Ścięgna i więzadła: jaka jest różnica?
Ścięgna i więzadła to włókniste pasma tkanki łącznej. Oba odgrywają rolę w stabilizacji szkieletu i umożliwieniu ruchu.
Ścięgna i więzadła zwykle doznają urazów, które zwykle mają podobne objawy i leczenie. Oba te typy struktur mogą słabnąć wraz z wiekiem, a wraz z wiekiem ludzie mogą się częściej zranić.
W tym artykule przyjrzymy się różnicom między ścięgnami i więzadłami, w tym możliwym kontuzjom i sposobom ich leczenia.
Co to są ścięgna i więzadła?
Ścięgna i więzadła to grube pasma tkanki zawierające kolagen. Obie pomagają stabilizować struktury ciała i ułatwiają ruchy ciała.
Główna różnica między ścięgnami i więzadłami polega na tym, że łączą one różne części anatomii. Ścięgna łączą mięśnie z kośćmi, podczas gdy więzadła łączą kości z innymi kościami.
Ponadto istnieją inne drobne różnice anatomiczne.
Ścięgna zawierają wiązki włókien, które otacza rodzaj tkanki zwany endotenonem. Tkanka ta umożliwia poruszanie się wiązek włókien ścięgien względem siebie, wspomagając ruch ciała.
Więzadła są zwykle bardziej elastyczne niż ścięgna. Istnieją dwa różne typy więzadeł: białe i żółte. Białe więzadła są bogate w mocne włókna kolagenowe, które nie są zbyt elastyczne. Żółte więzadła zawierają bardziej elastyczne włókna, które pozwalają na większy ruch.
Więzadła znajdują się w stawach, podczas gdy ścięgna zapewniają połączenie między mięśniami i kością, które umożliwiają mięśniom poruszanie różnymi częściami ciała.
Więzadła i ścięgna mogą się stosunkowo łatwo rozciągać lub zrywać. Objawy urazów ścięgien i więzadeł są zwykle bardzo podobne.
Urazy, które ich dotykają
Urazy ścięgien i więzadeł są częste. Kilka czynników może zwiększyć ryzyko kontuzji, w tym:
- nadużywanie, na przykład podczas uprawiania sportu
- uraz spowodowany upadkiem lub uderzeniem
- skręcenie ścięgna lub więzadła w niezręcznej pozycji
- osłabienie okolicznych mięśni spowodowane siedzącym trybem życia
Niektóre typowe obrażenia obejmują:
Urazy ścięgien
Urazy ścięgien są stosunkowo częste, szczególnie u osób uprawiających sport. Szacuje się, że 30–50% urazów sportowych dotyczy problemów ze ścięgnami.
Powszechną kontuzją sportową jest nadwyrężenie, które jest uszkodzeniem ścięgna lub mięśnia, z którym się łączy. Uraz może być bardzo bolesny. Poważne szczepy mogą goić się tygodniami lub miesiącami.
Uraz spowodowany upadkiem lub nagłym skręceniem ścięgna może spowodować nadwyrężenie. Osoby nieaktywne mogą być bardziej podatne na nadwyrężenia, zwłaszcza jeśli nagle stają się aktywne lub doświadczają osłabienia mięśni z powodu braku aktywności.
Zapalenie ścięgna występuje, gdy ścięgno ulega zapaleniu i podrażnieniu. Zapalenie ścięgna może rozwinąć się po urazie, takim jak nadwyrężenie, ale najczęściej jest to uraz spowodowany przeciążeniem. Osoby z zapaleniem ścięgien mogą zauważyć, że obszar ten jest bolesny, obrzęknięty i ciepły w dotyku.
Tendinosis to rodzaj łez, który jest podobny do nadwyrężenia, ale zwykle występuje przez wiele miesięcy lub lat z powodu nadużywania lub niewłaściwej techniki sportowej.
Podwichnięcie występuje, gdy ścięgno przesuwa się na swoim miejscu. Osoba może usłyszeć trzaskanie lub trzaskanie, kiedy to się stanie, a następnie odczuje ból i osłabienie dotkniętego stawu. Czasami ból przychodzi i odchodzi. Podwichnięcie jest bardziej prawdopodobne u osób z pewnymi genetycznymi różnicami anatomicznymi, ale ścięgna mogą również wyrwać się z miejsca w wyniku urazu.
Mogą również wystąpić zerwania ścięgien. Urazy te mogą być spowodowane połączeniem bezpośredniego urazu i przewlekłego urazu. Pęknięcia zwykle dotyczą ścięgien Achillesa, bicepsa, kolan i mięśnia czworogłowego.
Urazy więzadeł
Skręcenie występuje, gdy więzadło rozciąga się lub zrywa. Może to być tymczasowa, niewielka niedogodność lub wyniszczająca kontuzja, której wyleczenie zajmuje miesiące. Kolana, kostki i nadgarstki są bardzo podatne na skręcenia spowodowane upadkami, zwłaszcza jeśli osoba ląduje w niezręcznej pozycji, która rozciąga i skręca więzadło.
Lekarze klasyfikują skręcenia na trzy kategorie:
- Stopień 1: Łagodne skręcenia, w których włókna więzadła rozciągają się, ale więzadło nie rozrywa się.
- Stopień 2: umiarkowane skręcenia, w których więzadło częściowo zrywa się.
- Stopień 3: Poważne skręcenia, w których więzadło zostaje całkowicie zerwane. Ten rodzaj skręcenia powoduje całkowitą niestabilność stawu i często wymaga leczenia chirurgicznego.
Niektóre rodzaje urazów więzadeł są częstsze niż inne. Na przykład zerwane więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest częstym typem zwichnięcia kolana.
W pewnym momencie po urazie więzadła staw może wydawać się niestabilny. Ta niestabilność jest bardzo częsta przy skręconych kostkach i kolanach.
Przeczytaj więcej o różnicy między zwichnięciami a nadwyrężeniami tutaj.
Inne urazy tkanek miękkich
Oprócz nadwyrężeń i skręceń, ludzie mogą również zranić ścięgna lub więzadła, a także otaczającą je tkankę.
Zapalenie kaletki to rodzaj zapalenia, które może przypominać uraz ścięgna lub więzadła. Zapalenie kaletki maziowej występuje, gdy kaletki - małe, wypełnione żelem worki, które amortyzują kości, ścięgna i mięśnie w pobliżu stawów - ulegają zapaleniu. To zapalenie często występuje z powodu nadużywania lub ekstremalnego obciążenia stawu. Wiele osób doświadcza zapalenia kaletki obok zapalenia ścięgien.
Różnice w leczeniu
Leczenie urazów więzadeł i ścięgien jest bardzo podobne.
W przypadku niewielkich nadwyrężeń, zwichnięć, stanów zapalnych i innych urazów większość lekarzy zaleci metodę RYŻU:
- Odpocznij zraniony obszar i unikaj obciążania go.
- Zamrozić rany, aby zmniejszyć obrzęk i ból.
- Uciśnij uraz odzieżą uciskową lub opaską, aby zmniejszyć obrzęk i przyspieszyć gojenie.
- Podnieś rany powyżej wysokości serca, aby złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne dostępne bez recepty (NLPZ) mogą złagodzić ból. Jednak ważne jest, aby nie stosować środków przeciwbólowych jako sposobu na zignorowanie bólu i powrót do codziennych czynności. Leki przeciwbólowe nie leczą choroby podstawowej, a zbyt duże obciążenie uszkodzonego ścięgna lub stawu może pogorszyć uraz.
W przypadku poważniejszych obrażeń osoba może wymagać dodatkowego leczenia. Niektórzy ludzie odczuwają ulgę w fizjoterapii, zwłaszcza jeśli cierpią na przewlekłe lub nadmierne urazy.
Kiedy więzadło lub ścięgno zerwie się całkowicie, lekarz może potrzebować naprawy chirurgicznej.
Zapalenie kaletki i ścięgna często goją się samoistnie, ale w niektórych przypadkach stan zapalny kaletki maziowej może zostać zakażony. W takim przypadku lekarz może opróżnić płyn lub nawet usunąć kaletkę.
Leczenie podwichnięcia zależy od jego ciężkości i przyczyny. W wielu przypadkach dana osoba będzie potrzebować operacji i fizjoterapii. Jeśli dana osoba ma chorobę podstawową, która zwiększa ryzyko podwichnięcia, lekarz może zalecić dodatkowe leczenie lub zmianę stylu życia.
Zapalenie ścięgna często goi się samoistnie, ale niektórzy ludzie odczuwają ulgę po zastrzykach z kortykosteroidów. Gdy zapalenie ścięgien jest przewlekłe lub ciężkie, lekarz może zalecić operację usunięcia tkanki objętej stanem zapalnym lub uszkodzoną.
Podsumowanie
Urazy ścięgien i więzadeł mogą być bardzo bolesne. Osoba może nawet pomylić uraz ze złamaną kością. Bardzo trudno jest samodzielnie zdiagnozować uraz lub odróżnić uraz ścięgna i więzadła na podstawie samych objawów.
Chociaż wiele drobnych urazów ścięgien i więzadeł goi się samoistnie, uraz powodujący silny ból lub ból, który nie ustępuje z czasem, będzie wymagał leczenia.
Lekarz może szybko zdiagnozować problem i zalecić odpowiedni sposób leczenia. Nieleczone urazy ścięgien i więzadeł zwiększają ryzyko zarówno przewlekłego bólu, jak i wtórnych urazów. Ludzie powinni szukać natychmiastowej pomocy medycznej, zamiast ignorować ból.
