Skurcz tętnicy wieńcowej: co należy wiedzieć

Skurcz tętnicy wieńcowej występuje, gdy ścianki naczyń krwionośnych ściskają się razem, powodując zwężenie części naczynia krwionośnego.

Sam skurcz nie zawsze jest silny, a nawet bolesny. Czasami jednak może prowadzić do poważnych problemów, w tym zawału serca, a nawet śmierci.

Dokładne wykrycie i zdiagnozowanie stanu może stanowić wyzwanie dla zespołów opieki zdrowotnej. Wiele różnych rzeczy może powodować choroby serca i ból w klatce piersiowej, więc lekarzom może być trudno rozpoznać skurcze tętnic wieńcowych.

Leczenie zwykle nie jest skomplikowane i dostępnych jest wiele opcji, które mogą pomóc w leczeniu objawów i ich przyczyny.

Co to jest skurcz tętnicy wieńcowej?

Odcinek tętnicy wieńcowej może zwężać się podczas skurczu.

Skurcz tętnicy wieńcowej występuje, gdy odcinek tętnicy, która doprowadza krew do serca, zaciska się i zwęża.

Gdy tętnica kurczy się, serce jest zmuszone do cięższej pracy, aby pompować krew przez dotknięty obszar.

Przeciętny skurcz trwa tylko kilka minut, ale niektóre mogą trwać 30 minut lub dłużej. W przeciwieństwie do bólu w klatce piersiowej spowodowanego innymi formami chorób serca, skurcz tętnicy wieńcowej występuje najczęściej, gdy osoba odpoczywa, a nie ćwiczy.

Skurcze tętnic wieńcowych są trudne do zdiagnozowania. Nikt nie wie dokładnie, u ilu osób występuje skurcz tętnicy wieńcowej, ponieważ nie zawsze powoduje on objawy.

Eksperci podejrzewają, że młodsi ludzie częściej cierpią na skurcz tętnic wieńcowych niż na inne rodzaje chorób serca. Ma również tendencję do dotykania większej liczby kobiet niż mężczyzn.

Przyczyny

Lekarze nie do końca rozumieją, dlaczego niektórzy ludzie mają skurcze tętnic wieńcowych.

Jednym z najczęstszych czynników ryzyka jest palenie. Inne potencjalne przyczyny lub wyzwalacze skurczu tętnic wieńcowych obejmują:

• stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne, w tym beta-blokerów
• narażenie na zimno
• ekstremalny stres
• używanie narkotyków pobudzających, takich jak kokaina
• nadmierne spożywanie alkoholu lub odstawienie alkoholu
• nadmierne używanie konopi indyjskich
• chemoterapia
• niedobór magnezu

Jak wygląda skurcz tętnicy wieńcowej?

Podczas skurczów tętnic wieńcowych może wystąpić silny ból w klatce piersiowej.

Objawy mogą się różnić w zależności od osoby, a nawet między różnymi objawami.

Niektóre skurcze są „ciche”, co oznacza, że ​​mogą wystąpić bez wywoływania jakichkolwiek objawów.

Kiedy objawy się pojawią, mogą obejmować:

• ból w klatce piersiowej, który może być silny
• ból, który może promieniować do głowy lub ramion
• uczucie pieczenia w klatce piersiowej
• uczucie ucisku w klatce piersiowej
• uczucie ucisku lub ściskania

Komplikacje

Nieleczone skurcze tętnic wieńcowych mogą prowadzić do zawału serca lub śmierci, nawet jeśli dana osoba nie ma żadnych objawów. Jednak powikłania zagrażające życiu są rzadkie.

Skurcz tętnicy wieńcowej może również powodować różne formy arytmii, co jest zmianą w sposobie bicia serca.

Arytmia jest bardzo powszechna i może powodować, że osoba czuje się tak, jakby jej serce „zwolniło rytm”.

Diagnoza

Istnieją trzy główne sposoby diagnozowania skurczu tętnic wieńcowych:

• Angiografia wieńcowa: jest to badanie przypominające promieniowanie rentgenowskie, które tworzy obrazy naczyń krwionośnych zamiast kości.
• Elektrokardiogram: test, który sprawdza nieprawidłowe wzorce elektryczne w sercu. Ten test jest szczególnie przydatny w przypadku skurczu tętnic wieńcowych, ponieważ stan ten powoduje nieregularne rytmy serca.
• Echokardiogram: Ta technika wykorzystuje technologię ultradźwiękową do wglądu w zastawki serca i przepływ krwi.

Testy te często wystarczają do postawienia diagnozy, ale jedynym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie skurczu tętnicy wieńcowej jest wykonanie dodatkowego testu zwanego testem prowokacyjnym.

Podczas testów prowokacyjnych lekarze używają określonych leków, aby wywołać lub „sprowokować” skurcz, co pozwala z pewnością zdiagnozować stan.

Leczenie

Rzucenie palenia może zmniejszyć ryzyko skurczów tętnic wieńcowych.

Nie ma lekarstwa na skurcz tętnicy wieńcowej, ale istnieje kilka sposobów leczenia tego stanu i złagodzenia objawów.

Rzucenie palenia jest najbardziej pomocną zmianą stylu życia w przypadku skurczu tętnic wieńcowych. Spożywanie pełnowartościowej diety z dużą ilością owoców i warzyw oraz regularne ćwiczenia również mogą pomóc złagodzić objawy.

Lekarz może również przepisać określone leki, w tym:

• blokery kanału wapniowego zmniejszające napięcie mięśni w klatce piersiowej
• azotany łagodzące ból w klatce piersiowej
• statyny obniżające poziom cholesterolu i wzmacniające tętnice

Kiedy leki i zmiany stylu życia nie działają, bardziej inwazyjne procedury mogą z czasem zmusić kłopotliwą tętnicę do otwarcia i pozostania otwartą. Operacja bypassu to ostateczność.

Perspektywy

Szanse na długoterminowe przeżycie są duże, podobnie jak szanse na opanowanie skurczów i ich objawów w czasie.

Unikanie palenia ma kluczowe znaczenie. Osoba powinna kontynuować przyjmowanie jakichkolwiek leków lub innych metod leczenia, nawet jeśli poczuje się lepiej, ponieważ skurcze, które nie powodują żadnych objawów, są tak samo niebezpieczne, jak te, które to robią.