenia, a Twoja dawka będzie zależeć od fazy, w której się znajdujesz.

Faza indukcyjna

Leczenie lekiem Bunavail rozpoczyna się w fazie indukcji. Zwykle odbywa się to w gabinecie lekarskim lub w przychodni.

Otrzymasz Bunavail, aby kontrolować objawy odstawienia, które mogą wystąpić po zaprzestaniu przyjmowania innych opioidów. (Chociaż Bunavail jest stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów, zawiera on opioid). Te objawy odstawienia mogą obejmować bóle mięśni, pocenie się i drżenie.

Dzień 1

• Nie należy przyjmować pierwszej dawki leku Bunavail przez co najmniej 6 godzin po ostatnim użyciu innych opioidów i wystąpieniu objawów odstawienia opioidów.
• Prawdopodobnie zaczniesz od dawki 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu.
• Lekarz powinien monitorować stan pacjenta przez 2 godziny. Jeśli objawy odstawienia nie są kontrolowane, prawdopodobnie otrzymasz kolejną dawkę 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu.

Dzień 2

• Jeśli nie miałeś objawów odstawienia, prawdopodobnie otrzymasz film zawierający dawkę 4,2 mg buprenorfiny / 0,7 mg naloksonu. (Jest to taka sama, jak całkowita dawka, którą mogłeś przyjąć w 1. dniu).
• Jeśli wystąpiły objawy odstawienia, prawdopodobnie otrzymasz dwa filmy zawierające 4,2 mg buprenorfiny / 0,7 mg naloksonu (całkowita dawka 8,4 mg buprenorfiny / 1,4 mg naloksonu).

Dzień 3 i później

• Jeśli objawy odstawienia nie są kontrolowane, dawka prawdopodobnie zostanie zwiększona codziennie o 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu. Lekarz prawdopodobnie zwiększy dawkę, dopóki objawy odstawienia nie zostaną opanowane przez co najmniej 2 dni z rzędu.

Faza utrzymania

W tej fazie należy nadal przyjmować najniższą dawkę, która kontroluje objawy odstawienia i zachcianki. Bunavail będzie przyjmowany raz dziennie w tej dawce. Ułatwi ci to unikanie stosowania innych opioidów.

Zalecana dawka w fazie podtrzymującej to 8,4 mg buprenorfiny / 1,4 mg naloksonu na dobę. Twój lekarz określi odpowiednią dla Ciebie dawkę. Mogą zezwolić na przyjmowanie Bunavail w domu na tym etapie, jeśli uznają, że jest to dla Ciebie odpowiednie.

A jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki leku Bunavail o zwykłej porze należy ją przyjąć, gdy tylko sobie o tym przypomni. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę. Następną dawkę należy przyjąć jak zwykle o zwykłej porze. Nigdy nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Aby upewnić się, że nie przegapisz dawki, spróbuj ustawić przypomnienie w telefonie. Przydatny może być także licznik czasu podawania leków.

Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?

Leczenie uzależnienia od opioidów jest zwykle długotrwałe. Jeśli Ty i Twój lekarz ustalicie, że Bunavail jest dla Ciebie bezpieczny i skuteczny, prawdopodobnie zabierzesz go na dłuższy okres w ramach programu leczenia. Razem z lekarzem wspólnie zdecydujecie, czy i kiedy będziecie gotowi do zaprzestania stosowania leku Bunavail.

Skutki uboczne Bunavail

Bunavail może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższe listy zawierają niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Bunavail. Te listy nie obejmują wszystkich możliwych skutków ubocznych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych Bunavail, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi, które mogą być uciążliwe.

Częste skutki uboczne

Bardziej powszechne skutki uboczne Bunavail mogą obejmować:

• zaparcie
• bół głowy
• nudności
• wymioty
• bezsenność (kłopoty ze snem)
• wyzysk
• objawy odstawienia opioidów, takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie (patrz punkt „Odstawienie leku Bunavail” poniżej)

Większość z tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poważne skutki uboczne

Poważne skutki uboczne Bunavail nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Zadzwoń pod numer 911, jeśli dziecko przypadkowo lub celowo przyjmuje Bunavail. Bunavail może powodować poważne problemy z oddychaniem u dzieci, które stanowią zagrożenie dla życia.

Poważne skutki uboczne, wyjaśnione bardziej szczegółowo poniżej w sekcji „Szczegóły skutków ubocznych”, mogą obejmować:

• czuje się senny
• spadek ciśnienia krwi powodujący zawroty głowy, zwłaszcza podczas wstawania z siedzenia lub leżenia
• problemy z oddychaniem i śpiączka
• fizyczne uzależnienie i niewłaściwe korzystanie z Bunavail
• ciężkie objawy odstawienia opioidów w przypadku wstrzyknięcia leku Bunavail (więcej informacji można znaleźć w części „Odstawienie leku Bunavail” poniżej)
• ciężka reakcja alergiczna
• uszkodzenie wątroby
• problemy z nadnerczami (gruczoły nad nerkami, które wytwarzają określone hormony)

Szczegóły efektów ubocznych

Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które może powodować ten lek.

Senność

Podczas przyjmowania leku Bunavail może wystąpić senność. Osoby przyjmujące to mogą również mieć wolniejszy czas reakcji. Są to częste działania niepożądane, szczególnie w pierwszych kilku tygodniach przyjmowania leku Bunavail lub po zwiększeniu dawki. Te działania niepożądane są również możliwe, jeśli przyjmujesz inne leki, które mogą powodować senność.

Nie prowadź pojazdów, nie obsługuj maszyn ani nie wykonuj innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak jazda na rowerze lub wchodzenie po drabinie, jeśli Bunavail wywołuje senność.

Spadek ciśnienia krwi powodujący zawroty głowy

Opioidy, takie jak Bunavail, mogą czasami powodować spadek ciśnienia krwi. Może to powodować zawroty głowy, zwłaszcza gdy wstajesz z siedzenia lub leżenia. Jeśli poczujesz zawroty głowy, połóż się, aż to minie.

Problemy z oddychaniem i śpiączka

Przyjmowanie leku Bunavail może spowodować problemy z oddychaniem i śpiączkę. Buprenorfina, składnik Bunavail, może powodować depresję oddechową (spowolniony oddech). Może również powodować depresję ośrodkowego układu nerwowego (OUN), co oznacza spowolnioną aktywność mózgu. Depresja OUN może prowadzić do majaczenia i śpiączki. Depresja oddechowa może spowodować całkowite zatrzymanie oddechu.

Zarówno depresja oddechowa, jak i depresja OUN mogą być śmiertelne. Zadzwoń pod numer 911 lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli podczas przyjmowania leku Bunavail wystąpią objawy depresji oddechowej lub depresji ośrodkowego układu nerwowego. Te objawy mogą obejmować:

• powolny, płytki oddech
• skrajna senność
• dezorientacja
• bełkotliwa wymowa
• problemy z koordynacją
• zawroty głowy lub omdlenia

W przypadku przyjęcia większej dawki leku Bunavail niż przepisana istnieje większe ryzyko wystąpienia pewnych działań niepożądanych. Należą do nich problemy z oddychaniem, utrata przytomności (brak reakcji na dźwięk lub dotyk) i śmierć.

Jeśli pijesz alkohol lub bierzesz inne leki z Bunavail, istnieje większe ryzyko problemów z oddychaniem, utraty przytomności i śmierci. Poniżej wymieniono przykłady leków, których nie należy przyjmować z Bunavail.

Nie należy przyjmować żadnego z tych leków razem z Bunavail, chyba że zostały przepisane przez lekarza, który wie, że pacjent przyjmuje Bunavail:

• benzodiazepiny, takie jak lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) lub alprazolam (Xanax)
• tabletki nasenne, takie jak zolpidem (Ambien) lub (zaleplon) Sonata
• inne środki uspokajające lub uspokajające
• opioidy, takie jak kodeina, hydromorfon (Vicodin) lub oksykodon (Oxycontin, Oxaydo)
• środki zwiotczające mięśnie
• niektóre leki przeciwdepresyjne
• leki przeciwhistaminowe powodujące senność, takie jak hydroksyzyna (Atarax), difenhydramina (Benadryl) lub chlorfeniramina (Chlor-Trimeton)

Fizyczne uzależnienie i nadużycia

Twoje ciało może stać się fizycznie zależne od Bunavail. Dzieje się tak, ponieważ zawiera opioid, mimo że jest stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów. Opioid zawarty w Bunavail może powodować pragnienie większych lub częstszych dawek. Może to również prowadzić do niewłaściwego używania Bunavail lub próby zdobycia innych opioidów.

Bunavail jest przepisywany jako część pełnego programu leczenia. Oznacza to, że otrzymasz dodatkowe wsparcie, które pomoże Ci uchronić Cię przed nadużywaniem opioidów.

Jeśli jesteś fizycznie zależny od Bunavail i nagle przestaniesz go przyjmować, może to spowodować objawy odstawienia. Mogą to być bóle mięśni, pocenie się i drżenie. Jeśli i kiedy nadejdzie czas, aby przerwać leczenie Bunavail, będziesz to robić powoli, aby uniknąć objawów odstawienia. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcję „Wypłata z Bunavail” poniżej.

Bunavail to lek, który może być nadużywany, dlatego należy go zawsze przechowywać w bezpiecznym miejscu, aby zapobiec kradzieży.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli obawiasz się uzależnienia od Bunavail.

Ciężka reakcja alergiczna

Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po przyjęciu leku Bunavail może wystąpić poważna reakcja alergiczna, na przykład anafilaksja. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:

• obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp
• obrzęk języka, ust lub gardła
• problemy z oddychaniem
• wysypka skórna, pokrzywka lub swędzenie

Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz ciężką reakcję alergiczną na Bunavail. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Uszkodzenie wątroby

Przyjmowanie opioidów, takich jak Bunavail, może prowadzić do problemów z wątrobą, w tym zapalenia wątroby (zapalenie wątroby). Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy problemów z wątrobą, które mogą obejmować:

• żółtaczka (zażółcenie skóry lub białkówek oczu)
• ciemny mocz
• blade stolce
• ból brzucha (brzucha)
• nudności
• utrata apetytu

Lekarz będzie regularnie wykonywał badania krwi, aby sprawdzić czynność wątroby. Testy te nazywane są testami czynności wątroby. Jeśli wyniki wskazują na uszkodzenie wątroby, może być konieczne przerwanie przyjmowania leku Bunavail.

Problemy z nadnerczami

Stosowanie opioidów, takich jak Bunavail, może powodować niewydolność nadnerczy (gdy nadnercza przestają wytwarzać wystarczającą ilość hormonu zwanego kortyzolem). Twoje nadnercza znajdują się nad nerkami i wytwarzają określone hormony. Problemy z nadnerczami są bardziej prawdopodobne, gdy używasz opioidów dłużej niż miesiąc.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią objawy problemów z nadnerczami, które mogą obejmować:

• nudności
• wymioty
• utrata apetytu
• zmęczenie (brak energii)
• słabość
• zawroty głowy
• niskie ciśnienie krwi

Jeśli masz problemy z nadnerczami, możesz potrzebować leków steroidowych. Może być również konieczne przerwanie przyjmowania leku Bunavail.

Zaparcie

Podczas przyjmowania leku Bunavail mogą wystąpić zaparcia. Jest to częsty efekt uboczny leków zawierających buprenorfinę / nalokson, takich jak Bunavail.

Jedno 12-tygodniowe badanie sugeruje, że zaparcia mogą występować rzadziej w przypadku Bunavail niż w przypadku podjęzykowych postaci buprenorfiny / naloksonu. Lek podjęzykowy to tabletka, film lub spray, który bierzesz pod język.

W badaniu naukowcy przyjrzeli się 186 osobom, które przyjmowały podjęzykowo buprenorfinę / nalokson. Osoby te przeszły na równoważną dawkę Bunavail przez 12 tygodni. Na początku badania 40,9% tych osób zgłaszało zaparcia. Po 12 tygodniach przyjmowania Bunavail odsetek osób zgłaszających zaparcia spadł do 12,9%.

Przyjmując Bunavail, umieszczając film w policzku, połykasz mniej buprenorfiny niż przyjmując podjęzykową buprenorfinę / nalokson. Specjalna warstwa na odwrocie folii Bunavail zmniejsza ilość buprenorfiny, która rozpuszcza się w ustach i może zostać połknięta. To mogłoby wyjaśniać te wyniki. Jednak badanie nie zostało zaślepione, co oznacza, że ​​badacze i uczestnicy wiedzieli, jakie leczenie są poddawane. Mogło to wpłynąć na wyniki.

Bół głowy

Podczas przyjmowania leku Bunavail mogą wystąpić bóle głowy. Jest to częste działanie niepożądane u osób przyjmujących leki zawierające buprenorfinę / nalokson. W badaniach klinicznych około 30% osób przyjmujących te leki odczuwało ból głowy.

Jeśli odczuwasz bóle głowy, poproś lekarza lub farmaceutę o zalecenie leku przeciwbólowego, który możesz zażyć. Zwykle dobrze jest przyjmować paracetamol lub ibuprofen z Bunavail.

Wycofanie Bunavail

Istnieją trzy sposoby uzyskania objawów odstawienia dzięki Bunavail.

Zbyt wczesne rozpoczęcie leczenia Bunavail

Rozpoczęcie leczenia lekiem Bunavail przed ustąpieniem działania innych opioidów może spowodować objawy odstawienne, takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie.

Nie należy rozpoczynać przyjmowania leku Bunavail do czasu zaprzestania stosowania innych opioidów i wystąpienia umiarkowanych objawów odstawienia. Bunavail pomoże kontrolować te objawy odstawienia.

Nagle zatrzymuję Bunavail

Po rozpoczęciu przyjmowania leku Bunavail organizm może stać się od niego fizycznie zależny. Oznacza to, że w przypadku nagłego przerwania przyjmowania leku mogą wystąpić objawy odstawienia. Objawy te są zwykle łagodne i mogą obejmować:

• bóle mięśni
• wyzysk
• uczucie gorąca lub zimna
• Katar
• łzawiące oczy
• drżący
• gęsia skórka
• biegunka
• wymioty

Jeśli wraz z lekarzem zdecydujesz, że należy przerwać stosowanie leku Bunavail, będziesz to robić powoli, aby uniknąć objawów odstawienia.

Wstrzyknięcie Bunavail

Nie próbować wstrzykiwać leku Bunavail. W przypadku wstrzyknięcia nalokson w Bunavail zablokuje działanie wszelkich opioidów, które już masz w swoim systemie.

Jeśli jesteś fizycznie uzależniony od opioidów i wstrzykujesz Bunavail, prawdopodobnie wystąpią natychmiastowe ciężkie objawy odstawienia opioidów. Mogą to być:

• ból
• skurcze
• wymioty
• biegunka
• niepokój
• problemy ze snem
• apetyt na opioidy

Kiedy przyjmujesz Bunavail, wkładając film pod policzek, niewiele naloksonu jest wchłaniane przez organizm. Zapobiega to tak samo ciężkiej reakcji, jak podczas wstrzyknięcia leku Bunavail.

Alternatywy dla Bunavail

Dostępne są inne leki, które mogą leczyć uzależnienie od opioidów. Niektóre mogą być dla Ciebie lepsze niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Bunavail, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą ci powiedzieć o innych lekach, które mogą ci pomóc.

Przykłady innych leków stosowanych w leczeniu uzależnienia od opioidów obejmują:

• Inni agoniści opioidów, tacy jak:
  • metadon (Dolophine)
  • tabletki podjęzykowe buprenorfiny (Subutex)
  • implant buprenorfiny (Probuphine)
  • zastrzyk buprenorfiny (Sublocade)
  • tabletki podjęzykowe lub filmy z buprenorfiną / naloksonem (Suboxone, Zubsolv)
• Antagoniści opioidów, tacy jak:
  • zastrzyk naltreksonu (Vivitrol)
  • implant naltreksonu
  • tabletki naltreksonu

Bunavail kontra Zubsolv

Możesz się zastanawiać, jak Bunavail wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Bunavail i Zubsolv są podobne i różne.

Używa

Bunavail i Zubsolv to markowe leki zatwierdzone przez FDA do leczenia uzależnienia od opioidów. Oba są używane jako część pełnego programu leczenia. Twój program może również obejmować poradnictwo lub psychoterapię i wsparcie społeczne (takie jak pomoc w znalezieniu mieszkania lub zatrudnieniu, jeśli jest taka potrzeba).

Bunavail i Zubsolv zawierają buprenorfinę i nalokson.

Formularze i sposób podawania leków

Bunavail to film, który przyklejasz po wewnętrznej stronie policzka, gdzie się rozpuszcza. Lek jest wchłaniany bezpośrednio do krwi przez wyściółkę policzków. Folia ma specjalną warstwę na odwrocie, która pomaga wchłaniać lek przez policzek i zmniejsza ilość połykaną.

Filmy Bunavail mają trzy mocne strony:

• 2,1 mg buprenorfiny / 0,3 mg naloksonu
• 4,2 mg buprenorfiny / 0,7 mg naloksonu
• 6,3 mg buprenorfiny / 1 mg naloksonu

Zubsolv jest tabletką podjęzykową, która rozpuszcza się pod językiem. Lek jest wchłaniany bezpośrednio do krwi spod języka.

Tabletki podjęzykowe Zubsolv występują w sześciu mocach:

• 0,7 mg buprenorfiny / 0,18 mg naloksonu
• 1,4 mg buprenorfiny / 0,36 mg naloksonu
• 2,9 mg buprenorfiny / 0,71 mg naloksonu
• 5,7 mg buprenorfiny / 1,4 mg naloksonu
• 8,6 mg buprenorfiny / 2,1 mg naloksonu
• 11,4 mg buprenorfiny / 2,9 mg naloksonu

Skutki uboczne i ryzyko

Bunavail i Zubsolv zawierają buprenorfinę i nalokson. Dlatego te leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Bunavail lub Zubsolv (przyjmowane pojedynczo), obejmują:

• objawy odstawienia opioidów, takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie
• zaparcie
• bół głowy
• nudności
• wymioty
• bezsenność (kłopoty ze snem)
• wyzysk

Poważne skutki uboczne

Przykłady poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić zarówno w przypadku Bunavail, jak i Zubsolv (przyjmowane pojedynczo), obejmują:

• czuje się senny
• spadek ciśnienia krwi powodujący zawroty głowy, szczególnie podczas wstawania z siedzenia lub leżenia
• problemy z oddychaniem i śpiączka
• fizyczne uzależnienie i niewłaściwe użycie Bunavail lub Zubsolv
• ciężkie objawy odstawienia opioidów w przypadku wstrzyknięcia leku Bunavail lub Zubsolv
• ciężka reakcja alergiczna
• uszkodzenie wątroby
• problemy z nadnerczami (gruczoły nad nerkami, które wytwarzają określone hormony)

Skuteczność

Jedynym warunkiem, w leczeniu którego stosuje się Bunavail i Zubsolv, jest uzależnienie od opioidów. Leki te zawierają te same składniki aktywne i są uważane za równie skuteczne. Oba są zawarte w wytycznych Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Uzależnień jako metody leczenia zaburzeń związanych z używaniem opioidów.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy Bunavail lub Zubsolv są dla Ciebie lepsze.

Koszty

Bunavail i Zubsolv to leki markowe. Obecnie nie ma generycznych form żadnego z leków. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków na GoodRx.com, Zubsolv jest generalnie droższy niż Bunavail. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za jeden z leków, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Bunavail na uzależnienie od opioidów

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Bunavail, do leczenia określonych schorzeń.

Bunavail jest zatwierdzony przez FDA do leczenia uzależnienia od opioidów u dorosłych. Uzależnienie od opioidów jest obecnie nazywane przez pracowników służby zdrowia zaburzeniem związanym z używaniem opioidów (OUD).

W przypadku OUD Twój organizm jest fizycznie uzależniony od leków opioidowych. Po zaprzestaniu ich przyjmowania mogą wystąpić objawy głodu lub objawy odstawienia (takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie).

Leki opioidowe obejmują leki przeciwbólowe wydawane na receptę, takie jak kodeina, oksykodon (oksykontyna, oksaydo) i hydrokodon (Vicodin) oraz nielegalne narkotyki, takie jak heroina. Opioidy są czasami nazywane opiatami lub narkotykami.

Bunavail, który zawiera nalokson i opioidową buprenorfinę, pomaga złagodzić fizyczne objawy odstawienia, które mogą wystąpić po zaprzestaniu stosowania innych opioidów. Pomaga również zmniejszyć apetyt na te leki.

Bunavail jest stosowany w leczeniu początkowej fazy odstawienia opioidów, która jest nazywana fazą indukcji leczenia. Jest również stosowany w długoterminowym leczeniu uzależnienia od opioidów, zwanym fazą utrzymania.

Bunavail powinien być stosowany wyłącznie w leczeniu indukcyjnym u osób stosujących krótko działające opioidy, takie jak heroina, kodeina lub oksykodon. Osoby stosujące długo działające opioidy, takie jak metadon, powinny stosować leki zawierające tylko buprenorfinę jako leczenie indukcyjne.

Skuteczność

Bunavail jest zalecany w leczeniu uzależnienia od opioidów zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Uzależnień.

Kilka badań wykazało, że leczenie skojarzonymi lekami buprenorfina / nalokson, w tym Bunavail, pomaga osobom uzależnionym od opioidów zaprzestać nadużywania opioidów. Pomaga również zatrzymać osoby uzależnione od opioidów w programie leczenia.

W jednym badaniu osoby, które były obecnie stabilne przy innych podjęzykowych formach buprenorfiny / naloksonu, zostały przełączone na Bunavail.(Lek podjęzykowy to lek, który bierzesz pod język.) Pacjenci byli oceniani pod kątem objawów odstawienia opioidów za pomocą Klinicznej Skali Wycofania Opiatów (COWS). Oceniano je zarówno przed otrzymaniem dawki Bunavail, jak i 3 godziny po przyjęciu dawki. Punktacja COWS waha się od zera (brak objawów) do 25 (najwyższe objawy).

Zanim ludzie przyjęli Bunavail, ich średni wynik COWS wynosił 3,3. Trzy godziny po przyjęciu leku ich średni wynik był mniejszy lub równy 0,54. Wskazuje to na zmniejszenie objawów odstawienia opioidów.

Badanie wykazało, że Bunavail był równie bezpieczny i skuteczny w kontrolowaniu uzależnienia od opioidów, jak inne formy buprenorfiny / naloksonu.

Stosowanie Bunavail z innymi zabiegami

Jeśli otrzymasz Bunavail, będzie to tylko jedna część pełnego programu leczenia uzależnienia od opioidów. Twój program może również obejmować poradnictwo lub inne formy terapii emocjonalnej lub behawioralnej. Może to obejmować terapię indywidualną, sesje poradnictwa grupowego lub terapię rodzinną.

W ramach leczenia możesz uczestniczyć w grupach wsparcia lub ćwiczyć samopomoc. W razie potrzeby możesz również uzyskać pomoc w kwestiach takich jak mieszkanie lub zatrudnienie.

Te metody leczenia mogą pomóc Ci nauczyć się sposobów unikania sytuacji, które mogą prowadzić do ponownego zażywania opioidów lub radzenia sobie w takich sytuacjach.

Bunavail i alkohol

Nie pij alkoholu podczas przyjmowania leku Bunavail. Picie alkoholu zwiększa ryzyko przedawkowania i poważnych skutków ubocznych, które mogą obejmować:

• depresja oddechowa (spowolniony oddech)
• silna senność
• utrata przytomności (brak reakcji na dźwięk lub dotyk)
• śpiączka
• śmierć

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli obawiasz się unikania alkoholu podczas przyjmowania leku Bunavail.

Interakcje Bunavail

Bunavail może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami.

Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na skuteczność leku. Inne interakcje mogą nasilać działania niepożądane lub je nasilać.

Bunavail i inne leki

Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Bunavail. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Bunavail.

Przed przyjęciem leku Bunavail należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Powiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych lekach, które bierzesz. Powiedz im również o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.

Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Bunavail i benzodiazepiny (leki na lęk lub bezsenność)

Ogólnie rzecz biorąc, nie należy przyjmować benzodiazepin razem z Bunavail. Jedynym wyjątkiem jest sytuacja, gdy lekarz wie, że przyjmujesz Bunavail i przepisuje ci benzodiazepiny.

Przyjmowanie benzodiazepin z lekiem Bunavail może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takich jak problemy z oddychaniem, silna senność, utrata przytomności (brak reakcji na dotyk lub dźwięk), śpiączka i śmierć.

Przykłady benzodiazepin obejmują:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Bunavail i tabletki nasenne

Generalnie nie należy stosować tabletek nasennych podczas przyjmowania leku Bunavail. Jedynym wyjątkiem jest sytuacja, gdy lekarz wie, że przyjmujesz Bunavail i przepisuje Ci tabletki nasenne.

Przyjmowanie tabletek nasennych z Bunavail może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takich jak problemy z oddychaniem, silna senność, utrata przytomności, śpiączka i śmierć.

Przykłady tabletek nasennych obejmują:

• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (sonata)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail i inne opioidy

O ile nie przepisał tego lekarz, który wie, że przyjmujesz lek Bunavail, nie stosuj innych opioidów podczas przyjmowania leku Bunavail. (Chociaż Bunavail jest stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów, zawiera on opioid).

Opioidowe leki przeciwbólowe będą mniej skuteczne, jeśli zażyjesz je z Bunavail. Ponadto przyjmowanie innych opioidów z lekiem Bunavail może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takich jak problemy z oddychaniem, silna senność, utrata przytomności, śpiączka i śmierć.

Przykłady opioidów, które zwiększają ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, jeśli są przyjmowane z lekiem Bunavail, obejmują:

• kodeina
• dihydrokodeina
• heroina
• hydrokodon (Vicodin)
• metadon (Dolophine)
• morfina (Kadian)
• oksykodon (Oxycontin, Oxaydo)

Przyjmowanie niektórych opioidów z lekiem Bunavail może zwiększyć ryzyko wystąpienia rzadkiego, ale poważnego działania niepożądanego zwanego zespołem serotoninowym. Te leki to:

• fentanyl (Abstral, Fentora i inne)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Zespół serotoninowy jest spowodowany wysokim poziomem substancji chemicznej zwanej serotoniną w mózgu. Objawy mogą obejmować biegunkę, nudności, drżenie, szybkie bicie serca, dezorientację, niepokój i halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, których tak naprawdę nie ma).

Bunavail i niektóre leki przeciwdepresyjne

Przyjmowanie leku Bunavail z lekami przeciwdepresyjnymi powodującymi senność może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Należą do nich problemy z oddychaniem i silna senność.

Niektóre leki przeciwdepresyjne zwiększają poziom serotoniny w mózgu. Bunavail zwiększa również poziom serotoniny w mózgu. Serotonina to substancja chemiczna, która przesyła informacje między komórkami nerwowymi.

Wysoki poziom serotoniny zwiększa ryzyko rzadkiego, ale poważnego działania niepożądanego zwanego zespołem serotoninowym. Objawy mogą obejmować biegunkę, nudności, drżenie, szybkie bicie serca, dezorientację, niepokój i halucynacje.

Przykłady leków przeciwdepresyjnych, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, jeśli są przyjmowane z lekiem Bunavail, obejmują:

• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (Prozac), paroksetyna (Paxil, Pexeva, Brisdelle) i sertralina (Zoloft)
• inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor XR)
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, dezypramina (Norpramina) i imipramina (Tofranil)
• inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak fenelzyna (Nardil), izokarboksazyd (Marplan) i tranylcypromina (Parnate)
• mirtazapina (Remeron)
• trazodon

Jeśli zażywasz jeden z tych leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem Bunavail. Mogą zalecić inne leczenie.

Bunavail i niektóre leki przeciwhistaminowe

Przyjmowanie leku Bunavail z lekami przeciwhistaminowymi wywołującymi senność może powodować nadmierną senność i problemy z oddychaniem. Nie należy ich przyjmować razem z Bunavail, chyba że zaleci to lekarz, który wie, że zażywasz Bunavail.

Przykłady tych leków przeciwhistaminowych obejmują:

• chlorfeniramina (chlor-trimeton)
• difenhydramina (Benadryl)
• hydroksyzyna (Atarax)

Bunavail i niektóre środki zwiotczające mięśnie

Przyjmowanie niektórych środków zwiotczających mięśnie razem z Bunavail może zwiększyć ryzyko poważnych problemów z oddychaniem. Nie należy ich przyjmować razem z Bunavail, chyba że zaleci to lekarz, który wie, że zażywasz Bunavail.

Przykłady tych środków zwiotczających mięśnie obejmują:

• baklofen
• tyzanidyna (Zanaflex)

Bunavail i niektóre leki na infekcje grzybicze

Przyjmowanie niektórych leków przeciwgrzybiczych razem z Bunavail może zwiększyć poziom buprenorfiny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak senność, problemy z oddychaniem, zaparcia, nudności i zawroty głowy.

Przykłady leków przeciwgrzybiczych, które zwiększają poziom buprenorfiny obejmują:

• itrakonazol (Sporanox)
• ketokonazol
• posakonazol (Noxafil)
• worykonazol (Vfend)

Jeśli konieczne jest zastosowanie jednego z tych leków przeciwgrzybiczych, lekarz może tymczasowo zmniejszyć dawkę leku Bunavail. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią działania niepożądane, takie jak powolny, płytki oddech, silna senność, splątanie, niewyraźna mowa lub problemy z koordynacją.

Bunavail i niektóre antybiotyki

Przyjmowanie niektórych antybiotyków (leków na infekcje bakteryjne) razem z Bunavail może zwiększyć poziom buprenorfiny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak senność, problemy z oddychaniem, zaparcia, nudności i zawroty głowy.

Przykłady antybiotyków, które zwiększają poziom buprenorfiny obejmują:

• klarytromycyna (Biaxin)
• erytromycyna (Ery-Ped, Ery-Tab, Erythrocin)
• telitromycyna (Ketek)

Jeśli konieczne jest przyjęcie jednego z tych antybiotyków, lekarz może tymczasowo zmniejszyć dawkę leku Bunavail. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią działania niepożądane, takie jak powolny, płytki oddech, silna senność, splątanie, niewyraźna mowa lub problemy z koordynacją.

Przyjmowanie antybiotyku linezolidu (Zyvox) z lekiem Bunavail może zwiększyć ryzyko rzadkiego działania niepożądanego zwanego zespołem serotoninowym. Objawy mogą obejmować biegunkę, nudności, drżenie, szybkie bicie serca, dezorientację, niepokój i halucynacje. Jeśli wystąpi którekolwiek z tych działań niepożądanych, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Bunavail i niektóre leki na HIV

Przyjmowanie niektórych leków na HIV z Bunavail może zwiększyć poziom buprenorfiny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak senność, problemy z oddychaniem, zaparcia, nudności i zawroty głowy.

Przykłady leków na HIV, które zwiększają poziom buprenorfiny, obejmują:

• atazanawir (Reyataz)
• kobicystat (Tybost)
• darunawir (Prezista)
• fosamprenawir (Lexiva)
• indinawir (Crixivan)
• rytonawir (Norvir)
• sakwinawir (Invirase)

Jeśli zażywasz jeden z tych leków z Bunavail, natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli wystąpią działania niepożądane, takie jak powolny, płytki oddech, silna senność, splątanie, niewyraźna mowa lub problemy z koordynacją.

Bunavail i niektóre leki na gruźlicę

Przyjmowanie niektórych leków na gruźlicę za pomocą Bunavail może obniżyć poziom buprenorfiny w organizmie. Może to spowodować objawy odstawienia. Lekarz może tymczasowo zwiększyć dawkę leku Bunavail, jeśli pacjent przyjmuje jeden z tych leków przeciwgruźliczych. Przykłady obejmują:

• ryfabutyna (mykobutyna)
• ryfampicyna (Rifadin)
• ryfapentyna (Priftin)

Bunavail i niektóre leki na napady padaczkowe

Przyjmowanie niektórych leków przeciwpadaczkowych razem z Bunavail może obniżyć poziom buprenorfiny w organizmie. Jeśli zaczniesz przyjmować jeden z tych leków w fazie podtrzymującej leczenia lekiem Bunavail, może to spowodować objawy odstawienia.

Przykłady tych leków przeciwpadaczkowych obejmują:

• karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenytoina (Cerebyx)
• okskarbazepina (Trileptal)
• fenobarbital
• fenytoina (dilantin, fenytoina)
• prymidon (Mysolina)

Bunavail i niektóre leki na migrenę

Leki Triptan leczą migrenowe bóle głowy, zwiększając poziom serotoniny w mózgu. Serotonina to substancja chemiczna, która przesyła informacje między komórkami nerwowymi. Bunavail może również zwiększać poziom serotoniny.

Przyjmowanie leku zawierającego tryptan z Bunavail może zwiększyć ryzyko rzadkich, ale poważnych skutków ubocznych spowodowanych wysokim poziomem serotoniny. Nazywa się to zespołem serotoninowym. Objawy mogą obejmować biegunkę, nudności, drżenie, szybkie bicie serca, dezorientację, niepokój i halucynacje. Jeśli wystąpią te objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Przykłady leków tryptanowych obejmują:

• almotryptan (Axert)
• eletryptan (Relpax)
• frowatryptan (Frova)
• naratryptan (Amerge)
• ryzatryptan (Maxalt)
• sumatryptan (Imitrex)
• zolmitryptan (Zomig)

Bunavail i leki antycholinergiczne

Przyjmowanie leków antycholinergicznych z Bunavail może zwiększyć ryzyko zaparć lub trudności w oddawaniu moczu. Przykłady leków antycholinergicznych obejmują:

• leki na nadreaktywny pęcherz lub nietrzymanie moczu (utrata kontroli nad pęcherzem), takie jak fezoterodyna (Toviaz) i oksybutynina (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• niektóre leki na chorobę Parkinsona, takie jak triheksyfenidyl
• niektóre leki stosowane w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP), takie jak tiotropium (Spiriva) i glikopirolan (Seebri)

Bunavail oraz zioła i suplementy

Poniżej znajduje się lista ziół i suplementów, które mogą wchodzić w interakcje z Bunavail. Przed zastosowaniem któregokolwiek z tych produktów podczas przyjmowania leku Bunavail należy porozmawiać z lekarzem.

Bunavail i dziurawiec zwyczajny

Biorąc dziurawiec zwyczajny (tzw Hypericum perforatum) z Bunavail może obniżyć poziom buprenorfiny w organizmie. Może to zmniejszyć skuteczność Bunavail lub spowodować objawy odstawienia.

Przyjmowanie ziela dziurawca razem z lekiem Bunavail może również zwiększać ryzyko rzadkiego, ale poważnego działania niepożądanego zwanego zespołem serotoninowym. Zespół serotoninowy jest spowodowany wysokim poziomem serotoniny, substancji chemicznej, która przesyła informacje między komórkami nerwowymi. Objawy mogą obejmować biegunkę, nudności, drżenie, szybkie bicie serca, dezorientację, niepokój i halucynacje. Jeśli wystąpią te objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Bunavail oraz zioła i suplementy, które powodują senność

Przyjmowanie Bunavail z ziołami lub suplementami wywołującymi senność może powodować nadmierną senność. Przykłady tych suplementów obejmują:

• rumianek
• kava
• melatonina
• waleriana

Koszt Bunavail

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Bunavail może się różnić.

Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa

Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby opłacić Bunavail, lub jeśli potrzebujesz pomocy w zrozumieniu zakresu ubezpieczenia, dostępna jest pomoc.

BioDelivery Sciences International Inc., producent Bunavail, oferuje pomoc osobom posiadającym ubezpieczenie leków na receptę oraz tym, które planują opłacić je bez ubezpieczenia. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do pomocy, odwiedź witrynę internetową programu.

Jak przyjmować lek Bunavail

Bunavail należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.

Przyklejasz folie Bunavail do wewnętrznej strony policzka. Lek jest wchłaniany do organizmu przez wyściółkę policzków, gdy film się rozpuszcza. Witryna internetowa Bunavail zawiera instrukcje krok po kroku oraz film wyjaśniający, jak stosować Bunavail.

Kiedy wziąć

Nie ma znaczenia, o której porze dnia przyjmujesz Bunavail, ale zawsze przyjmuj go zgodnie z zaleceniami lekarza. Istnieją dwie fazy leczenia, a Twoja dawka będzie zależeć od fazy, w której się znajdujesz.

Więcej informacji można znaleźć w części „Dawkowanie Bunavail”.

Faza indukcyjna

Leczenie lekiem Bunavail rozpoczyna się w fazie indukcji. Zwykle odbywa się to w gabinecie lekarskim lub w przychodni. Pierwszą dawkę przyjmiesz co najmniej 6 godzin po ostatnim użyciu innych opioidów.

Bunavail otrzymasz, gdy zaczną się pojawiać objawy odstawienia (takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie). Lekarz powinien monitorować stan pacjenta przez 2 godziny. Jeśli objawy odstawienia nie są dobrze kontrolowane, prawdopodobnie otrzymasz drugą dawkę.

Drugiego dnia i kolejnych dni lekarz dostosuje dawkę, aż objawy odstawienia zostaną opanowane przez co najmniej 2 dni z rzędu. Następnie przejdziesz do fazy konserwacji.

Faza utrzymania

W tej fazie będziesz przyjmować najniższą dawkę, która kontroluje objawy odstawienia i zachcianki. Bunavail będzie przyjmowany raz dziennie w tej dawce. Ułatwi ci to unikanie stosowania innych opioidów. Na tym etapie możesz przyjmować Bunavail w domu, jeśli lekarz uzna, że ​​jest to odpowiednie dla Ciebie.

Jak działa Bunavail

Z uzależnieniem od opioidów masz problemy z głodem i nadużywaniem narkotyków opioidowych. Możesz także być fizycznie uzależniony od tych leków.

Leki opioidowe to leki o budowie chemicznej podobnej do opium. Obejmują one leki przeciwbólowe wydawane na receptę, takie jak kodeina, oksykodon (oksykontin, oksaydo) i hydrokodon (Vicodin) oraz nielegalne narkotyki, takie jak heroina.

Opioidy działają poprzez aktywację specjalnych obszarów w mózgu zwanych receptorami opioidowymi. Powoduje to przyjemne uczucia, znane jako haj. Łagodzi również ból. Te efekty mogą sprawić, że poczujesz pragnienie tych leków.

Kiedy opioidy aktywują receptory opioidowe, może to spowodować fizyczne uzależnienie od leku. Oznacza to, że po zaprzestaniu ich stosowania mogą wystąpić objawy odstawienia (takie jak bóle mięśni, pocenie się i drżenie).

Co robi Bunavail

Bunavail zawiera dwie substancje czynne: buprenorfinę i nalokson.

Buprenorfina jest lekiem opioidowym. Jest to jednak nieco inny rodzaj opioidu, zwany częściowym agonistą opioidów. Działa na receptory opioidowe, ale nie aktywuje ich tak bardzo, jak pełnych agonistów opioidowych, takich jak heroina czy morfina.

Buprenorfina nie wywołuje tego samego rodzaju przyjemnych uczuć, jak inne opioidy, takie jak heroina czy morfina. Jednak ma wystarczające działanie, aby powstrzymać Cię od łaknienia innych opioidów. Może pomóc złagodzić objawy odstawienia, które mogą wystąpić po zaprzestaniu stosowania innych opioidów.

Długotrwałe przyjmowanie buprenorfiny pomaga kontrolować apetyt i objawy odstawienia. Może to pomóc powstrzymać Cię przed używaniem innych opioidów podczas przechodzenia programu leczenia. Twój lekarz może pomóc Ci stworzyć plan (który może obejmować terapie emocjonalne i behawioralne), aby powoli odstawić Bunavail, gdy będziesz gotowy.

Nalokson jest zawarty w filmach Bunavail, aby zapobiegać ich niewłaściwemu użyciu. Nalokson jest antagonistą opioidów, co oznacza, że ​​blokuje receptory opioidowe. Jeśli jesteś fizycznie uzależniony od opioidów i próbujesz wstrzyknąć Bunavail, nalokson zablokowałby działanie wszelkich opioidów w twoim ciele. Dałoby to natychmiastowe objawy odstawienia. (Zobacz sekcję „Wycofanie Bunavail” powyżej, aby dowiedzieć się więcej.)

Kiedy przyjmujesz Bunavail poprzez umieszczenie filmu w policzku, organizm wchłania bardzo mało naloksonu. Zapobiega to tak samo ciężkiej reakcji, jak podczas wstrzyknięcia leku Bunavail.

Jak długo to trwa?

Gdy film Bunavail rozpuszcza się, buprenorfina jest wchłaniana bezpośrednio do krwi przez wyściółkę policzków. Film zaczyna się rozpuszczać, gdy tylko umieścisz go pod policzkiem. To, jak długo trwa rozpuszczanie, różni się w zależności od ludzi. Buprenorfina zaczyna łagodzić objawy odstawienia i apetyt, gdy tylko dostanie się do krwiobiegu.

Bunavail i ciąża

Nie przeprowadzono wystarczających badań, aby stwierdzić, czy Bunavail lub zawarte w nim leki (buprenorfina i nalokson) są bezpieczne do przyjmowania w czasie ciąży. Ograniczone informacje z badań klinicznych sugerują, że buprenorfina nie wydaje się powodować wad wrodzonych. Nie ma wystarczających informacji, aby wiedzieć, czy nalokson może wpływać na rozwijający się płód.

W przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Bunavail należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jeśli stosujesz Bunavail w ciąży, Twoje dziecko może mieć objawy odstawienia opioidów po urodzeniu. Ten stan nazywa się zespołem odstawienia noworodków. Objawy mogą obejmować:

• drażliwość (łatwo się denerwować)
• wysoki płacz
• płaczą dużo bardziej niż zwykle
• drżący
• problemy ze snem
• biegunka
• wymioty
• nie przybiera na wadze

Aktualne wytyczne zalecają, aby kobiety w ciąży uzależnione od opioidów otrzymywały leczenie metadonem. Sama buprenorfina jest kolejną opcją, która może być lepsza dla kobiet w ciąży niż połączenia buprenorfiny / naloksonu, takie jak Bunavail.

Jeśli jesteś w ciąży i jesteś uzależniona od opioidów, porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu leczenia. Nieleczone uzależnienie od opioidów wiąże się z przedwczesnym porodem, niską masą urodzeniową i śmiercią płodu.

Bunavail i kontrola urodzeń

Nie wiadomo, czy Bunavail jest bezpieczny w czasie ciąży. Jeśli Ty lub Twój partner seksualny możecie zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem o swoich potrzebach w zakresie kontroli urodzeń podczas stosowania Bunavail.

Bunavail i karmienie piersią

Bunavail zawiera dwa leki: buprenorfinę i nalokson. Badania kliniczne pokazują, że buprenorfina przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Nalokson może również przenikać do mleka matki, ale nie jest wchłaniany przez dziecko karmiące.

Ogólnie uważa się, że Bunavail jest bezpieczny podczas karmienia piersią, ale porozmawiaj o tym z lekarzem. Jeśli zdecydujesz się karmić dziecko piersią podczas przyjmowania leku Bunavail, ważne jest, aby uważnie je obserwować.

• Poinformuj lekarza, jeśli Twoje dziecko wydaje się bardziej senne niż zwykle, ma problemy z karmieniem piersią lub nie przybiera na wadze.
• Zadzwoń pod numer 911, jeśli Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem (powolne i płytkie oddechy), jeśli nie możesz go obudzić lub jeśli stanie się wiotkie.

Częste pytania dotyczące Bunavail

Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Bunavail.

Czy po zaprzestaniu stosowania Bunavail będę miał objawy odstawienia?

Niekoniecznie. Bunavail zawiera opioid, więc jeśli nagle przerwie się jego przyjmowanie, mogą wystąpić objawy odstawienia. Mogą to być bóle mięśni, pocenie się i drżenie. Jeśli jednak twoja dawka będzie stopniowo zmniejszana w czasie, możesz być w stanie zapobiec większości objawów odstawienia.

Jeśli i kiedy Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że nadszedł czas, aby przerwać leczenie lekiem Bunavail, porozmawiaj z nimi o najlepszym sposobie uniknięcia objawów odstawienia.

Czy mogę jeść, pić lub palić papierosy, gdy mam na policzku folię Bunavail?

Nie powinieneś jeść ani pić, gdy masz film wewnątrz policzka. Może to spowodować, że film odpadnie, zanim całkowicie się rozpuści.

Palenie, gdy masz film wewnątrz policzka, prawdopodobnie nie spowoduje problemów z Bunavail. (Jeśli potrzebujesz środków, które pomogą Ci rzucić palenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem).

Czy mogę przeciąć film Bunavail na pół?

Nie, nie tnij ani nie rozrywaj filmów Bunavail.

Jeśli używam Suboxone, czy mogę przejść na Bunavail?

Tak. Bunavail i Suboxone zawierają te same leki, więc możesz je zmienić, jeśli lekarz uzna to za dobry pomysł.

Jeśli zmienisz lek na Bunavail z Suboxone, może się wydawać, że przepisano Ci niższą dawkę. Jednak tak nie jest. Lek jest wchłaniany do krwi skuteczniej z folii Bunavail niż z filmów Suboxone. Oznacza to, że niższe dawki Bunavail będą miały taki sam efekt, jak wyższe dawki Suboxone.

Jeśli jesteś zainteresowany przejściem na Bunavail, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej.

Środki ostrożności firmy Bunavail

Przed przyjęciem leku Bunavail porozmawiaj z lekarzem o swojej historii zdrowia. Bunavail może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia lub inne czynniki wpływające na Twoje zdrowie. Obejmują one:

• Choroba płuc. Jeśli masz pewne schorzenia, które wpływają na oddychanie, możesz nie być w stanie przyjąć Bunavail, ponieważ jesteś bardziej narażony na poważne problemy z oddychaniem. Te stany obejmują przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), astmę i bezdech senny.
• Niedoczynność nadnerczy (choroba Addisona lub niewydolność nadnerczy). Jeśli Twoje nadnercza (gruczoły nad nerkami, które wytwarzają pewne hormony) nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów, możesz nie być w stanie przyjąć Bunavail. Dzieje się tak, ponieważ Bunavail może powodować problemy z nadnerczami, co może być niebezpieczne, jeśli masz niedoczynność gruczołów.
• Choroby wątroby, w tym zapalenie wątroby. Pacjent może nie być w stanie przyjąć leku Bunavail, jeśli u pacjenta występują umiarkowane lub ciężkie problemy z wątrobą. Dzieje się tak, ponieważ Bunavail może powodować problemy z wątrobą lub nasilać jakiekolwiek problemy z wątrobą, które już masz.
• Niedawny uraz głowy lub problem z mózgiem. Bunavail może zwiększać ciśnienie płynu w mózgu i rdzeniu kręgowym. Jeśli masz uraz mózgu lub inny problem z mózgiem, może to być niebezpieczne. Bunavail może również powodować senność, a źrenice mniejsze, co utrudnia lekarzom monitorowanie Ciebie. Możesz nie być w stanie przyjąć Bunavail. Porozmawiaj z lekarzem o innych możliwych metodach leczenia.
• Problemy z woreczkiem żółciowym. Jeśli masz problemy z woreczkiem żółciowym, możesz nie być w stanie przyjąć leku Bunavail. Dzieje się tak, ponieważ Bunavail może pogorszyć problemy z woreczkiem żółciowym.
• Ciąża. W przypadku przyjmowania leku Bunavail w czasie ciąży dziecko może urodzić się z objawami odstawienia opioidów. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcję „Bunavail a ciąża” powyżej.
• Karmienie piersią. Karmienie piersią podczas przyjmowania leku Bunavail jest najprawdopodobniej bezpieczne, ale jeśli planujesz karmić piersią podczas przyjmowania leku, porozmawiaj z lekarzem. Więcej informacji można znaleźć w części „Bunavail a karmienie piersią” powyżej.

Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków Bunavail, zobacz sekcję „Skutki uboczne Bunavail” powyżej.

Przedawkowanie Bunavail

Stosowanie większej niż zalecana dawki leku Bunavail może prowadzić do poważnych i zagrażających życiu skutków ubocznych.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania Bunavail mogą obejmować:

• depresja oddechowa (powolny, płytki oddech)
• skrajna senność lub uspokojenie
• dezorientacja
• rozmazany obraz
• bełkotliwa wymowa
• problemy z koordynacją
• spowolniony refleks
• zawroty głowy lub omdlenia
• wskazać źrenice (wyjątkowo małe źrenice w normalnych warunkach oświetleniowych)

Co robić w przypadku przedawkowania

Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Wygaśnięcie ważności, przechowywanie i utylizacja Bunavail

Kiedy otrzymasz Bunavail z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na pudełku. Data ta to zazwyczaj 1 rok od daty wydania leku.

Data ważności pomaga zagwarantować, że lek będzie skuteczny w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.

Przechowywanie

To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania.

Folia Bunavail powinna być przechowywana w temperaturze pokojowej, około 68 ° F do 77 ° F (20 ° C do 25 ° C). Unikaj przechowywania tego leku w miejscach, w których może zostać zawilgocony lub zamoczony, takich jak łazienki.

Przechowuj swoje filmy Bunavail w bezpiecznym miejscu. Oznacza to, że dzieci nie mogą ich zobaczyć ani dosięgnąć i gdzie nie są narażone na kradzież.

Sprzedaż

Jeśli nie musisz już przyjmować leku Bunavail i masz resztki leku, ważne jest, aby go bezpiecznie usunąć. Pomaga to zapobiegać przypadkowemu zażyciu leku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również powstrzymać lek przed szkodliwym działaniem na środowisko.

Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek dotyczących usuwania leków. Możesz również poprosić farmaceutę o informacje na temat usuwania leków.

Profesjonalne informacje dla Bunavail

Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.

Wskazania

Bunavail jest zatwierdzony do leczenia uzależnienia od opioidów i nadaje się do leczenia indukcyjnego i podtrzymującego. Powinien być stosowany wraz z poradnictwem i wsparciem psychospołecznym w ramach kompleksowego programu leczenia.

Mechanizm akcji

Folie Bunavail zawierają buprenorfinę, częściowego agonistę opioidowego receptorów mu oraz nalokson, antagonistę opioidów receptorów mu.

Buprenorfina jest wchłaniana przez błonę śluzową policzka z folii Bunavail. Folie posiadają warstwę podkładową, która ogranicza rozpuszczanie leku w ustach i minimalizuje połknięcie. Buprenorfina zmniejsza objawy odstawienia i apetyt na lek po odstawieniu pełnych agonistów opioidowych.

Nalokson przyjmowany podpoliczkowo nie ma klinicznie istotnego wpływu. Jednak wstrzyknięcie Bunavail spowoduje odstawienie opioidów u osób uzależnionych od pełnych agonistów opioidów.

Farmakokinetyka i metabolizm

Folie Bunavail mają wyższą biodostępność niż tabletki podjęzykowe Suboxone (które nie są już dostępne). Warstwa spodnia zapobiega rozpuszczaniu buprenorfiny w ustach, gdzie może zostać połknięta, i kieruje większą część leku przez błonę śluzową policzka. Buprenorfina dostępna z jednej błony podpoliczkowej Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg odpowiada tej dostępnej z jednej tabletki podjęzykowej Suboxone 8 mg / 2 mg.

Wchłanianie buprenorfiny z Bunavail przez policzek różni się znacznie u różnych osób, dlatego dawki należy dostosowywać indywidualnie na podstawie odpowiedzi. Nalokson jest słabo wchłaniany przez usta.

Buprenorfina jest metabolizowana głównie przez wątrobowe enzymy CYP3A4. Jest wydalany głównie z kałem, niewielka ilość z moczem. Nalokson jest również metabolizowany w wątrobie.

Średni okres półtrwania buprenorfiny wynosi od 16,4 do 27,5 godziny. Średni okres półtrwania naloksonu wynosi 1,9 do 2,4 godziny.

Metabolizm buprenorfiny i naloksonu jest zmniejszony w umiarkowanych i ciężkich zaburzeniach czynności wątroby.

Przeciwwskazania

Bunavail jest przeciwwskazany u osób ze stwierdzoną nadwrażliwością na buprenorfinę lub nalokson.

Nadużycie i uzależnienie

Bunavail jest lekiem kontrolowanym zgodnie z harmonogramem III, który może być nadużywany i przekierowywany. Przed przepisaniem leku Bunavail do stosowania w domu należy w pełni ocenić stan pacjenta i jego sytuację społeczną / domową. Nie należy wydawać wielu wkładów.

Długotrwałe stosowanie leku Bunavail może prowadzić do uzależnienia fizycznego i objawów odstawienia po zaprzestaniu leczenia.

Przechowywanie

Bunavail należy bezpiecznie przechowywać w temperaturze pokojowej, około 68 ° F do 77 ° F (20 ° C do 25 ° C) i nie wyższej niż 86 ° F (30 ° C).

Zastrzeżenie: Medical News Today dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.