Utrata wzroku w jaskrze może być spowodowana odpowiedzią immunologiczną
W jaskrze ciśnienie rośnie w oku i uszkadza nerw wzrokowy, co prowadzi do utraty wzroku. Jednak naukowcy zauważają, że nawet u niektórych osób leczonych z powodu wzrostu ciśnienia, które odzyskują regularne ciśnienie wewnątrzgałkowe, nadal występuje utrata wzroku. Nowe badania dowodzą, dlaczego tak jest.
Dr Dong Feng Chen i jego koledzy - z Massachusetts Eye and Ear w Bostonie oraz Massachusetts Institute of Technology w Cambridge - byli zainteresowani dowiedzeniem się, dlaczego osoby z jaskrą, które poddają się leczeniu obniżającemu ciśnienie w oku, nie zawsze są chronione przed postępującą utratą wzroku .
Ponadto niektórzy ludzie, u których zdiagnozowano jaskrę, w rzeczywistości nie mają nieprawidłowego ciśnienia wewnątrz oka.
Tak więc naukowcy podejrzewali, że przyczyna leży poza wzrostem nacisku na nerw wzrokowy i zwrócili uwagę na aktywność komórek odpornościowych oka.
Ich ustalenia - które pojawiają się w czasopiśmie Nature Communications - wskazują, że odpowiedź immunologiczna na ekspozycję na bakterie może w rzeczywistości prowadzić do utraty wzroku, a to odkrycie, ma nadzieję, że zespół ma nadzieję, może doprowadzić do lepszych, bardziej ukierunkowanych metod leczenia tej choroby oczu.
„Nasza praca pokazuje, że jest nadzieja na znalezienie lekarstwa na jaskrę, a nawet całkowite zapobieżenie jej rozwojowi, jeśli uda nam się znaleźć sposób na ukierunkowanie się na tę ścieżkę” - wyjaśnia dr Chen.
„Obecne terapie jaskry” - kontynuuje naukowiec - „mają na celu wyłącznie obniżenie ciśnienia w oku; Jednak wiemy, że nawet jeśli pacjenci z jaskrą są leczeni, a ciśnienie w oku wraca do normy, nadal mogą utracić wzrok ”.
„Teraz wiemy, że stres wywołany wysokim ciśnieniem w oku może zapoczątkować odpowiedź immunologiczną, która powoduje, że limfocyty T atakują neurony w oku”.
Dr Dong Feng Chen
Odpowiedź komórek T prowadzi do utraty wzroku
Po przeprowadzeniu analiz mysich modeli jaskry i próbek krwi od osób, u których zdiagnozowano powszechny typ jaskry, naukowcy zidentyfikowali mechanizm prowadzący do postępującej i trwałej utraty wzroku.
Autorzy wyjaśniają, że nadmierne ciśnienie w oku stymuluje ekspresję białka zwanego „białkami szoku cieplnego” lub „białkami stresu”, które odgrywają kluczową rolę w niektórych reakcjach immunologicznych.
Kiedy te białka są uwalniane, komórki pamięci T (rodzaj komórek odpornościowych) szybko reagują, atakując komórki zwojowe siatkówki, które są rodzajem neuronu, który odbiera impulsy wzrokowe z fotoreceptorów, a następnie przekazuje te informacje do mózgu do odkodowania.
W wyniku ataku limfocytów T nerw wzrokowy ulega uszkodzeniu i następuje utrata wzroku.
Pierwszym krokiem naukowców było przyjrzenie się mysim modelom jaskry. Badali trzy różne grupy myszy z tą chorobą oczu: jedną, która nie eksprymowała limfocytów T, jedną, która nie eksprymowała limfocytów B (rodzaj białych krwinek odgrywających rolę w odporności) i jedną bez komórek T ani komórek B.
Kluczowe może być narażenie na bakterie
Dr Chen i współpracownicy odkryli, że myszy z jaskrą utraciły neurony siatkówki tylko wtedy, gdy wyrażały funkcjonalne limfocyty T. Dodatkowo, aby limfocyty T zaatakowały komórki zwojowe siatkówki i uszkodziły nerw wzrokowy, myszy musiały zostać narażone na działanie bakterii w ich środowisku.
Myszy, które dorastały w środowisku całkowicie wolnym od zarazków, nie wykazywały objawów jaskry, nawet jeśli miały podwyższone ciśnienie w oku.
Oprócz tych eksperymentów in vivo zespół badawczy przyjrzał się również próbkom krwi od osób z najczęstszym typem jaskry - mianowicie jaskrą pierwotną otwartego kąta.
Zespół zauważył, że w próbkach pobranych od osób z jaskrą aktywność limfocytów T była ponad pięciokrotnie wyższa niż w próbkach krwi pobranych od osób bez jaskry.
Dzięki temu odkryciu dr Chen i zespół uważają, że w przyszłości eksperci mogą być w stanie ukierunkować aktywność limfocytów T w oku, aby zapobiec całkowitej utracie wzroku u osób z jaskrą.
Co więcej, naukowcy zauważają, że skoro białka szoku cieplnego odgrywają rolę w innych chorobach oczu i mózgu, ich nowe odkrycia mogą mieć nawet szersze zastosowanie.
