Zwiększenie ćwiczeń w ciągu 6 lat chroni serce
W przypadku niewydolności serca mięsień sercowy nie jest w stanie pompować krwi w normalnym tempie, co powoduje uporczywe zmęczenie, duszność i obrzęk nóg. Stan ten może pojawić się wraz z wiekiem i z czasem ulega pogorszeniu.
Niewydolność serca dotyka około 5,7 miliona dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) najistotniejszymi czynnikami ryzyka tego schorzenia są: nadciśnienie tętnicze, historia choroby wieńcowej lub zawału serca oraz cukrzyca.
Ponieważ raz nabyty stan należy leczyć przez całe życie, pracownicy służby zdrowia zalecają strategie profilaktyczne.
Zwykle wiążą się one z dokonywaniem zdrowszych wyborów dotyczących stylu życia poprzez nabycie dobrych nawyków żywieniowych i regularne ćwiczenia.
Ale w jaki sposób wahania poziomu aktywności fizycznej danej osoby wpływają na ryzyko wystąpienia niewydolności serca? To właśnie zamierzali wyjaśnić dr Chiadi Ndumele i jego współpracownicy z Johns Hopkins University w Baltimore, MD i innych instytucji.
W nowym badaniu - którego wyniki zostały już opublikowane w czasopiśmie Krążenie - Dr Ndumele i zespół badają, czy osoby, które są aktywne do średniego wieku, ale potem stają się bardziej siedzące, są bardziej narażone na niewydolność serca i odwrotnie.
„Populacja osób z niewydolnością serca rośnie”, mówi autorka pierwszego badania, dr Roberta Florido, „ponieważ ludzie żyją dłużej i przeżywają zawały serca i inne formy chorób serca”.
„W przeciwieństwie do innych czynników ryzyka chorób serca, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu, nie mamy specjalnie skutecznych leków zapobiegających niewydolności serca”, zauważa, „dlatego musimy zidentyfikować i zweryfikować skuteczne strategie profilaktyki oraz podkreślić je publicznie . ”
Nigdy nie jest za późno, aby więcej ćwiczyć
Zespół badawczy przeanalizował dane pochodzące od 11 351 osób, korzystając z długoterminowego badania Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC). W momencie rekrutacji uczestnicy mieli średnio 60 lat, a 57 procent z nich stanowiły kobiety.
Byli monitorowani średnio przez 19 lat, a zapisy dotyczące przypadków zdarzeń sercowo-naczyniowych - w tym niewydolności serca, udaru i zawału serca - były przechowywane w ujęciu rocznym.
Ponadto każdy uczestnik został poproszony o określenie swoich nawyków ćwiczeń podczas dwóch wizyt studyjnych ARIC - najpierw na początku badania, a następnie ponownie po 6 latach. Następnie naukowcy wykorzystali te informacje, aby ocenić poziom aktywności fizycznej wszystkich osób.
Mierząc nawyki ruchowe uczestników badania w porównaniu z zaleceniami American Heart Association (AHA), zostali oni sklasyfikowani jako:
- słaba, jeśli dana osoba zazwyczaj nie ćwiczyła
- średni, jeśli poziom ćwiczeń odpowiadał poziomom określonym przez AHA - to znaczy minimum 75 minut „energicznych” ćwiczeń tygodniowo lub co najmniej 150 minut „umiarkowanych” ćwiczeń tygodniowo
Dr Ndumele i jego koledzy zauważyli, że uczestnicy, którzy osiągnęli zalecane poziomy ćwiczeń zarówno na początku, jak i po 6 latach, wydawali się odnosić największe korzyści dla zdrowia serca, z 31% niższym ryzykiem niewydolności serca w porównaniu z ich rówieśnikami, którzy miał słabe nawyki związane z aktywnością fizyczną w tym samym czasie.
Ale ci uczestnicy, którzy zwiększyli poziom aktywności fizycznej w ciągu tego 6-letniego okresu, również odnieśli korzyści. Ryzyko niewydolności serca zmniejszyło się o 12 procent wśród osób, które podniosły poziom sprawności ze słabego do średnio zaawansowanego.
I odwrotnie - uczestnicy, którzy zrezygnowali z ćwiczeń w ciągu tych 6 lat, zauważyli 18-procentowy wzrost ryzyka niewydolności serca.
„W kategoriach codziennych”, zauważa dr Ndumele, „nasze odkrycia sugerują, że regularne uczestnictwo w zalecanych 150 minutach umiarkowanej lub energicznej aktywności tygodniowo, takiej jak szybki marsz lub jazda na rowerze, w średnim wieku może wystarczyć, aby zmniejszyć ryzyko niewydolności serca o 31 procent ”.
„Ponadto”, mówi, „przejście od braku ćwiczeń do zalecanego poziomu aktywności w wieku 6 lat w średnim wieku może zmniejszyć ryzyko niewydolności serca o 23 procent”.
W jakim tempie musimy podnosić poziom ćwiczeń?
Zespół badawczy chciał również ustalić, o ile dana osoba musiałaby zwiększyć poziom aktywności fizycznej, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niewydolności serca.
Aby to zrobić, obliczyli aktywność fizyczną jako „ekwiwalenty metaboliczne” (MET) i opisali jedną MET jako 1 kilokalorię na kilogram na godzinę, co odpowiadało pasywnej aktywności, takiej jak siedzenie i oglądanie telewizji.
Różne działania odpowiadały różnym poziomom MET; na przykład szybki marsz to 3 MET, bieganie 7 MET i skakanie na skakance 10 MET.
Ustalili, że każdy wzrost o 750 minut MET na tydzień w okresie 6 lat zmniejszy ryzyko niewydolności serca o 16 procent. Ponadto każdy wzrost o 1000 minut MET na tydzień powodowałby o 21% mniejsze ryzyko niewydolności serca.
Biorąc to pod uwagę, dr Ndumele i jego zespół ostrzegają również, że ich badanie było obserwacyjne, a zatem związek między poziomem aktywności fizycznej a zmniejszonym ryzykiem dla zdrowia serca nie powinien być automatycznie uznawany za przyczynowość.
Mimo to zauważają, że obserwowane przez nich trendy są na tyle spójne, że wskazują, że przestrzeganie wytycznych dotyczących ćwiczeń w średnim wieku może przynieść korzyści.
