Cukrzyca typu 1: czy jelita są kluczem do profilaktyki?
Nowe badanie podsumowuje, że celowanie w specyficzną mikroflorę jelitową może być jednym ze sposobów ochrony przed cukrzycą typu 1.
Naukowcy z University of Queensland w Australii odkryli wyraźne zmiany w mikroflorze jelitowej u gryzoni i ludzi, którzy są narażeni na wysokie ryzyko cukrzycy typu 1.
Ponadto naukowcy odkryli, że te zmiany mikroflory jelitowej były wynikiem genetycznej podatności na cukrzycę typu 1, a także zmian w funkcjonowaniu układu odpornościowego.
Współautor badania, dr Emma Hamilton-Williams - z Translational Research Institute na Uniwersytecie Queensland - i współpracownicy twierdzą, że ich odkrycia sugerują, że celowanie w mikroflorę jelitową może potencjalnie zapobiegać cukrzycy typu 1.
Wyniki zostały niedawno opublikowane w czasopiśmie Mikrobiom.
W cukrzycy typu 1 układ odpornościowy omyłkowo atakuje i niszczy komórki beta trzustki lub te, które wytwarzają insulinę. W rezultacie wytwarzana jest niewystarczająca ilość insuliny, co może prowadzić do wzrostu poziomu cukru we krwi.
Cukrzyca typu 1 stanowi około 5 procent wszystkich przypadków cukrzycy, a początek choroby występuje najczęściej w dzieciństwie, okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości.
Cukrzyca typu 1 i jelita
Chociaż dokładna przyczyna cukrzycy typu 1 pozostaje niejasna, wiadomo, że osoby z określonymi wariantami genetycznymi są bardziej narażone na tę chorobę.
Na przykład podatność na cukrzycę typu 1 jest wyższa u osób, które mają warianty kompleksu ludzkich antygenów leukocytów, takie jak geny HLA-DQA1, HLA-DQB1 i HLA-DRB1. Są to geny, które odgrywają rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego.
Badania sugerują również, że zmiany w mikrobiocie jelitowej - lub populacji mikroorganizmów zamieszkujących jelita - odgrywają rolę w rozwoju cukrzycy typu 1.
Jednak, jak wyjaśnia dr Hamilton-Williams i współpracownicy, nie jest jasne, czy takie zmiany w mikrobiocie jelit są spowodowane genetyczną podatnością na cukrzycę typu 1, czy też innymi czynnikami. Zespół próbował się tego dowiedzieć w ramach nowego badania.
Najpierw przeprowadzili analizę nieotyłych modeli myszy, które były genetycznie podatne na cukrzycę typu 1. Sprawdzili, czy mikroflora jelitowa gryzoni różni się od tej u myszy, które były chronione przed cukrzycą typu 1, a jeśli tak, to czy podatność genetyczna odgrywała rolę.
Wyniki analizy ujawniły, że mysie modele podatności genetycznej na cukrzycę typu 1 wykazały zmiany w składzie mikroflory jelitowej. W szczególności wykazali zmniejszenie Ruminococcus, Lachnospiraceae, i Clostridiales bakteria.
Co więcej, naukowcy odkryli, że zmiany te były związane ze zmianami w funkcjonowaniu układu odpornościowego.
Badanie wykazało również, że zastosowanie immunoterapii do celowania w limfocyty T - które są rodzajem białych krwinek - związane z cukrzycą typu 1 doprowadziło do znacznych zmian w mikroflorze jelitowej gryzoni.
Jak zapobiegać?
Naukowcom udało się potwierdzić swoje odkrycia w badaniu ludzi z genetyczną podatnością na cukrzycę typu 1, którzy byli częścią kohorty TwinsUK.
Dr Hamilton-Williams i jej zespół planują teraz ocenić badania kliniczne immunoterapii cukrzycy typu 1, aby dowiedzieć się, czy leczenie doprowadziło do zmian w mikrobiocie jelitowej.
Jeśli tak, naukowcy twierdzą, że można by wówczas chronić przed cukrzycą typu 1 poprzez przywrócenie ochronnych mikroorganizmów jelitowych.
„Te badania wykazały”, mówi dr Hamilton-Williams, „istnieje genetyczny składnik mikroflory i odpowiedź immunologiczna zaangażowana w jej regulację. Oznacza to, że zmiany w mikrobiocie w cukrzycy typu 1 zachodzą przed pojawieniem się objawów i nie są jedynie efektem ubocznym choroby ”.
„Terapie ukierunkowane na mikroflorę mogą zatem potencjalnie pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 1 w przyszłości”.
Dr Emma Hamilton-Williams
