Niedożywienie: co musisz wiedzieć
Niedożywienie odnosi się do sytuacji, gdy dieta danej osoby nie zapewnia wystarczającej ilości składników odżywczych lub odpowiedniej równowagi składników odżywczych dla optymalnego zdrowia.
Przyczyny niedożywienia obejmują niewłaściwe wybory żywieniowe, niskie dochody, trudności w zdobyciu pożywienia oraz różne schorzenia fizyczne i psychiczne.
Niedożywienie to jeden z rodzajów niedożywienia. Występuje, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia. Może to prowadzić do opóźnionego wzrostu, niskiej wagi lub marnowania.
Jeśli dana osoba nie otrzymuje odpowiedniej równowagi składników odżywczych, może również cierpieć na niedożywienie. Możliwe jest wystąpienie otyłości z niedożywieniem.
Zbyt mało pożywienia, ograniczona dieta lub stan, który uniemożliwia organizmowi uzyskanie odpowiedniej równowagi składników odżywczych, może mieć poważny wpływ na jej zdrowie. W niektórych przypadkach może to zagrażać życiu.
W tym artykule szczegółowo omówiono niedożywienie, w tym przyczyny, objawy i sposoby leczenia z nim związane.
Co to jest niedożywienie?
Niedożywienie występuje, gdy dana osoba otrzymuje za dużo lub za mało pewnych składników odżywczych.
Niedożywienie występuje, gdy brakuje im składników odżywczych, ponieważ ogólnie jedzą za mało pożywienia.
Osobie niedożywionej może brakować witamin, minerałów i innych niezbędnych substancji, których organizm potrzebuje do funkcjonowania.
Niedożywienie może prowadzić do:
- krótko- i długoterminowe problemy zdrowotne
- powolny powrót do zdrowia po ranach i chorobach
- większe ryzyko infekcji
- trudności z koncentracją w pracy lub szkole
Niektóre braki mogą wywołać określone problemy zdrowotne. Na przykład:
Brak witaminy A.
Na całym świecie wiele dzieci ma problemy ze wzrokiem z powodu braku witaminy A.
Brak witaminy C.
Brak witaminy C może powodować szkorbut. Szkorbut występuje rzadko w Stanach Zjednoczonych, ale może się rozwinąć, jeśli dana osoba nie ma zróżnicowanej diety z dużą ilością świeżych owoców i warzyw.
Osoby starsze, małe dzieci, osoby spożywające dużo alkoholu i niektóre osoby z pewnymi chorobami psychicznymi mogą być szczególnie zagrożone.
Ogólny niedobór
Brak wszystkich składników odżywczych może prowadzić do kwashiorkoru, który jest „poważną formą niedożywienia”. Jednym z objawów tego stanu jest rozdęty brzuch.
Marasmus to kolejny potencjalny skutek poważnego niedoboru żywieniowego. Osoba z marazmem będzie miała bardzo mało mięśni lub tłuszczu na ciele.
Objawy
Niektóre oznaki i objawy niedożywienia obejmują:
- brak apetytu lub zainteresowania jedzeniem lub piciem
- zmęczenie i drażliwość
- niezdolność do koncentracji
- zawsze jest zimno
- depresja
- utrata tłuszczu, masy mięśniowej i tkanki ciała
- większe ryzyko zachorowań i dłuższego czasu gojenia
- dłuższy czas gojenia się ran
- większe ryzyko powikłań po operacji
W końcu dana osoba może również doświadczyć trudności w oddychaniu i niewydolności serca.
U dzieci mogą występować:
- brak wzrostu i niska masa ciała
- zmęczenie i brak energii
- drażliwość i niepokój
- powolny rozwój behawioralny i intelektualny, który może powodować trudności w nauce
Leczenie jest możliwe. Jednak w niektórych przypadkach niedożywienie może mieć długotrwałe skutki.
Jadłowstręt psychiczny to stan zdrowia psychicznego, który może prowadzić do poważnego niedożywienia. Dowiedz się więcej na ten temat tutaj.
Przyczyny
Niedożywienie może wystąpić z różnych powodów. W poniższych sekcjach szczegółowo opisano te potencjalne przyczyny.
Niskie spożycie pokarmu
Niektórzy ludzie cierpią na niedożywienie, ponieważ nie ma wystarczającej ilości pożywienia lub mają trudności z jedzeniem lub wchłanianiem składników odżywczych.
Może się to zdarzyć w wyniku:
- rak
- choroba wątroby
- stany powodujące nudności lub utrudniające jedzenie lub połykanie
- przyjmowanie leków utrudniających jedzenie - na przykład z powodu nudności
Problemy z jamą ustną, takie jak źle dopasowane protezy, również mogą przyczyniać się do niedożywienia.
Warunki zdrowia psychicznego
Niedożywienie lub niedożywienie może wpływać na osoby z:
- depresja
- demencja
- schizofrenia
- jadłowstręt psychiczny
Problemy społeczne i ruchowe
Czynniki, które mogą wpływać na nawyki żywieniowe danej osoby i potencjalnie prowadzić do niedożywienia, obejmują:
- brak możliwości wyjścia z domu lub dotarcia do sklepu w celu zakupu żywności
- przygotowanie posiłków jest trudne fizycznie
- mieszkając samotnie, co może wpływać na motywację osoby do gotowania i jedzenia
- posiadający ograniczone umiejętności gotowania
- brak pieniędzy na jedzenie
Zaburzenia trawienia i dolegliwości żołądkowe
Jeśli organizm nie przyswaja skutecznie składników odżywczych, nawet zdrowa dieta może nie zapobiec niedożywieniu.
Przykłady chorób przewodu pokarmowego i żołądka, które mogą to powodować, obejmują:
- Choroba Crohna
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- nietolerancja glutenu
- uporczywa biegunka, wymioty lub jedno i drugie
Zaburzenia związane z używaniem alkoholu
Spożywanie dużej ilości alkoholu może prowadzić do zapalenia żołądka lub długotrwałego uszkodzenia trzustki. Te problemy mogą utrudniać trawienie pokarmu, wchłanianie witamin i wytwarzanie hormonów regulujących metabolizm.
Alkohol zawiera również kalorie, więc osoba po wypiciu może nie odczuwać głodu. Dlatego mogą nie jeść wystarczającej ilości zdrowej żywności, aby dostarczyć organizmowi niezbędnych składników odżywczych.
Czynniki ryzyka
W niektórych częściach świata powszechne i długotrwałe niedożywienie może wynikać z braku pożywienia.
Jednak w bogatszych krajach najbardziej zagrożone niedożywieniem są:
- osoby starsze, zwłaszcza gdy przebywają w szpitalu lub długoterminowej opiece instytucjonalnej
- osoby, które są izolowane społecznie - na przykład z powodu problemów z poruszaniem się, problemów zdrowotnych lub innych czynników
- osoby o niskich dochodach
- osoby wracające do zdrowia lub żyjące z poważną chorobą lub stanem
- tych, którzy mają trudności z wchłanianiem składników odżywczych
- osoby z przewlekłymi zaburzeniami odżywiania, takimi jak bulimia lub jadłowstręt psychiczny
Niektóre osoby mogą potrzebować suplementów, jeśli przestrzegają określonej diety. Jakie suplementy są dobre dla osoby stosującej dietę wegańską? Dowiedz się tutaj.
Diagnoza
Jeśli dana osoba wykazuje lub zauważy jakiekolwiek oznaki niedożywienia, pierwszym krokiem będzie ustalenie, dlaczego.
Jeśli lekarz podejrzewa chorobę Leśniowskiego-Crohna, celiakię lub inny stan, może przeprowadzić testy laboratoryjne w celu potwierdzenia diagnozy. Leczenie tych schorzeń może poprawić stan odżywienia danej osoby.
Mogą również wykonywać następujące czynności:
- badania krwi do ogólnych badań przesiewowych i monitorowania
- testy pod kątem określonych składników odżywczych, takich jak żelazo lub witaminy
- testy prealbuminowe, ponieważ niedożywienie zwykle wpływa na poziom tego białka
- testy albuminy, które mogą wskazywać na chorobę wątroby lub nerek
Narzędzie do identyfikacji ryzyka
Niektóre narzędzia mogą pomóc zidentyfikować osoby, które cierpią na niedożywienie lub są zagrożone niedożywieniem.
Jednym ze sposobów oceny dorosłych jest użycie uniwersalnego narzędzia do badania niedożywienia (MUST). Badania wykazały, że jest to niezawodne narzędzie.
Eksperci zaprojektowali to narzędzie, aby zidentyfikować osoby dorosłe, zwłaszcza osoby starsze, z niedożywieniem lub wysokim ryzykiem niedożywienia. Jest to pięciostopniowy plan, który może pomóc pracownikom służby zdrowia w diagnozowaniu i leczeniu tych schorzeń.
Pięć kroków jest następujących:
Krok 1: Zmierz wzrost i wagę osoby, oblicz jej wskaźnik masy ciała (BMI) i podaj wynik.
Krok 2: Zanotuj procent nieplanowanej utraty wagi i podaj wynik. Na przykład nieplanowana strata w wysokości 5–10% daje wynik 1, a 10% daje wynik 2.
Krok 3: Zidentyfikuj wszelkie schorzenia psychiczne lub fizyczne i podaj wynik. Na przykład, jeśli dana osoba była ciężko chora i nie przyjmowała jedzenia przez ponad 5 dni, wynik wyniesie 3.
Krok 4: Dodaj wyniki z kroków 1, 2 i 3, aby uzyskać ogólny wynik ryzyka.
Krok 5: Skorzystaj z lokalnych wytycznych, aby opracować plan opieki w oparciu o wynik.
Wynik będzie jednym z następujących:
- niskie ryzyko: 0
- średnie ryzyko: 1
- wysokie ryzyko: 2 lub więcej
Lekarze używają MUST tylko do identyfikacji ogólnego niedożywienia lub ryzyka niedożywienia u dorosłych. Test nie pozwoli zidentyfikować konkretnych zaburzeń lub niedoborów żywieniowych.
Niedokrwistość z powodu niedoboru składników odżywczych może wystąpić, jeśli dieta osoby nie może zapewnić potrzebnych składników odżywczych. Dowiedz się więcej na ten temat tutaj.
Leczenie
Jeśli lekarz zdiagnozuje niedożywienie, przygotuje plan leczenia tej osoby. Taka osoba może również potrzebować spotkania z dietetykiem i innymi pracownikami służby zdrowia.
Leczenie będzie zależało od ciężkości niedożywienia i obecności innych podstawowych warunków lub powikłań.
Może obejmować:
- bieżące kontrole i monitorowanie
- sporządzenie planu żywieniowego, który może obejmować przyjmowanie suplementów
- leczenie określonych objawów, takich jak nudności
- leczenie wszelkich infekcji, które mogą być obecne
- sprawdzenie ust lub problemów z połykaniem
- sugerowanie alternatywnych przyborów do jedzenia
W ciężkich przypadkach osoba może potrzebować:
- spędzać czas w szpitalu
- stopniowo zacznij przyjmować składniki odżywcze przez kilka dni
- otrzymują dożylnie składniki odżywcze, takie jak potas i wapń
Zespół opieki zdrowotnej danej osoby będzie nadal monitorował ją, aby upewnić się, że otrzymuje potrzebne składniki odżywcze.
Zapobieganie
Aby zapobiec niedożywieniu, ludzie muszą spożywać szereg składników odżywczych z różnych rodzajów żywności.
Starsze osoby dorosłe, małe dzieci, osoby z ciężkimi lub przewlekłymi chorobami oraz inne osoby mogą potrzebować dodatkowej opieki, aby zapewnić sobie niezbędne składniki odżywcze.
Każdy, kto zaczyna wykazywać oznaki niedożywienia lub niedożywienia, powinien udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy i leczenia.
W Stanach Zjednoczonych zazwyczaj dostępne jest skuteczne leczenie, chociaż perspektywy i czas potrzebny na powrót do zdrowia będą zależeć od przyczyny niedożywienia.
P:
Opiekuję się 80-letnią kobietą i ciężko ją nakłonić do jedzenia poza lodami, ciastami, frytkami i innymi niezdrowymi rzeczami. Nie chcę jej dawać tych rzeczy, ale poza tym nie będzie jadła. Jak mogę jej pomóc?
ZA:
Rozważ koktajle mleczne z dodatkiem białka lub koktajle mleczne, które zastępują posiłek z dodatkiem składników odżywczych. Pamiętaj, aby oferować różnorodne owoce i warzywa jako przekąski i spróbować zjeść je razem z nią, aby uczynić to doświadczenie bardziej towarzyskim.
Dodaj posiekane orzechy, kiełki pszenicy lub dodatkowe jajka do ciasta i dodaj mniej cukru, aby w tym, co je, było więcej białka. W przypadku słonych przekąsek zamiast ziemniaków spróbuj suszonych lub pieczonych słonych warzyw. Spróbuj dodać stopiony ser do odpowiednich potraw.
Weź również pod uwagę multiwitaminę.
Dr Debra Rose Wilson, MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
