Jak lekarz diagnozuje raka?
Rak to choroba, która powoduje, że komórki dzielą się bez zatrzymywania, co prowadzi do wzrostu guza i ograniczenia funkcji układu odpornościowego. Wiele nowotworów kończy się śmiercią, jeśli dana osoba nie zostanie poddana leczeniu lub jeśli rak jest nieuleczalny.
Z reguły im wcześniej lekarze mogą potwierdzić diagnozę u osoby z rakiem, tym większe jest prawdopodobieństwo, że leczenie będzie miało potężne skutki.
W tym artykule przyjrzymy się procesowi diagnozowania raka i objawom, które mogą wskazywać, kiedy należy udać się do lekarza.
Diagnoza
Lekarze często używają kombinacji testów, aby określić, czy dana osoba ma raka. Testy te wskazują na obecność komórek rakowych w organizmie i stopień, w jakim te komórki się rozprzestrzeniły.
Niektóre z tych testów obejmują:
Biopsja: polega na pobraniu próbki tkanki z potencjalnie rakowej zmiany i wysłaniu jej do laboratorium. Patolog, który specjalizuje się w technikach diagnostycznych, zbada komórki pod kątem oznak raka.
Biopsja czasami wymaga użycia igły do usunięcia komórek, ale lekarz może zastosować procedurę chirurgiczną w przypadkach, gdy większy obszar wymaga zbadania.
Skany obrazowe: pomagają lekarzowi zidentyfikować zmiany nowotworowe w ciele. Przykłady badań obrazowych obejmują tomografię komputerową, USG lub rezonans magnetyczny. Maszyny do obrazowania mają różne metody tworzenia obrazów i mogą być bardziej wrażliwe na niektóre rodzaje raka, takie jak nowotwory tkanki miękkiej lub kości.
Z tego powodu lekarz może zlecić więcej niż jedno badanie obrazowe.
Badania laboratoryjne: Komórki rakowe uwalniają związki do krwi. Lekarz może pobrać próbki krwi, moczu, plwociny lub innych płynów ustrojowych, aby sprawdzić te związki. Testy laboratoryjne rzadko są podstawową metodą diagnozowania raka. Mogą jednak mieć znaczenie dla wykluczenia innych schorzeń i potwierdzenia diagnozy.
Lekarz zazwyczaj współpracuje z zespołem specjalistów w celu zdiagnozowania raka, w tym radiologiem i patologiem.
Klasyfikacja
Lekarze klasyfikują raka na podstawie miejsca, w którym rak się rozpoczął lub rodzaju tkanki, z której powstał rak.
Na przykład, osoba może mieć raka piersi, który zwykle jest rodzajem raka lub raka, który powstaje z tkanki nabłonkowej. To rodzaj tkanki, która tworzy określoną warstwę skóry.
Przykłady klasyfikacji raka według typu tkanki obejmują:
Rak: rozwija się w tkankach nabłonkowych, na przykład w przewodzie pokarmowym lub błonach śluzowych. Według National Cancer Institute szacuje się, że od 80 do 90 procent przypadków raka to raki.
- Białaczka: jest to rak, który powstaje w szpiku kostnym, który wytwarza komórki krwi.
- Chłoniak: rozwija się w układzie limfatycznym, który obejmuje śledzionę, migdałki i grasicę. Ten system jest powiązany z aktywnością immunologiczną i hormonami.
- Typy mieszane: raki mieszane rozwijają się w dwóch różnych typach komórek z jednej lub wielu kategorii.
- Szpiczak: często występujący w szpiku kostnym, ten typ pochodzi z komórek plazmatycznych, które krążą jako część krwi.
- Mięsak: wywodzą się z tkanki łącznej, rozwijając się w takich obszarach, jak kości, mięśnie, tłuszcz i chrząstka. Mięsaki występują częściej u młodych ludzi.
Każdy typ komórki rakowej ma charakterystyczny wygląd, który pomaga lekarzowi odróżnić ją od innych nowotworów. Znajomość klasyfikacji raka może pomóc lekarzowi w opracowaniu skutecznego planu leczenia.
Objawy
Może wystąpić ponad 100 typów raka. W rezultacie rak powoduje różne objawy w zależności od typu.
Niektóre nowotwory mogą nie wywoływać objawów, dopóki nie osiągną bardziej zaawansowanego stadium, dlatego zaleca się metody wczesnego wykrywania, takie jak badania raka skóry i mammografia.
Objawy raka zwykle powodują zmiany w organizmie, które nie są związane z konkretną lub możliwą do zidentyfikowania przyczyną. Osoba może błędnie odrzucić te zmiany jako zmiany związane z wiekiem, gdy wskazują one na wczesny objaw raka.
Przykłady obejmują:
- krew w moczu lub kale
- zmiany w fakturze skóry na powierzchni piersi, wielkości sutków lub kształcie piersi
- zmiany głosu, takie jak chrypka
- uporczywy kaszel, który nie reaguje na środki łagodzące
- trudności w żuciu i jedzeniu
- nadmierne zmęczenie i osłabienie
- obfite pocenie się podczas snu
- problemy z oddawaniem moczu, takie jak nietrzymanie moczu
- zmiany skórne, takie jak nowy pieprzyk lub rana skóry, która nie goi się
- ból brzucha
- niewyjaśniona utrata lub przyrost masy ciała
Chociaż rak może powodować ból, zwykle nie jest wczesnym objawem raka.
Zasięgnij porady lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, nie znając przyczyny.
Komplikacje
Rak jest często niebezpiecznym stanem, ponieważ komórki rakowe zużywają ważne zasoby i przestrzeń, która w przeciwnym razie wspierałaby inne systemy i funkcje.
Komórki rakowe zużywają zapasy tlenu, krwi i energii. Nowotwory, które powstają z komórek rakowych, mogą prowadzić do tworzenia nowych naczyń krwionośnych, które zmieniają przepływ krwi. Rak osłabia również układ odpornościowy, zmniejszając zdolność człowieka do zwalczania innych chorób i dolegliwości.
W Stanach Zjednoczonych rak jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów.
Jednak rak nie zawsze jest śmiertelny, a postęp w leczeniu doprowadził do znacznej poprawy wskaźników przeżywalności i dłuższych okresów spędzonych bez raka.
Perspektywy i etapy
Po otrzymaniu diagnozy raka ludzie często martwią się o kolejne kroki i prawdopodobieństwo, że ich rak będzie niebezpieczny.
Lekarze używają systemu zwanego inscenizacją, aby pomóc określić prognozy i prognozy dotyczące raka. W ocenie zaawansowania bierze się pod uwagę wiele czynników, które determinują progresję raka, takie jak rozmiar i rozprzestrzenianie się guza.
Korzystając ze spójnego systemu stopniowania, lekarze na całym świecie mogą lepiej zrozumieć raka, znając po prostu jego stadium.
Podczas określania stopnia zaawansowania guza bierze się pod uwagę kilka czynników, takich jak:
- stopień, w jakim komórki wyglądają na nieprawidłowe
- rozprzestrzenianie się raka na pobliskie węzły chłonne lub inne części ciała
- prawdopodobieństwo wzrostu i rozprzestrzeniania się guza
- rodzaj komórek guza
- lokalizacja guza
- wielkość guza
Lekarze wykorzystują te informacje i umieszczają je w systemie oceny zaawansowania TNM. Elementy systemu to:
T dla guza: Lekarze biorą pod uwagę rozmiar i rozległość guza głównego lub pierwotnego.
N, jak liczba: Odnosi się do liczby węzłów chłonnych, które również wykazują oznaki posiadania komórek rakowych. Większa liczba węzłów chłonnych z komórkami rakowymi będzie oznaczać bardziej zaawansowany etap.
M, w przypadku przerzutów: Lekarze rozważają, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała.
Przykładem oceny stopnia zaawansowania guza przy użyciu tego systemu może być T1N0MX. Oznacza to, że zidentyfikowano guz pierwotny, nie ma raka w węzłach chłonnych, a lekarz nie może zmierzyć rozprzestrzeniania się ani przerzutów raka.
System TNM może być bardzo szczegółowy. Inna metoda oceny stopnia zaawansowania, którą lekarz może zastosować w przypadku niektórych nowotworów, wynosi od 0 do IV.
Te etapy oznaczają:
- Etap 0: Lekarz wykrył komórki rakowe lub nieprawidłowe komórki, ale nie rozprzestrzeniły się one na pobliską tkankę. Inną nazwą raka w stadium 0 jest rak in situ.
- Etapy I, II i III: Wyższa liczba sugeruje większy guz lub szersze rozprzestrzenienie się do pobliskich tkanek lub węzłów chłonnych.
- Etap IV: Rak rozprzestrzenił się na odległe części ciała. To najpoważniejszy etap raka.
Istnieją dodatkowe systemy stopniowania i lekarz może je stosować w oparciu o konwencje dotyczące lokalizacji swojej praktyki i rodzaju raka.
Inscenizacja jest ważną częścią definiowania perspektyw osoby chorej na raka, ale nie daje pełnego obrazu prawdopodobieństwa przeżycia tej osoby.
Lekarz weźmie również pod uwagę inne czynniki, w tym:
- ogólny stan zdrowia osoby
- rodzaj raka
- jak dawno temu dana osoba otrzymała diagnozę
Kiedy lekarz omawia perspektywę z osobą chorą na raka, mogą wyjaśnić wskaźniki przeżycia na różne sposoby. Przykłady tych terminów mogą obejmować:
- Całkowite przeżycie: ta liczba odnosi się do odsetka osób z określonym typem raka, które przeżyły przez określony czas po rozpoznaniu.
- Przeżycie wolne od choroby: odsetek osób w badaniu lub grupie leczonej, które nie zmarły z powodu określonego raka w określonym okresie.
- Względne przeżycie: ten pomiar porównuje przeżycie pacjentów z rakiem z przeżyciem osób tej samej płci i wieku, które nie chorowały na raka w pewnym okresie.
Żadne z nich nie jest absolutne. Niektórzy ludzie przeżywają dłużej, niż przewidywali, podczas gdy inni nie.
Na wynos
Rozpoznanie raka we wczesnym stadium ma kluczowe znaczenie dla zwiększenia szans przeżycia.
Lekarz może użyć biopsji, badania obrazowego lub badania krwi, aby potwierdzić raka. Jeśli rak jest obecny, zdecydują następnie o jego kategoryzacji i stadium, aby określić jego ciężkość i ukształtować przebieg leczenia.
Otrzymanie diagnozy raka może być katastrofalne. Poświęcenie czasu na rozmowę z lekarzem i pełne zrozumienie opcji leczenia i rokowań może pomóc osobie pójść naprzód i podjąć decyzje dotyczące leczenia.
Nigdy nie ignoruj potencjalnych objawów raka. Osoba powinna porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli zauważyła niepokojące objawy, które są niewyjaśnione lub trwałe.
P:
Właśnie otrzymałem diagnozę raka z bardzo złymi perspektywami. Co następne?
ZA:
Otrzymanie diagnozy zaawansowanego raka może być przytłaczające i przygnębiające. Ważne jest, aby szczegółowo porozmawiać z lekarzem na temat konkretnej diagnozy i opcji leczenia, aby w pełni zrozumieć swoje rokowanie.
Możesz również uzyskać drugą opinię, która pomoże Ci zdecydować, jak kontynuować leczenie lub opiekę paliatywną. Ważne jest, aby zwrócić się o wsparcie rodziny i przyjaciół, a przyprowadzenie kogoś, kto będzie Cię wspierał podczas wizyt lekarskich, może pomóc.
Dr Yamini Ranchod Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
