Jak stosować insulinę długo działającą

Insulina to hormon, którego osoby chore na cukrzycę albo nie są w stanie wyprodukować, albo nie są efektywnie wykorzystywane. Jednak osoby z tą chorobą mogą uzupełniać insulinę różnymi rodzajami. Długodziałająca insulina może pomóc ustabilizować poziom cukru we krwi w ciągu dnia przy użyciu tylko jednego lub dwóch zastrzyków.

Szybko działająca insulina zastępuje wyrzut insuliny, który zdrowa trzustka uwolniłaby w porze posiłku. W przeciwieństwie do tego insulina długo działająca naśladuje przepływ insuliny na niskim poziomie, który zdrowa trzustka uwalnia między posiłkami i w nocy.

Długodziałająca insulina ustala zdrowy podstawowy poziom cukru we krwi. Oznacza to, że gdy pokarm dostanie się do organizmu, poziom glukozy we krwi wzrośnie z niższego i bardziej regularnego punktu, co ułatwia zarządzanie.

Wiele osób korzysta obecnie z elektronicznej pompy insulinowej do podawania insuliny długo działającej bez konieczności ręcznych zastrzyków. Jednak osoby, które mogą nie mieć dostępu do pompy lub nie chcą jej używać ze względu na styl życia, nadal mogą zdecydować się na zastrzyki.

W tym artykule przyjrzymy się, jak stosować różne rodzaje insuliny długo działającej.

Stosowanie insuliny długo działającej

Długodziałająca insulina może pomóc chorym na cukrzycę w regulowaniu poziomu glukozy we krwi poza porami posiłków.

Długodziałająca insulina nie spełniałaby swojego zadania w postaci tabletek, ponieważ żołądek rozkładałby ją podczas trawienia.

Zamiast tego osoby chore na cukrzycę powinny wstrzykiwać insulinę w tkankę tłuszczową pod skórą.

Stąd stopniowo przenosi się do krwiobiegu.

Istnieją różne sposoby wstrzykiwania insuliny i różne miejsca na ciele, które są bezpieczne w użyciu.

metody dostarczania

Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases istnieje kilka sposobów dostarczania insuliny długo działającej. Obejmują one:

• Pompa: Jednostka elektroniczna podaje w określonym czasie dawki insuliny długo działającej przez cewnik, unikając konieczności regularnych wstrzyknięć.
• Igła i strzykawka: Pacjent pobiera dawkę insuliny z fiolki za pomocą strzykawki. Następnie mogą wstrzyknąć insulinę w różne miejsca na ciele. Unikaj mieszania różnych rodzajów insuliny w tej samej strzykawce.
• Wstrzykiwacz: można załadować do wstrzykiwacza wkład zawierający insulinę i ustawić wstrzykiwacz tak, aby dostarczył odmierzoną dawkę. Alternatywnie dostępne są jednorazowe wstrzykiwacze, które mają wstępnie napełniony poziom insuliny.
• Port iniekcyjny: Port iniekcyjny wyposażony jest w krótką rurkę, która wchodzi do tkanki pod skórą. Osoba może dostarczać insulinę przez ten port za pomocą strzykawki lub pióra. Wymaga to nakłucia skóry tylko wtedy, gdy rurka wymaga wymiany.

Miejsca wstrzyknięć

Osoba może wstrzyknąć insulinę długo działającą pod skórę brzucha, ramion lub ud.

Wstrzyknięcia do jamy brzusznej to najszybsza droga przedostania się insuliny do krwi. Proces ten zajmuje trochę więcej czasu w przypadku ramion i jest jeszcze wolniejszy w przypadku ud.

Ważne jest, aby zachować spójność z ogólnym obszarem wstrzyknięcia, ale także często zmieniać dokładne miejsce wstrzyknięcia. Powtarzanie wstrzyknięć w tym samym miejscu na skórze może spowodować powstanie grudek pod skórą. Utrudnia to działanie insuliny.

Dawkowanie

Ludzie powinni dokładnie odmierzać każdą dawkę insuliny.

Każdy rodzaj insuliny długo działającej ma swoją własną sugerowaną dawkę. Różnią się one w zależności od typu cukrzycy i historii stosowania insuliny.

Kiedy dana osoba zacznie stosować nową insulinę, lekarz zaleci rozpoczęcie od mniejszego procentu docelowej dawki.

Daje to organizmowi czas na przystosowanie się do dodatkowej insuliny. Lekarz zacznie wtedy powoli zwiększać receptę, aby podać pełną dawkę.

Dostosowanie schematu podawania insuliny może okazać się konieczne, jeśli nastąpią zmiany w diecie danej osoby lub w poziomie codziennej aktywności fizycznej lub jeśli dana osoba zachoruje.

Wszelkie czynniki, które mogą wpływać na poziom cukru we krwi, mogą prowadzić do zmiany dawki insuliny, a także do negatywnych reakcji na hormon, takich jak przyrost masy ciała.

Znalezienie idealnego schematu leczenia długo działającej insuliny jest procesem prób i błędów, który wymaga starannego monitorowania poziomu cukru we krwi.

Dowiedz się więcej o wstrzykiwaczach insulinowych, które często są dostarczane z wcześniej przygotowanymi dawkami.

Jak to działa

Według American Diabetes Association insulina długo działająca różni się od insuliny szybciej działającej pod trzema głównymi względami:

• Początek: daje wyobrażenie o tym, jak długo insulina działa. Insuliny krótko działające i szybko działające zaczynają obniżać poziom cukru we krwi w ciągu 15 do 30 minut. Insulina długo działająca działa kilka godzin po wstrzyknięciu.
• Peak time: Wskazuje czas, w którym dawka insuliny działa najsilniej. Szybko i krótko działające insuliny osiągają szczyt po około 1–3 godzinach po wstrzyknięciu. Insulina długo działająca nie ma okresu szczytowego. Działa regulując poziom cukru we krwi w dość stabilnym tempie przez cały dzień.
• Czas trwania: podaje informacje o tym, jak długo utrzymuje się działanie insulin. Szybciej działające insuliny mogą kontrolować poziom cukru we krwi tylko przez kilka godzin. Insulina długo działająca może działać przez około 24 godziny lub dłużej, w zależności od rodzaju leku.

Długodziałająca insulina nie może ustabilizować poposiłkowych skoków cukru we krwi. Osoby z cukrzycą typu 1 często podczas jedzenia będą musiały uzupełniać swój długodziałający schemat insulinowy szybciej działającymi insulinami.

Mogą wstrzykiwać krótko lub szybko działającą insulinę bezpośrednio przed jedzeniem.

Rodzaje

Kiedy naukowcy tworzą insulinę długo działającą, zmieniają strukturę insuliny naturalnej. Ma to na celu bardziej stopniowe wchłanianie do krwiobiegu.

Obecnie na rynku dostępne są trzy formy insuliny długo działającej:

• detemir
• glargine
• degludec

Poniżej znajduje się podsumowanie opisujące, jak każdy z nich działa.

Detemir

Ta insulina działa w ciągu dnia.

• Czas trwania: 18–24 godziny
• Sposób podawania: Detemir należy wstrzykiwać raz lub dwa razy dziennie o tej samej porze każdego dnia.
• Nazwa marki: Levemir

Glargine

We wstrzyknięciu insulina glargine tworzy skupiska w tkance tłuszczowej pod skórą. Te skupiska rozpadają się powoli, stopniowo uwalniając niewielkie ilości insuliny do krwiobiegu.

• Czas trwania: do 24 godzin
• Administracja: przyjmowana glargine raz dziennie o tej samej porze każdego dnia.
• Nazwy marek: Lantus, Basaglar i Toujeo

Degludec

Ten rodzaj insuliny działa poprzez spowolnienie tempa, z jakim krwiobieg wchłania cząsteczki insuliny.

• Czas trwania: do 42 godzin
• Administracja: raz dziennie. Dzięki degludec czas nie musi być taki sam każdego dnia.
• Nazwa marki: Tresiba

Artykuł redakcyjny z 2013 roku w czasopiśmie Terapia cukrzycy sugeruje, że degludec działa lepiej niż starsze wersje długo działającej insuliny. Jednak ze względu na ceny i ubezpieczenie zdrowotne insulina degludec jest drogim lekiem.

Porozmawiaj z lekarzem na temat insuliny, która równoważy koszty i zindywidualizowane zapotrzebowanie na poziom glukozy we krwi.