Bezsenność: terapia poznawcza na odległość jest równie skuteczna jak terapia osobista
Tysiące ludzi na całym świecie doświadcza bezsenności, która wpływa na jakość ich życia, zdrowie i produktywność. Jednym ze skutecznych sposobów radzenia sobie z bezsennością jest terapia poznawczo-behawioralna, ale wiele osób może nie mieć czasu lub pieniędzy na wizytę u terapeuty. Więc jakie jest rozwiązanie?
Badania wykazały, że co najmniej 10–30% światowej populacji, jeśli nie więcej, boryka się z bezsennością, zaburzeniem snu, w którym ludzie często mają trudności z zasypianiem, utrzymywaniem się we śnie lub zasypianiem dobrej jakości.
Przewlekła bezsenność może również zwiększyć poczucie zmęczenia i ryzyko złego stanu zdrowia psychicznego. Osoby cierpiące na bezsenność częściej zgłaszają również inne schorzenia niż osoby, które nie doświadczają tego zaburzenia snu.
Takie stany obejmują między innymi przewlekły ból, choroby serca i wysokie ciśnienie krwi.
Wcześniejsze badania wykazały, że terapia poznawczo-behawioralna (CBT) - rodzaj terapii, która koncentruje się na rzucaniu wyzwań i zmianie negatywnego myślenia i wzorców zachowań - skutecznie pomaga ludziom radzić sobie z chroniczną bezsennością.
Jednak niektórzy ludzie mogą nie mieć czasu lub pieniędzy, aby udać się do gabinetu terapeuty w celu wykonania CBT. Dzięki rozwojowi e-medycyny istnieje obecnie alternatywa dla CBT twarzą w twarz, którą jest CBT, którą terapeuci dostarczają za pomocą telemedycyny. W przypadku tej formy TPB ludzie otrzymują profesjonalną pomoc i porady od terapeuty za pośrednictwem technologii telekomunikacyjnej, takiej jak smartfon, laptop czy tablet.
Czy telemedycyna jest jednak tak skuteczna, jak sesje twarzą w twarz, jeśli chodzi o leczenie bezsenności za pomocą CBT? W nowym badaniu przeprowadzonym na Uniwersytecie Michigan w Ann Arbor, naukowcy porównali doświadczenia osób otrzymujących CBT z powodu bezsenności, zarówno twarzą w twarz, jak i na odległość, aby się tego dowiedzieć.
Zespół przeprowadził dwie analizy badania, z których pierwsza i druga pojawiają się jako streszczenia w internetowym suplemencie czasopisma Sen. Naukowcy zaprezentowali również swoje odkrycia na SLEEP 2019, corocznym spotkaniu Associated Professional Sleep Societies LLC, które odbyło się w tym roku w San Antonio w Teksasie.
„Wyjątkowe połączenie wygody i wierności”
W pierwszej analizie zespół badawczy porównał dane dotyczące wzorców snu i funkcjonowania w ciągu dnia u 30 osób dorosłych z przewlekłą bezsennością, w tym 22 kobiet.
W drugiej analizie badacze przyjrzeli się percepcji sojuszu terapeutycznego przez uczestników, która odnosi się do tego, jak dobrze dana osoba odnosi się do swojego terapeuty. W ramach tej analizy naukowcy pracowali z 38 dorosłymi z przewlekłą bezsennością, z których 25 to kobiety.
Uczestnicy mieli średni wiek 52 lata, a badacze losowo przydzielili ich do sześciu sesji CBT na bezsenność, które odbywały się bezpośrednio lub za pośrednictwem telemedycyny. W przypadku tej drugiej grupy skorzystali z usługi AASM SleepTM.
Pierwsza analiza wykazała, że zarówno osobiste interwencje CBT, jak i sesje „na odległość” były równie skuteczne w pomaganiu osobom z przewlekłą bezsennością w poprawie ich snu.
Drugi, nieco bardziej zaskakujący, wskazywał, że pacjenci byli równie zadowoleni ze swoich terapeutów, niezależnie od tego, czy sesje CBT były prowadzone twarzą w twarz, czy za pośrednictwem telemedycyny.
„Wstępne wyniki tego badania sugerują, że pacjenci poddawani telemedycynie z powodu bezsenności mogą czuć się tak blisko i wspierani przez swojego terapeutę, jak gdyby byli w gabinecie” - mówi współautorka badania dr Deirdre Conroy.
Główny badacz, dr J. Todd Arnedt, nazywa ustalenia dotyczące sojuszu terapeutycznego „najbardziej zaskakującymi odkryciami”, wyjaśniając, że były one „sprzeczne z hipotezami [zespołu]”.
„Telemedycyna mogłaby być bardziej wykorzystana w CBT [w przypadku bezsenności], aby wypełnić lukę między podażą a popytem na tę usługę” - sugeruje również Conroy.
Komentując swoje odkrycia, Conroy, Arnedt i współpracownicy argumentują, że wyniki wskazują, że telemedycyna wydaje się być skutecznym sposobem otrzymywania bardzo potrzebnej terapii, gdy inne opcje są niedostępne.
„Ponadto oceny satysfakcji z leczenia były równoważne między uczestnikami spotkań twarzą w twarz i telemedycyny. W porównaniu z innymi możliwościami zdalnymi telemedycyna może oferować pacjentowi wyjątkowe połączenie wygody przy jednoczesnym zachowaniu wierności interakcji twarzą w twarz ”.
Dr J. Todd Arnedt
