Jak działają przeszczepy narządów
Kiedy dana osoba potrzebuje przeszczepu narządu, dzieje się tak, ponieważ jeden z jej organów działa bardzo słabo lub ulega awarii. Poddanie się przeszczepowi narządu może wydłużyć życie osoby i pozwolić osobom cierpiącym na przewlekłą chorobę na normalne życie.
Wiele osób potrzebuje przeszczepu narządu z powodu choroby genetycznej, takiej jak wielotorbielowatość nerek, mukowiscydoza lub wada serca.
Infekcje, takie jak zapalenie wątroby, fizyczne urazy narządów i uszkodzenia spowodowane chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, mogą również spowodować, że dana osoba będzie wymagać przeszczepu.
Chirurdzy wykonali ponad 36 000 przeszczepów narządów w 2018 r., Ale o wiele więcej osób potrzebuje narządów. W styczniu 2019 r. Ponad 113 000 osób w Stanach Zjednoczonych znajdowało się na listach oczekujących na przeszczep narządu. Ponad 2000 dzieci potrzebuje narządów.
Proces przeszczepu różni się nieznacznie w zależności od narządu, ale potrzeba doboru odpowiedniego dawcy jest spójnym tematem.
Czego oczekiwać
W większości przypadków osoba umrze, jeśli nie zostanie przeszczepiona narząd. Codziennie w oczekiwaniu na organ umiera średnio 20 osób.
W innych przypadkach przeszczep narządu poprawia jakość życia osoby, na przykład eliminując potrzebę dializy lub przywracając wzrok przeszczepem rogówki.
Ponieważ ludzie potrzebujący narządów mają zazwyczaj bardzo poważne choroby, przed przeszczepem mogą być bardzo chorzy.
Proces rozpocznie się, gdy lekarz umieści osobę na liście przeszczepów narządów. Wymaga to od lekarza zbadania osoby, zdiagnozowania poważnego schorzenia i stwierdzenia, że jest ona odpowiednim kandydatem do przeszczepu narządu.
Przeszczepianie narządów to złożony proces, który wymaga ścisłego dopasowania między biorcą a dawcą. Na przykład dawca i biorca muszą mieć zgodne grupy krwi.
W zależności od zaangażowanego narządu mogą mieć również znaczenie inne czynniki. Na przykład dawcy nerek i ich biorcy muszą mieć zgodne przeciwciała i podobne rozmiary ciała.
Sieć pozyskiwania i przeszczepiania narządów nadzoruje listę oczekujących na przeszczep. Miejsce na liście zależy od wielu czynników, w tym od ciężkości choroby.
Gdy dana osoba dotrze na szczyt listy oczekujących, otrzyma przeszczep, gdy następny dopasowany dawca stanie się dostępny.
Kiedy organ jest dostępny, osoba poszukująca przeszczepu musi szybko zareagować na wezwanie lekarza. Operacja może nastąpić w ciągu zaledwie kilku godzin od tego wezwania, ponieważ narządy nie mogą długo przetrwać poza ciałem.
Po przeszczepie biorca narządu będzie musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni, podczas gdy lekarze monitorują jego stan. Długość pobytu w szpitalu będzie zależeć od różnych czynników, w tym od przebiegu operacji i ogólnego stanu zdrowia biorcy narządu.
Odbiorcy narządów, którzy zachorują, mogą poważnie zachorować. Ich organizm może nawet odrzucić nowy organ, dlatego ważne jest, aby udać się do lekarza w przypadku jakichkolwiek objawów infekcji, takich jak gorączka.
Odbiorcy muszą przyjmować leki zapobiegające odrzuceniu, a także inne rodzaje leków, aby wesprzeć ich długoterminowe zdrowie. Leki te zapobiegają odrzuceniu przez osłabienie układu odpornościowego, co obniża jego zdolność do zwalczania infekcji, takich jak grypa, dlatego ważne jest, aby biorca narządu unikał infekcji.
Statystyka
Oddanie narządów może pomóc osobie żyć dłużej i zdrowiej.
Każdego dnia ponad 80 osób w USA otrzymuje narządy dawców. O wiele więcej musi. Według US Health Resources and Services Administration 95% ludzi w USA wspiera dawstwo narządów, ale tylko 58% zgłosiło się jako dawcy.
Pojedynczy zmarły dawca może uratować życie nawet ośmiu osobom, a także poprawić jakość życia ponad 100 osób, oddając tkankę.
Mity dotyczące dawstwa narządów zniechęcają niektórych ludzi do oddawania narządów. Poniższe stwierdzenia są nieprawdziwe:
- Lekarze mniej ciężko pracują, aby ratować życie dawców narządów.
- Oddanie narządów uniemożliwia posiadanie otwartej trumny.
- Większość religii sprzeciwia się dawstwu narządów.
- Rodziny mogą być zmuszone do płacenia, gdy ukochana osoba przekazuje organ.
Darowizna organu jest bezpłatna i może uratować lub wydłużyć życie danej osoby. Wiele osób może żyć długo i zdrowo z pomocą dawcy narządów.
Sposób, w jaki przeszczep narządu wpłynie na długość życia danej osoby, różni się w zależności od jej wieku, przeszczepionego narządu i powodu przeszczepu.
Nie wszystkie przeszczepione narządy trwają wiecznie. Nerka od żywego dawcy trwa średnio 12–20 lat, a nerka od zmarłego około 8–12 lat.
Znalezienie dawcy
W przypadku osób, które potrzebują organu, znalezienie dawcy może zająć tygodnie, miesiące lub dłużej. Istnieją dwa legalne sposoby uzyskania organu:
- Można zaczekać, aż dawca znajdzie się na liście przeszczepów.
- Każdy może znaleźć własnego dawcę. Zwykle jest to członek rodziny lub przyjaciel osoby, która potrzebuje przeszczepu, ale niektórzy ludzie są skłonni przekazać darowiznę osobom, których nie znają. Niektórzy nawet reklamują się dla darczyńców za pomocą mediów społecznościowych, radia lub billboardów.
Istnieją dwa rodzaje dawców:
- Żywi dawcy mogą oddać nerkę, płuco lub część trzustki, wątroby lub jelit. Muszą być w dość dobrym stanie zdrowia.
- Dawcy zmarli mogą oddać dwie nerki, dwa płuca, serce, trzustkę, rogówkę i jelita. Mogą również oddawać tkanki ciała, takie jak zastawki serca, ścięgna lub skóra. Darowizna dłoni i twarzy stała się opcją w 2014 roku.
Kupno lub sprzedaż narządów jest nielegalne. Jednak badanie z 2013 r. Wskazuje, że zapłacenie żyjącym dawcom 10 000 USD za nerki może zwiększyć wskaźnik przeszczepów narządów i uratować wiele innych istnień ludzkich.
Niektóre kraje, w tym Iran, zezwalają na płatne dawstwo narządów. Czasami system pozwala bogatym dawcom płacić znacznie więcej za narządy. Oznacza to, że ludzie w tragicznej sytuacji finansowej mogą być bardziej skłonni do oddawania narządów, co budzi obawy, że mogą poświęcić swoje zdrowie dla korzyści finansowych.
Korzyści
Korzyści z przeszczepu narządu zależą od tego, jaki organ otrzyma dana osoba. Niektóre korzyści mogą obejmować:
- unikanie procedur medycznych, takich jak dializa
- żyć dłużej
- prowadzenie zdrowszego lub mniej bolesnego życia
- uzyskanie lepszej jakości życia, na przykład gdy przeszczep rogówki przywraca wzrok
- korygowanie wrodzonych niepełnosprawności, które zagrażają życiu człowieka
- spędzać mniej czasu w szpitalu, potrzebować mniej operacji lub przyjmować mniej leków
Ryzyka
W przypadku prawie wszystkich biorców przeszczepionych narządów korzyści znacznie przewyższają ryzyko.
Większość osób potrzebujących organu umrze lub będzie żyło znacznie krócej bez przeszczepu. Jednak przeszczepy narządów są operacjami ryzykownymi, zwłaszcza że osoby, które ich potrzebują, często są bardzo chore.
Niektóre zagrożenia związane z operacją przeszczepu narządów obejmują:
- powikłania związane ze stosowaniem znieczulenia, w tym zgon
- krwawienie lub inne komplikacje podczas zabiegu
- powikłania pooperacyjne, takie jak infekcja
- większe ryzyko infekcji i innych chorób spowodowanych lekami przeciwodrzutowymi lub innymi lekami związanymi z przeszczepami
- odrzucenie narządu
- niewydolność narządów
Perspektywy
Perspektywy biorcy zależą od otrzymanego organu, powodu przeszczepu, jego wieku, ogólnego stanu zdrowia i innych czynników.
Niektórzy ludzie mogą potrzebować kolejnego przeszczepu narządu. Na przykład bardzo młody biorca nerki może przeżyć swój narząd. Inni mogą żyć długo bez potrzeby posiadania innego organu.
Większość ludzi będzie jednak potrzebowała stałej opieki medycznej i nadal będą musieli przyjmować leki zapobiegające odrzuceniu.
Konieczne jest omówienie z lekarzem zagrożeń i korzyści związanych z przeszczepem narządów. Ponieważ styl życia bezpośrednio wpływa na zdrowie narządów, w tym na narządy przeszczepów, biorcy narządów powinni porozmawiać z lekarzem, aby uzyskać poradę, jak przedłużyć życie i chronić narządy.
