Guanfacine vs. Adderall: Jaka jest różnica?
Guanfacine, pod marką Intuniv i Adderall to leki na receptę, które leczą zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
Oba leki pomagają leczyć zaburzenie, które ludzie powszechnie nazywają ADHD, ale działają na różne sposoby.
W przypadku Adderall działa pobudzająco. I odwrotnie, guanfacyna nie działa stymulująco. Pod tym względem przyjmowane są na różne sposoby i mogą mieć różne skutki uboczne.
Najlepsza opcja dla każdej osoby zależy od jej konkretnych objawów, potrzeb i osobistych preferencji. Ludzie zwykle używają guanfacyny tylko wtedy, gdy leki pobudzające nie są odpowiednie.
W tym artykule omówiono różnice, skutki uboczne i dawki guanfacyny i Adderall.
Czym oni są?
Guanfacine i Adderall to leki, które leczą objawy ADHD.
Guanfacine i Adderall to dwa leki, które leczą ADHD i kilka innych schorzeń.
Adderall to marka będąca połączeniem soli amfetaminy i dekstroamfetaminy.
Intuniv to marka guanfacine. Oba leki są również dostępne w postaciach generycznych.
Adderall jest stymulantem ośrodkowego układu nerwowego. Lekarze zwykle używają stymulantów w leczeniu ADHD u dzieci i dorosłych.
Stymulanty działają, ułatwiając komunikację receptorów nerwowych w mózgu, co może pomóc kontrolować impulsywność, a także regulować uwagę i zachowanie.
Adderall działa stosunkowo szybko. Adderall XR, długo działająca forma Adderall, jest wolniejsza i działa dłużej.
Lekarze mogą przepisać Adderall w przypadku chorób innych niż ADHD, takich jak narkolepsja.
Inne leki pobudzające ADHD obejmują:
- metylofenidat (Ritalin, Biphentin, Concerta)
- lisdeksamfetamina (Vyvanse)
- deksmetylofenidat (fokalina)
Guanfacine
W przeciwieństwie do Adderall, guanfacyna nie jest środkiem pobudzającym. Jest centralnym agonistą receptorów alfa. Guanfacyna zwiększa i dostosowuje liczbę neuroprzekaźników w mózgu, co może pomóc zwiększyć koncentrację i zmniejszyć impulsywność.
Guanfacyna wpływa na receptory nerwowe w mózgu mniej bezpośrednio niż Adderall, co oznacza, że jej działanie trwa dłużej.
Osoby przyjmujące guanfacynę muszą śledzić swoje wyniki podczas przyjmowania leków, aby upewnić się, że osiągają cele leczenia.
Według Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych (AAFP), dzieci w wieku 6–17 lat mogą stosować guanfacynę i może być najbardziej skuteczna u dzieci w wieku 12 lat i młodszych.
Tenex, inna forma guanfacyny, może pomóc w leczeniu niskiego ciśnienia krwi u osób w każdym wieku.
Inne niestymulujące leki na ADHD to:
- atomoksetyna (Strattera)
- Klonidyna (Kapvay)
Która jest najlepsza?
Lekarze zwykle przepisują stymulanty jako leczenie pierwszego rzutu ADHD. Mogą przepisać lek niestymulujący, taki jak guanfacyna, jeśli dana osoba nie może przyjmować środków pobudzających, nie toleruje ich dobrze lub stwierdzi, że nie są one skuteczne.
Każda osoba inaczej reaguje na leki na ADHD i nie zawsze jest możliwe ustalenie, który typ jest najbardziej odpowiedni przed ich wypróbowaniem.
Skuteczność
Zarówno guanfacyna, jak i Adderall są skuteczne w leczeniu ADHD.
Centers for Disease Control and Protection (CDC) szacuje, że 70–80% dzieci ma mniej objawów ADHD podczas przyjmowania szybko działających stymulantów, takich jak Adderall.
Według Food and Drug Administration (FDA), Intuniv zmniejszył objawy ADHD u dzieci w wieku 6–17 lat w trzech dobrze kontrolowanych badaniach klinicznych, które trwały do 8 tygodni.
Akcja
Chociaż Intuniv zazwyczaj działa wolniej niż Adderall, jego efekty mogą trwać znacznie dłużej, do 24 godzin. Adderall XR działa dłużej niż Adderall.
Potencjał nadużycia
W przeciwieństwie do Adderall, stosowanie guanfacyny nie wiąże się z wysokim ryzykiem nadużywania lub uzależnienia.
Niekorzystne skutki i ostrzeżenia
Osoby, które są zaniepokojone konkretnymi skutkami ubocznymi lub interakcjami z wcześniej istniejącymi lekami, mogą je wykorzystać, aby zdecydować, który lek jest dla nich lepszy. W poniższych sekcjach omówiono skutki uboczne i interakcje.
Skutki uboczne
Guanfacyna może powodować szereg skutków ubocznych, w tym:
- zawroty głowy i senność, szczególnie na początku
- bół głowy
- drażliwość
- niskie ciśnienie krwi
- nudności
- ból brzucha
- suchość w ustach
- zaparcie
- zmniejszony apetyt
W rzadkich przypadkach guanfacyna może powodować:
- bardzo niskie ciśnienie krwi
- wolne tętno
- półomdlały
Niektóre skutki uboczne ustępują z czasem, ale porozmawiaj z lekarzem o uporczywych, problematycznych lub nieprzyjemnych objawach.
Jeśli osoba przyjmująca guanfacynę ma poważne objawy, musi porozmawiać z lekarzem lub wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
Poważne objawy obejmują:
- skrajna senność
- niskie tętno
- niskie ciśnienie krwi
Adderall może powodować szereg skutków ubocznych, z których większość z czasem ustępuje, gdy organizm człowieka przyzwyczaja się do leku.
Skutki uboczne Adderall i innych leków pobudzających mogą obejmować:
- ból brzucha
- utrata apetytu
- problemy ze snem
- nieco wyższe tętno i podwyższone ciśnienie krwi u dzieci
- wolniejszy ogólny wzrost u dzieci, który zwykle jest tymczasowy
Porozmawiaj z lekarzem lub poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli u kogoś wystąpią poważne skutki uboczne, które lekarze kojarzą ze stosowaniem środków pobudzających, takie jak:
- znaczny wzrost częstości akcji serca lub ciśnienia krwi, zmęczenie lub duszność
- ataki paniki, halucynacje, paranoja, urojenia lub mania
- zmiany czucia lub koloru palców rąk i nóg
- objawy odwodnienia, ciemne zabarwienie moczu, osłabienie lub silny ból mięśni
- przedłużona erekcja
Każdy, kto celowo lub nieumyślnie przedawkuje Adderall lub leki z guanfacyną, potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Zadzwoń do Poison Control pod numer 1-800-222-1222, aby uzyskać natychmiastową poradę, jak opiekować się osobą, która przedawkowała leki na ADHD, nawet jeśli zażyła tylko trochę więcej niż zwykle lub wydaje się w porządku.
Interakcje lekowe
Adderall może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- leki przeciwdepresyjne
- leki serotoninergiczne
- tramadol
- leki przeciwhistaminowe
- leki na nadciśnienie
- haloperidol
- fenobarbital
- Inhibitory pompy protonowej
Intuniv może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol i flukonazol
- Induktory CYP3A4, takie jak ryfampina i efawirenz
Czy możesz wziąć oba?
Lekarze mogą przepisać Intuniv jako terapię wspomagającą, obok leków pobudzających.
Dawkowanie
Lekarz często stopniowo dostosowuje czyjąś dawkę, aż znajdzie taką, która nie powoduje wielu skutków ubocznych.
Adderall jest dostępny zarówno w postaci o natychmiastowym uwalnianiu (Adderall), jak i o przedłużonym uwalnianiu (Adderall XR):
- Adderall jest dostępny w tabletkach po 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20 i 30 miligramów (mg).
- Adderall XR jest dostępny w kapsułkach po 5, 10, 15, 20, 25 i 30 mg.
Intuniv jest dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu 1, 2, 3 i 4 mg.
Jak je zabrać
Guanfacine i Adderall należy przyjmować w dość specyficzny sposób, w następujący sposób:
Adderall
Ludzie zwykle przyjmują Adderall i Adderall XR raz lub dwa razy dziennie z jedzeniem lub bez, zwykle wczesnym rankiem i wczesnym popołudniem.
- Tabletki należy połykać w całości, bez kruszenia lub dzielenia.
- Kapsułki Adderall XR połykać w całości lub otwierać i posypać nimi pożywieniem.
Jeśli ktoś pominął dawkę Adderall, powinien jak najszybciej przyjąć lek, chyba że jest to po godzinie 17:00. ponieważ używki mogą utrudniać zasypianie.
Jeśli ktoś pominie dawkę Adderall XR, nie powinien przyjmować pominiętej dawki po godzinie 14:00. ponieważ może przeszkadzać w zasypianiu.
Guanfacine
Ludzie zwykle przyjmują guanfacynę raz lub dwa razy dziennie, z jedzeniem lub bez, najlepiej o tej samej porze każdego dnia.
Przyjmowanie guanfacyny z posiłkiem o dużej zawartości tłuszczu może zwiększyć wchłanianie leku przez organizm, co może nasilać jego działanie.
Jeśli ktoś pominie dawkę guanfacyny, powinien przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe, chyba że zbliża się do następnej dawki.
Osoba nigdy nie może przyjmować więcej leków na ADHD niż przepisane lub dzielić się lekami z kimkolwiek innym.
Komplikacje
Niewłaściwe użycie stymulantów może prowadzić do poważnych incydentów sercowych i nagłej śmierci.
Stymulanty niosą również ryzyko uzależnienia i uzależnienia emocjonalnego lub fizycznego, zwłaszcza jeśli ktoś zażywał je przez długi czas.
Osoby przyjmujące Adderall lub guanfacynę powinny unikać używania nielegalnych narkotyków lub picia alkoholu, ponieważ może to zmniejszyć korzyści z ich leków i zwiększyć niepożądane skutki uboczne.
Niektóre skutki uboczne związane z guanfacyną mogą zmniejszać czujność ludzi.
Ciąża
Naukowcy niewiele wiedzą o ryzyku związanym ze stosowaniem stymulantów podczas ciąży. Jednak nadużywanie stymulantów podczas ciąży wiąże się z niską masą urodzeniową, objawami odstawienia u noworodków i przedwczesnym porodem.
W żadnych dobrze kontrolowanych badaniach nie oceniano wpływu guanfacyny na ciążę, chociaż wydaje się, że może ona przenikać do mleka matki. Wykazano, że środki pobudzające, takie jak Adderall, koncentrują się w mleku matki i mogą zaszkodzić dziecku.
Perspektywy
Guanfacine (Intuniv) i Adderall to leki na receptę stosowane w leczeniu ADHD. Każdy ma zalety i ryzyko.
Omawiając leki, lekarz weźmie pod uwagę wiele czynników, aby wybrać najbardziej odpowiedni lek dla danej osoby. Obejmuje to objawy, potrzeby, istniejące wcześniej schorzenia lub leki oraz preferencje. Przyjrzą się również temu, jak dana osoba reagowała na inne leki na ADHD w przeszłości.
Często znalezienie odpowiedniej dawki każdego leku zajmuje kilka tygodni. Mogą wtedy zacząć odczuwać pełne korzyści tygodnie lub miesiące po rozpoczęciu leczenia.
Leki, takie jak Adderall i guanfacine, pomagają radzić sobie z objawami ADHD, zwykle w ramach planu leczenia, który obejmuje również terapie nielekowe, w tym behawioralne i uzupełniające podejścia zdrowotne.
