MS: Udowodniono, że nowy lek spowalnia kurczenie się mózgu
Nowe badanie kliniczne leku ibudilast daje bardzo potrzebną nadzieję osobom żyjącym ze stwardnieniem rozsianym - schorzeniem neurologicznym, które dotyka głównie kobiety i ma ograniczone możliwości leczenia.
Wyniki badania, które zostały opublikowane w New England Journal of Medicinesugerują, że lek może skutecznie spowolnić zanik lub kurczenie się mózgu.
Stwardnienie rozsiane (SM) to choroba autoimmunologiczna, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy.
W SM układ odpornościowy nie rozpoznaje ochronnej otoczki mieliny, która otacza komórki nerwowe i atakuje je.
To uszkadza komórki nerwowe, powodując między innymi osłabienie mięśni, drętwienie, przewlekły ból i problemy z koordynacją.
Zanik mózgu jest jedną z cech charakterystycznych tego schorzenia neurodegeneracyjnego i dobrym prognostykiem postępu choroby. Wykazano, że wyższe wskaźniki kurczenia się mózgu korelują z nasilającymi się objawami u osób z postępującym SM.
Na SM nie ma jeszcze lekarstwa, a możliwości leczenia, które mogą spowolnić postęp choroby, są ograniczone. Nowe badanie kliniczne proponuje lek ibudilast jako nowego kandydata do leczenia, który może spowolnić atrofię mózgu.
Dr Robert J. Fox, neurolog z Cleveland Clinic w Ohio, prowadził randomizowane badanie, w którym porównywano lek z placebo u 255 uczestników.
Objętość mózgu: Ibudilast vs. placebo
Dr Fox i zespół losowo przydzielili uczestników do grupy, która otrzymywała dzienną dawkę do 10 kapsułek ibudilastu lub do grupy, która otrzymywała placebo. Proces trwał 96 tygodni.
Dr Fox i współpracownicy badali objętość mózgu uczestników co 6 miesięcy za pomocą rezonansu magnetycznego.
Podsumowując, badanie wykazało, że lek zmniejszył szybkość kurczenia się mózgu. Średnio osoby z grupy placebo straciły o 2,5 mililitra więcej objętości mózgu niż osoby, które przyjmowały lek.
Średnia objętość mózgu dorosłego człowieka wynosi 1300–1500 mililitrów.
Istnieją jednak zastrzeżenia dotyczące tych wyników; badacze nie wiedzą, czy zmniejszenie kurczenia się mózgu przełożyło się na poprawę objawów czy lepsze funkcjonowanie.
Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były problemy żołądkowo-jelitowe, bóle głowy i depresja.
„Bardzo zachęcające wyniki”
Dr Fox komentuje nowe odkrycia, mówiąc: „Wyniki badania są bardzo zachęcające i wskazują na potencjalną nową terapię, która miałaby pomóc osobom z postępującym SM”.
Według najnowszych szacunków w Stanach Zjednoczonych z tą chorobą żyje około 1 miliona osób. Na całym świecie 2,3 miliona ludzi cierpi na tę chorobę.
„[Badanie]”, kontynuuje dr Fox, „również pogłębiło naszą wiedzę na temat zaawansowanych technik obrazowania, tak że przyszłe badania mogą wymagać mniejszej liczby pacjentów obserwowanych w krótszym okresie”.
„Prowadzi to do zwiększenia efektywności badań klinicznych” - mówi. „Te metody obrazowania mogą mieć również znaczenie w przypadku wielu innych zaburzeń neurologicznych”.
Badania wspierał Narodowy Instytut Zaburzeń Neurologicznych i Udarów mózgu. Dr Walter J. Koroshetz, jego dyrektor, również zastanawia się nad znaczeniem procesu.
„Te odkrycia dają iskierkę nadziei dla osób z postacią stwardnienia rozsianego, która powoduje długotrwałą niepełnosprawność, ale nie ma wielu opcji leczenia”.
Dr Walter J. Koroshetz
