Rak in situ: Co to jest rak w stadium 0?
Rak in situ odnosi się do raka, w którym nieprawidłowe komórki nie rozprzestrzeniły się poza miejsce, w którym powstały. Słowa „in situ” oznaczają „w swoim pierwotnym miejscu”.
Te komórki in situ nie są złośliwe ani rakowe. Jednak czasami mogą stać się rakowe i rozprzestrzenić się na inne pobliskie lokalizacje. Lekarze mogą również mówić o komórkach przedrakowych.
Inne nazwy raka in situ to:
- rak stopnia 0
- nieinwazyjny rak
- rak przedinwazyjny
W tym artykule przyjrzymy się niektórym typowym obszarom, w których występuje rak in situ, oraz możliwościom leczenia.
Objawy
Jeśli dana osoba ma raka in situ, może nie zauważyć żadnych objawów, chyba że zmiany dotyczą skóry, ust lub innych widocznych części ciała.
Objawy, na które należy zwrócić uwagę w tych obszarach, obejmują:
Skóra: mogą wystąpić zmiany koloru lub tekstury skóry i paznokci.
Pysk: W jamie ustnej mogą pojawić się białe plamy.
Oczy: Jeśli w rogówce wystąpią zmiany, osoba może odczuwać podrażnienie lub pieczenie, które nie ustępuje.
Czasami pojawi się guzek, na przykład w piersi. Nie wszystkie guzki lub guzy są rakowe. Biopsja pokaże, czy jest to rak (złośliwy), czy nie.
W przypadku innych typów raka in situ rutynowe badania przesiewowe i testy laboratoryjne mogą wykryć stan przedrakowy na wczesnym etapie. Testy te mogą pomóc uniknąć późniejszego rozwoju raka.
Kiedy pojawiają się inne objawy raka, takie jak zmęczenie lub utrata apetytu, zwykle oznacza to, że rak nie występuje już in situ. Zamiast tego może zacząć rosnąć i rozprzestrzeniać się i może stać się rakowym. Jednak tak długo, jak komórki znajdują się in situ i na ograniczonym obszarze, możliwe jest skuteczne leczenie.
Gdzie to się dzieje?
Rak in situ może pojawić się w dowolnym miejscu ciała, ponieważ rak zawsze zaczyna się od zmian w kilku komórkach. Oto tylko kilka z nich.
Pęcherz
Rak brodawkowaty urotelialny jest rodzajem raka pęcherza moczowego, który obejmuje małe narośla w kształcie palca. Często pozostają one na miejscu, co oznacza, że nie rozprzestrzeniają się na inne obszary.
Jednak około 10–15% staje się inwazyjne lub rakowe.
Dowiedz się więcej o brodawkowatym raku urotelialnym tutaj.
Szyjka macicy
Wiele kobiet poddaje się rutynowemu badaniu cytologicznemu w celu wykrycia raka szyjki macicy. Możliwym wynikiem tego testu jest rak szyjki macicy in situ. To odkrycie oznacza, że na powierzchniowej warstwie szyjki macicy znajdują się komórki przedrakowe.
Te komórki in situ nie są rakiem, ale mogą stać się złośliwe. Jeśli to zrobią, mogą zacząć atakować inne tkanki.
Z tego powodu lekarz zaleci leczenie w celu usunięcia komórek. Zmniejszy to ryzyko późniejszego rozwoju raka.
Dowiedz się więcej o rozmazie Pap.
Rak piersi
Rak przewodowy in situ (DCIS) i rak zrazikowy in situ (LCIS) występują, gdy zachodzą zmiany w komórkach piersi.
Te warunki nie są rakiem. Komórki są nieinwazyjne i mogą się nie rozprzestrzeniać. Jednak komórki przedrakowe mogą stać się inwazyjne w późniejszym czasie, dlatego najlepiej je usunąć.
Kanałowy oznacza, że komórki rosną w przewodach mlecznych piersi. Zrazikowe oznacza, że rosną w zrazikach gruczołów produkujących mleko.
Około 60 000 osób ma diagnozę DCIS w Stanach Zjednoczonych każdego roku. Liczba ta stanowi około 20% wszystkich nowych rozpoznań raka piersi. Ludzie mogą mieć operację lub operację i radioterapię w celu usunięcia DCIS.
Jeśli dana osoba ma operację, ma 25–30% szans na nawrót DCIS w pewnym momencie. W przypadku operacji i radioterapii prawdopodobieństwo nawrotu DCIS wynosi 15%.
Jeśli stan się powtórzy, nadal nie będzie inwazyjny, chociaż może się tak stać w przyszłości.
Dowiedz się więcej o raku piersi, jak rozpoznać zmiany i czego się spodziewać.
Skóra
Rak płaskonabłonkowy in situ odnosi się do zmian w komórkach skóry, które mogą stać się rakowe. Zmiany dotyczą tylko powierzchniowej warstwy skóry.
Komórki najczęściej pojawiają się w miejscach, w których skóra jest wystawiona na działanie słońca, takich jak twarz, uszy i szyja.
Jeśli dana osoba zauważy następujące zmiany skórne, powinna udać się do lekarza:
- obszary wypukłej, gładkiej, błyszczącej, perłowo wyglądającej skóry
- plamy, które wyglądają jak blizna i są jędrne, żółte, białe lub woskowate
- wypukłe i czerwone lub czerwono-brązowe łaty
- łuszczenie się, łuszczenie lub strupy
Podobnie jak w przypadku innych typów raka in situ, nie oznacza to, że dana osoba ma raka. Jednak mają komórki przedrakowe, które bez leczenia mogą stać się rakowe i inwazyjne.
Z tego powodu lekarz często usuwa obszary skóry, w których utworzył się ten typ komórek.
Dowiedz się więcej o tym, jak rozpoznać oznaki raka skóry.
Usta
Usta to kolejny obszar, w którym osoba może zapytać lekarza o zauważone zmiany.
Osoba, która zauważy białe plamy w ustach o płaskim, cienkim wyglądzie, powinna udać się do lekarza w celu oceny.
Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, gdy plaster lub plastry nie znikają, gdy osoba się ociera lub dana osoba jest palaczem.
Czasami plaster może mieć biały kolor z odrobiną czerwieni lub nieregularną powierzchnię, która może być płaska, guzowata lub brodawkowata.
Zmiany mogą dotyczyć dziąseł, języka, warg, wewnętrznej strony policzków lub podniebienia.
Podobnie jak w przypadku innych nowotworów in situ, rozwój ten nie jest rakiem. Jednak osoba z tymi plastrami powinna szukać leczenia, ponieważ ma większe ryzyko zachorowania na raka w przyszłości.
Jeśli ludzie są palaczami, będą musieli rozważyć rzucenie palenia.
Dowiedz się więcej o raku jamy ustnej.
Oczy
Rak in situ może wpływać na oczy, w tym spojówkę, która jest błoną śluzową pokrywającą przednią część oka.
Objawy obejmują:
- uczucie, jakby coś było w oku
- uczucie pieczenia
- widoczny guz
- czerwone oko
Bez leczenia ten typ raka in situ może ostatecznie zaatakować inne pobliskie tkanki. Jednak rzadko rozprzestrzenia się na bardziej odległe części ciała. Jednym z możliwych sposobów leczenia jest chirurgiczne usunięcie komórek za pomocą krioterapii.
Jakie są objawy raka oka i jakie jest leczenie? Dowiedz się więcej tutaj.
Leczenie
Leczenie raka in situ będzie zależeć od takich czynników, jak:
- lokalizacja komórek przedrakowych
- wielkość i lokalizację każdego łagodnego guza
- indywidualne czynniki ryzyka, na przykład osobista lub rodzinna historia raka
- wiek osoby
- inne schorzenia
- preferencje osobiste
Możliwości leczenia
Lekarz może zalecić różne rodzaje operacji, takie jak: - operacja otwarta, taka jak mastektomia w przypadku raka piersi lub histerektomia zapobiegawcza w przypadku raka szyjki macicy
- operacja laserowa
- procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP / LEETZ)
- konizacja zimnego noża
- krioterapia z zastosowaniem techniki zamrażania w celu usunięcia komórek
- wycięcie plastra skóry
Czasami lekarz zaleci radioterapię, aby zapewnić usunięcie wszystkich komórek.
Lekarz pomoże indywidualnie dobrać odpowiednie leczenie, w zależności od rodzaju raka in situ i czynników indywidualnych.
Perspektywy
Rozpoznanie raka in situ nie oznacza, że dana osoba ma raka, ani nie oznacza, że będzie on miał raka w przyszłości. Jednak zwiększa ryzyko zachorowania na raka, dlatego lekarze zwykle zalecają leczenie.
Osoba może obniżyć ryzyko wystąpienia wielu rodzajów raka in situ, prowadząc zdrowy tryb życia, w tym unikając palenia i stosując środki ochrony przeciwsłonecznej na zewnątrz.
Wiedza o tym, jak rozpoznawać zmiany na skórze, ustach i innych częściach ciała, może pomóc osobie znaleźć oznaki, że może wymagać pomocy medycznej.
Programy badań przesiewowych w kierunku raka piersi, raka skóry, raka prostaty i innych rodzajów raka mogą pomóc lekarzowi wykryć raka in situ na wczesnym etapie. Oznacza to, że mogą go leczyć, zanim będzie miał szansę stać się rakowym.
P:
Usunięto mi różne łaty raka skóry, ale w różnych miejscach pojawiają się nowe. Czy to rak in situ?
ZA:
Rozwijanie świadomości zmian skórnych to świetny pierwszy krok.
Fakt, że zauważyłeś nowe plastry w różnych miejscach, pozwala jak najszybciej powiadomić lekarza o dalszych testach i leczeniu. Chociaż wydaje się logiczne, że po usunięciu różnych łat raka skóry te nowe łaty mogą być rakiem in situ, nie można ich łatwo zidentyfikować na podstawie samego spojrzenia na skórę.
Zdecydowanie potrzebujesz specjalisty, takiego jak specjalista od onkologii i czerniaka, aby przeprowadzić ocenę. Diagnoza raka in situ musi pochodzić z gabinetu lekarskiego po dokładnym zbadaniu i ocenie.
Christina Chun, MPH Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
