Czy aspiryna może pomóc w leczeniu raka?
Coraz więcej badań wskazuje na korzyści wynikające z dodania aspiryny do konwencjonalnego leczenia raka. W nowym przeglądzie przeanalizowano dostępne wyniki badań i zadano pytanie: czy nadszedł czas, aby podzielić się [dowodami] i procesem decyzyjnym z pacjentami?
Peter Elwood z Cochrane Institute of Primary Care and Public Health na Cardiff University w Wielkiej Brytanii jest głównym i korespondującym autorem nowej analizy, która została opublikowana w czasopiśmie PLOS One.
Elwood wyjaśnia motywację do badań, mówiąc: „Stosowanie aspiryny w małych dawkach jako środka zapobiegawczego w chorobach serca, udarze i raku jest dobrze znane, ale obecnie pojawiają się dowody na to, że lek ten może odgrywać cenną rolę jako dodatkowe leczenie także na raka ”.
Rzeczywiście, w 2012 roku w czasopiśmie opublikowano trzy badania Nazwa naukowego czasopisma medycznego zasugerowali, że codzienne spożycie aspiryny może zapobiec serii nowotworów u osób w średnim wieku.
W zeszłym roku Wiadomości medyczne dzisiaj donosi o innym badaniu, w którym stwierdzono, że aspiryna zwiększa skuteczność leku przeciwnowotworowego u myszy.
W tym kontekście Elwood i zespół postanowili zbadać korzyści wynikające z przyjmowania aspiryny w leczeniu raka.
Ich artykuł nosi tytuł „Systematyczna aktualizacja przeglądowa badań obserwacyjnych dodatkowo potwierdza rolę aspiryny w leczeniu raka: czas na dzielenie się dowodami i podejmowanie decyzji z pacjentami?”
Aspiryna poprawia rokowanie o 20–30 procent
Aby zbadać rolę aspiryny w leczeniu raka, Elwood i współpracownicy przyjrzeli się 71 badaniom, które podsumowały ponad 120 000 osób, u których zdiagnozowano raka i które oprócz leczenia zaczęły przyjmować aspirynę.
Dwóch niezależnych recenzentów oceniło kwalifikowalność badań i zbadało liczbę zgonów związanych z rakiem, częstość przerzutów oraz śmiertelność z innych przyczyn wśród osób z grupy przyjmującej aspirynę.
Następnie naukowcy porównali te dane z danymi dotyczącymi około 400 000 osób, które nie przyjmowały leku.
Spośród analizowanych badań 29 zbadanych przypadków raka jelita grubego. Ponadto naukowcy skupili się na raku piersi, który pojawił się w 14 badaniach, oraz na raku prostaty, który był przedmiotem 16 badań.
Podsumowując, analiza wykazała, że szanse przeżycia z diagnozą raka były o 20–30% większe wśród osób, które przyjmowały aspirynę, w porównaniu z osobami, które jej nie przyjmowały. Tak było w każdym momencie po otrzymaniu diagnozy.
Elwood i współpracownicy zauważają również, że dowody sugerują, że aspiryna może w różnym stopniu przynosić korzyści różnym nowotworom. Wydaje się, że aspiryna zmniejsza ryzyko zgonu z powodu raka okrężnicy o 25 procent, ryzyko zgonu z powodu raka piersi o 20 procent, a ryzyko zgonu z powodu raka prostaty o 15 procent.
Przybliżając na przykład raka okrężnicy, jedno z analizowanych badań wykazało, że perspektywy zdrowego, 65-letniego mężczyzny, u którego zdiagnozowano raka okrężnicy i zaczął przyjmować aspirynę, są podobne do perspektywy 60-latka. -stary mężczyzna, który jest w tej samej sytuacji, ale nie przyjmuje aspiryny.
Pacjenci powinni mieć dostęp do dowodów
Autorzy przyznają pewne ograniczenia swojej recenzji. Na przykład piszą, że recenzowane badania mają charakter czysto obserwacyjny, a niektóre z nich nie wykazały żadnych korzyści z przyjmowania aspiryny.
Jednak Elwood i współpracownicy doszli do wniosku, że odkrycia „zasługują na szeroką dyskusję na temat tego, czy jest to odpowiednie, aby uzasadnić zalecenie małej dawki terapeutycznej aspiryny” w leczeniu raka.
„Pilnie potrzebne są dowody z dalszych badań, a pacjentów należy zdecydowanie zachęcać do udziału w odpowiednich badaniach naukowych” - mówi główny autor badania.
„Pacjenci z rakiem powinni otrzymać dostępne obecnie dowody i pomóc im w dokonaniu własnej oceny równowagi między ryzykiem a korzyściami płynącymi z codziennej małej dawki”.
Peter Elwood
„Wszyscy pacjenci powinni skonsultować się ze swoim [lekarzem] przed rozpoczęciem leczenia” - dodaje badacz.
