Jak leczyć skurcze przełyku

Skurcz przełyku to mimowolne i często bolesne skurcze przełyku lub przewodu pokarmowego. Bolesne skurcze przełyku mogą zakłócić życie danej osoby, ale niektóre metody leczenia i środki zaradcze mogą pomóc złagodzić objawy.

Przełyk to rura łącząca usta i żołądek. Zwykle wykorzystuje serię kontrolowanych, skoordynowanych skurczów do transportu pokarmu z jamy ustnej do żołądka.

Niektóre pokarmy lub podstawowe schorzenia mogą czasami wywoływać nieprawidłowe skurcze przełyku. Te skurcze mogą trwać tylko kilka minut lub nawet kilka godzin.

W tym artykule przyjrzymy się przyczynom skurczów przełyku i sposobom łagodzenia objawów za pomocą leków, naturalnych środków i zmian w diecie.

Rozpoznawanie skurczów przełyku

Osoba ze skurczem przełyku może odczuwać silny ból lub ucisk w klatce piersiowej.

Skurcze przełyku są dość rzadkim stanem. Występują głównie u osób dorosłych powyżej 60 roku życia.

Istnieją dwa główne rodzaje skurczów przełyku:

• Skurcze dziadka do orzechów, które są bardzo bolesne, ale nie powodują zarzucania, kiedy to do przełyku wraca kwas żołądkowy lub inne substancje.
• Rozlane skurcze przełyku, które są mniej bolesne, ale mogą powodować niedomykalność.

Osoba ze skurczem przełyku może odczuwać następujące objawy:

• silny ból lub uczucie ucisku w klatce piersiowej, które mogą być mylone z bólem serca
• uczucie, jakby coś utknęło w gardle lub klatce piersiowej
• trudności z połykaniem
• zgaga
• pokarm lub płyn wracają do gardła

Skurcze przełyku można zdiagnozować za pomocą specjalnego testu, w którym osoba połyka bar, aby przełyk był widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Lekarze mogą również korzystać z manometrii, która wykorzystuje cienką, specjalistyczną rurkę do pomiaru skurczów przełyku.

Leczenie

Opcje leczenia różnią się w zależności od tego, jak często dana osoba ma skurcze przełyku i jak poważne są ich objawy.

Lekarz może zalecić kilka różnych metod leczenia skurczów przełyku, w tym:

• identyfikowanie i unikanie pokarmów wyzwalających
• dokonywanie zmian w stylu życia
• próbując naturalnych środków
• radzenie sobie z podstawowymi schorzeniami
• Brać lekarstwa
• operacja

Omówimy te opcje leczenia poniżej.

Identyfikowanie i unikanie pokarmów wyzwalających

Niektóre osoby ze skurczami przełyku mogą zidentyfikować pokarmy i napoje, które wywołują ich objawy. Gdy dowiedzą się, które pokarmy powodują skurcze, mogą ich uniknąć w przyszłości.

Prowadzenie dziennika posiłków może być pomocne w ustaleniu, które pokarmy wywołują skurcze przełyku. Ludzie powinni zapisywać w swoim dzienniku żywności następujące informacje:

• rodzaj pożywienia lub napoju
• czy było gorąco czy zimno
• ilość jedzenia zjadanego w posiłku
• wszelkie działania niepożądane, takie jak alergie pokarmowe

Typowe jedzenie i napoje, które wywołują skurcze przełyku, obejmują:

• czerwone wino
• ostre jedzenie
• jedzenie, które jest bardzo gorące lub zimne

Zmiany stylu życia

Lekarz może zalecić pewne zmiany stylu życia osobom ze skurczami przełyku, w tym:

• utrata wagi, jeśli dana osoba ma nadwagę lub otyłość
• unikanie uciskającej odzieży
• częstsze spożywanie mniejszych posiłków
• nie jeść tuż przed snem lub przed położeniem się
• rzucanie palenia
• unikanie alkoholu, zwłaszcza czerwonego wina

Naturalne środki lecznicze

Niektóre badania sugerują, że stosowanie produktów miętowych może pomóc zmniejszyć skurcze przełyku.

Przegląd z 2018 roku sugeruje, że olejek miętowy może być skuteczny w leczeniu dystalnego skurczu przełyku u niektórych osób. Olejek miętowy może pomóc rozluźnić mięśnie, w tym mięśnie przełyku.

W zapobieganiu skurczom może pomóc zmieszanie kilku kropli spożywczego ekstraktu z mięty pieprzowej w szklance wody i wypicie go przed posiłkiem. Ważne jest, aby używać raczej ekstraktu z mięty pieprzowej niż olejku z mięty pieprzowej, ponieważ ten ostatni może być toksyczny.

Produkty lukrecjowe i mentolowe mogą również działać rozluźniająco na mięśnie przełyku.

Zarządzanie podstawowymi warunkami

Terapię, techniki radzenia sobie ze stresem i leki przeciwdepresyjne można przepisać w przypadku bólu spowodowanego skurczami przełyku.

W niektórych przypadkach podstawowe stany, takie jak depresja, lęk lub choroba refluksowa przełyku (GERD), mogą powodować skurcze przełyku.

Połączenie leków, terapii i technik radzenia sobie ze stresem może pomóc osobie radzić sobie z depresją lub lękiem. Lekarz może również przepisać leki przeciwdepresyjne w przypadku bólu spowodowanego skurczami przełyku.

Lekarze mogą przepisać osobom z GERD inhibitory pompy protonowej lub blokery H2, które mogą również pomóc zmniejszyć skurcze przełyku.

Lek

Jeśli tradycyjne metody leczenia nie działają, można spróbować innych terapii, które pomagają rozluźnić mięśnie przełyku. Należą do nich zastrzyki z botoksu i blokery kanału wapniowego.

Operacja

Operacja skurczów przełyku może być stosowana w ostateczności, jeśli inne środki nie zadziałały. Dostępne są dwie procedury:

• Miotomia, w której chirurg nacina mięśnie w dolnej części przełyku, aby osłabić skurcze. Należy przeprowadzić bardziej długoterminowe badania nad skutecznością tej operacji.
• Przezustna miotomia endoskopowa (POEM), w której chirurg prowadzi endoskop z małą kamerą przez usta pacjenta do gardła i nacina przełyk, aby osłabić skurcze.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Za każdym razem, gdy ktoś odczuwa silny ból lub uczucie ściskania w klatce piersiowej, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Chociaż objawy te mogą wskazywać na skurcz przełyku, należy wykluczyć inne poważne problemy medyczne, w tym zawał serca.

Aby zdiagnozować skurcze przełyku, lekarz zapyta osobę o ich objawy i wykona serię testów, w tym:

• endoskopia w celu spojrzenia w dół przełyku
• Zdjęcia rentgenowskie z użyciem baru
• testy pH przełyku, aby sprawdzić, czy kwas żołądkowy cofa się do przełyku
• manometria przełyku, która mierzy skurcze podczas picia wody

Przyczyny

Osoby cierpiące na lęk lub depresję są bardziej narażone na wystąpienie skurczów przełyku.

Chociaż nie zawsze jest jasne, co powoduje skurcze przełyku, niektóre czynniki mogą narazić nerwy przełyku na ryzyko nieprawidłowego działania.

Czynniki te obejmują:

• niepokój i depresja
• choroba refluksowa przewodu pokarmowego (GERD)
• niektóre potrawy i napoje
• niektóre metody leczenia raka, w tym operacja szyi lub radioterapia klatki piersiowej

Czynniki ryzyka, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo skurczu przełyku obejmują:

• historia GERD
• spożywanie bardzo gorących lub bardzo zimnych potraw lub napojów
• picie czerwonego wina
• z wysokim ciśnieniem krwi

Perspektywy

Skurcze przełyku są bolesne, ale poza tym nie są szkodliwe. Dostępne są terapie, które pomagają osobie ze skurczami przełyku radzić sobie z ich objawami i im zapobiegać.

Unikanie czynników wyzwalających i wprowadzanie zmian w stylu życia jest często zalecanym sposobem leczenia i zapobiegania skurczom przełyku.

Ważne jest również, aby osoba z tą chorobą leczyła wszelkie podstawowe schorzenia, takie jak depresja, lęk lub GERD.