Jajka i cholesterol: czy badania finansowane przez przemysł wprowadzają w błąd?
To, czy cholesterol w diecie podnosi poziom cholesterolu we krwi, jest tematem kontrowersyjnym. Chociaż wielu badaczy zajmowało się tą kwestią, w niedawnym przeglądzie zapytano, czy finansowanie przemysłu wpłynęło na ogólne wyniki.
Cholesterol to woskowata substancja, która jest niezbędna dla dobrego zdrowia, ponieważ jest ważnym składnikiem strukturalnym ścian komórkowych. Nasza wątroba może wytwarzać cały potrzebny nam cholesterol, ale spożywamy go również w produktach pochodzenia zwierzęcego.
Ponieważ cholesterol krąży w organizmie, może powodować problemy. Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), który ludzie często nazywają „złym” cholesterolem, zwiększa ryzyko miażdżycy, czyli odkładania się blaszek tłuszczowych na ścianach naczyń krwionośnych.
Miażdżyca zwiększa ryzyko udaru, zawału serca i choroby tętnic obwodowych.
Ponieważ jajka są bogate w cholesterol, naukowcy wyrazili obawy, że mogą one prowadzić do podwyższenia poziomu cholesterolu we krwi, jeśli dana osoba je w nadmiarze. Aby to zbadać, naukowcy przeprowadzili wiele badań przez ponad 50 lat. Jak dotąd ustalenia nie są jednak rozstrzygające.
Rola przemysłu jajecznego
Niektórzy eksperci obawiają się, że badania finansowane przez przemysł mętnieją i wypaczają wyniki.
Jak wyjaśniają autorzy najnowszego przeglądu: „W ostatnich latach przemysł jajczarski, działając szczególnie w ramach programów zarządzanych przez [Stany Zjednoczone] federalnie, finansował badania dotyczące wpływu jaj na stężenie cholesterolu we krwi”. Oni kontynuują:
„Potencjał finansowania przez przemysł badań mających wpływ na decyzje dotyczące polityki żywieniowej stał się poważnym problemem”.
Głównym celem obecnego przeglądu było zrozumienie, czy rośnie odsetek badań finansowanych przez przemysł. Badacze chcieli również sprawdzić, „czy wnioski z badań odzwierciedlają ich obiektywne ustalenia”.
Łącznie naukowcy znaleźli 211 prac, które spełniały kryteria recenzji, a wyniki opublikowali w American Journal of Lifestyle Medicine.
Autorzy zauważają, że finansowanie przemysłu znacznie wzrosło. W latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych XX wieku nie było badań finansowanych przez przemysł, ale w latach 2010-2019 60% badań było wspieranych przez przemysł.
Fałszywe przedstawienie wyników
Ogólnie ponad 85% badań wykazało, że jaja zwiększają poziom cholesterolu we krwi. Jednak wyniki pokazały, że autorzy artykułów finansowanych przez przemysł byli bardziej skłonni bagatelizować znaczenie tych wyników.
W rzeczywistości 49% artykułów finansowanych przez przemysł zgłosiło wnioski, które nie odpowiadały ich wynikom, w porównaniu z 13% artykułów, które nie otrzymały finansowania przez branżę.
Na przykład w jednym z badań naukowcy poprosili studentów, aby jedli dwa jajka do śniadania przez 5 dni w tygodniu przez 14 tygodni. Pod koniec badania średni poziom cholesterolu LDL uczestników wzrósł o 15 miligramów na decylitr (mg / dl).
Patrząc z perspektywy, poziom cholesterolu LDL powinien wynosić poniżej 100 mg / dl dla zdrowej osoby dorosłej. Zatem wzrost ze 100 mg / dl do 115 mg / dl to 15% wzrost cholesterolu LDL.
Chociaż wydaje się, że jest to znaczny wzrost, w tym badaniu nie osiągnął istotności statystycznej. Innymi słowy, prawdopodobieństwo, że wzrost mógł nastąpić przez przypadek, było większe niż 5%. W rezultacie autorzy badania doszli do wniosku, że „dodatkowe 400 mg dziennie cholesterolu w diecie nie wpłynęło negatywnie na poziom lipidów we krwi”.
Autor badania Dr.Neal Barnard wyjaśnia, że „[i] t byłoby właściwe, aby badacze zgłosili, że wzrost cholesterolu związany z jajami mógł być spowodowany przypadkiem. Zamiast tego napisali, że wzrosty w ogóle nie nastąpiły. Podobne wnioski przedstawiono w ponad połowie badań finansowanych przez przemysł ”.
Autorzy piszą: „Ważne jest, aby odróżnić brak statystycznie istotnej różnicy od braku różnicy”.
Wpływanie na politykę
Wyniki tego przeglądu są szczególnie niepokojące, ponieważ ta linia badań może wpływać na politykę. Na przykład w 2015 roku Komitet Doradczy ds. Wytycznych Żywieniowych Stanów Zjednoczonych napisał, że „dostępne dowody nie wykazują żadnego znaczącego związku między spożyciem cholesterolu w diecie a cholesterolem w surowicy”.
Jednak po przeanalizowaniu dostępnych dowodów w ostatecznych wytycznych wezwali do spożywania „jak najmniejszej ilości cholesterolu w diecie”.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około 95 milionów dorosłych w wieku powyżej 20 lat ma wysoki poziom cholesterolu. Udzielanie opinii publicznej właściwych porad ma ogromne znaczenie.
„W minionych dziesięcioleciach przemysł jajeczny odgrywał niewielką lub żadną rolę w badaniach nad cholesterolem, a wnioski z badań wyraźnie wykazały, że jaja podnoszą poziom cholesterolu” - wyjaśnia dr Barnard.
„W ostatnich latach przemysł jajczarski starał się zneutralizować niezdrowy wizerunek jaj jako produktu podnoszącego poziom cholesterolu, finansując więcej badań i wypaczając interpretację wyników”.
W szczególności autorzy identyfikują American Egg Board, organ upoważniony przez władze federalne, finansowany przez przemysł. Ich misją jest „zwiększenie popytu na wszystkie jaja i produkty jajeczne w USA”.
Na przestrzeni lat naukowcy przeprowadzili szereg metaanaliz, aby ocenić wpływ spożycia jaj na poziom cholesterolu LDL we krwi. Jako przykład, niedawna analiza, w której zebrano wyniki 28 badań, wykazała, że jedzenie jaj znacznie zwiększa stężenie zarówno cholesterolu całkowitego, jak i LDL.
„Przemysł jajczarski dołożył wszelkich starań, aby pokazać, że jajka nie wpływają niekorzystnie na poziom cholesterolu we krwi. Przez lata błędne badania nad wpływem jajek na poziom cholesterolu oszukiwały prasę, opinię publiczną i decydentów, by służyć interesom przemysłu ”.
Autor badania, dr Neal Barnard
