Wszystko, co musisz wiedzieć o rzadkiej krwi
Niektórzy ludzie mają tak zwaną cienką krew. Stan oznacza, że mają za mało płytek krwi, część krwi, która pomaga w krzepnięciu. Cienka krew ma niewiele objawów, z których główne to nadmierne krwawienie i siniaki.
W sumie krew składa się z czterech głównych składników: osocza, czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Płytki krwi stanowią 1–2 procent krwi i pomagają jej w krzepnięciu.
Cienka krew jest nazywana małopłytkowością i jest spowodowana małą liczbą płytek krwi.
Normalny poziom płytek krwi we krwi wynosi od 150 000 do 400 000 na mililitr (ml). Jeśli liczba płytek krwi spadnie poniżej 150 000 / ml, może to wskazywać na cienką krew.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom rzadkiej krwi, objawom i temu, co osoba może z tym zrobić.
Przyczyny
Test CBC może zdiagnozować cienką krew.
Płytki krwi są wytwarzane w śledzionie. Po utworzeniu płytki krwi mają krótką żywotność, wynoszącą od 7 do 10 dni.
Cienka krew jest spowodowana małą liczbą płytek krwi. Szereg czynników może powodować niską liczbę płytek krwi, w tym:
Zmniejszona produkcja płytek krwi
Infekcje wirusowe, takie jak HIV, zapalenie wątroby typu C, świnka, różyczka lub wirus Epsteina-Barra, mogą powodować spadek liczby płytek krwi.
Choroby szpiku kostnego, takie jak białaczka i chłoniak, również mogą wpływać na liczbę wytwarzanych płytek krwi.
Lek
Niektórzy ludzie przyjmują leki rozrzedzające krew, aby zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Dwa główne rodzaje leków rozrzedzają krew:
- Leki przeciwzakrzepowe: obejmują heparynę i warfarynę i działają, aby wydłużyć czas potrzebny do utworzenia skrzepu.
- Leki przeciwpłytkowe: jednym z przykładów jest aspiryna, która może rozrzedzać krew i zapobiegać tworzeniu się skrzepów przez płytki krwi.
Zaburzenia śledziony
Śledziona produkuje płytki krwi, więc problemy ze śledzioną mogą powodować rozrzedzoną krew. Warunki wpływające na śledzionę obejmują:
- Powiększenie śledziony lub powiększona śledziona.
- Hipersplenizm, który może powodować uwięzienie płytek krwi w śledzionie.
Zwiększony rozpad płytek krwi
Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy (SLE), mogą zwiększać liczbę zniszczonych płytek krwi. Jeśli nowe płytki krwi nie są wytwarzane wystarczająco szybko, osoba może mieć cienką krew.
Przewlekła choroba wątroby (CLD)
CLD obniża poziom trombopoetyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za stymulację produkcji płytek krwi. Niski poziom trombopoetyny zmniejsza szybkość wytwarzania płytek krwi.
Inne fakty
Istnieją również zmienne fizjologiczne, które wpływają na liczbę płytek krwi:
- Starzenie się: liczba płytek krwi może się zmniejszać wraz z wiekiem.
- Genetyka: Niektórzy ludzie mają niską liczbę płytek krwi z powodu czynników genetycznych.
- Ciąża: Niska liczba płytek krwi dotyka około 5-7 procent kobiet w ciąży, powodując rozrzedzoną krew.
Objawy
Zdjęcie: James Heilman, MD, 2016
Cienka krew często nie daje objawów. Zwykle jest diagnozowany podczas badania krwi pod kątem innej choroby.
Niska liczba płytek krwi może utrudniać krzepnięcie krwi niż zwykle, więc każdy, kto doświadcza nadmiernego lub długotrwałego krwawienia, nawet z niewielkiego skaleczenia, może mieć cienką krew.
Inne objawy to krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krew w stolcu i obfite krwawienie miesiączkowe bez zakrzepów.
Czasami osoba z cienką krwią może być również podatna na nagłe siniaki znane jako plamica lub krwotoki na skórze zwane wybroczynami.
Diagnoza
Lekarz może zdiagnozować cienką krew, patrząc na liczbę płytek krwi w pełnej morfologii krwi lub CBC.
Podczas rozmowy z lekarzem ważne jest, aby osoba poinformowała go o lekach lub suplementach, które mogą powodować rozrzedzenie krwi. Należą do nich dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak aspiryna.
Cienka krew kontra gruba krew
Cienka krew powoduje problemy z krzepnięciem, gojeniem się ran i powstawaniem siniaków.
Z drugiej strony gruba krew może zwiększać ryzyko zakrzepów i zakrzepicy, co może zagrażać życiu.
Czynniki ryzyka dla gęstej krwi obejmują:
- genetyka
- otyłość
- przewlekłe zapalenie
- insulinooporność i cukrzyca
- wybory dietetyczne, takie jak spożywanie zbyt dużej ilości cholesterolu
Czerwienica to stan, który powoduje gęstnienie krwi z powodu dużej liczby czerwonych krwinek.
Lekarze mogą przepisać leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna i warfaryna, gdy krew jest gęsta, a dana osoba ma zwiększone ryzyko zakrzepów krwi, udaru lub zawału serca.
Leczenie
Leczenie rzadkiej krwi będzie zależeć od przyczyny. Jednak czasami leczenie przyczyny może nie zmienić liczby płytek krwi, a krew pozostanie cienka.
Czasami lekarze przepisują kortykosteroidy w celu leczenia rzadkiej krwi w stanach, takich jak idiopatyczna plamica małopłytkowa (ITP). W ciężkich przypadkach mogą zalecić przetoczenie płytek krwi.
Kiedy iść do lekarza
Bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy, jeśli dana osoba ma objawy, które mogą wskazywać na rzadką krew. Lekarz może pomóc określić przyczynę i opracować spersonalizowany plan leczenia.
Mogą również doradzić osobie, jak zachować ostrożność i radzić sobie z problemami spowodowanymi przez rzadką krew, w tym nadmiernym krwawieniem.
