Jakie są wczesne oznaki nawrotu depresji?
Po jednorazowej depresji zrozumiałe jest, że martwisz się, gdy objawy zaczną się ponownie pojawiać. Jednak wczesne wykrycie czerwonych flag może pomóc zapobiec wystąpieniu poważniejszego epizodu.
Wiele osób cierpiących na depresję może doświadczyć nawrotu lub nawrotu choroby. Według jednej recenzji zwykle dzieje się to w ciągu 5 lat, ale może nastąpić kilka tygodni, miesięcy, a nawet wiele lat po pierwszym epizodzie.
Około połowa osób, które po raz pierwszy doświadczyły epizodu depresji, pozostanie zdrowa. Z drugiej strony depresja może powrócić raz lub więcej razy w ciągu życia.
W przypadku osób, które doświadczają powtarzających się epizodów depresji, znaki ostrzegawcze mogą być za każdym razem inne.
Lekarze i badacze nie wiedzą, dlaczego niektórzy ludzie doświadczają nawrotu, a inni nie.
W tym artykule przyjrzymy się oznakom powrotu depresji, jej możliwym wyzwalaczom oraz sposobom zapobiegania, leczenia i radzenia sobie z tym stanem.
Co to jest nawrót depresji?
Wiele osób odczuwa smutek lub utratę zainteresowania codziennymi czynnościami jako normalną część życia.
Te uczucia mogą wynikać z różnych czynników, takich jak utrata bliskiej osoby lub przepracowanie.
Jeśli jednak dana osoba odczuwa te uczucia prawie codziennie przez ponad 2 tygodnie i jeśli zaczną one wpływać na pracę lub życie towarzyskie, może to oznaczać, że doświadcza depresji.
Według National Alliance on Mental Illness (NAMI) depresja może dotknąć około 7% dorosłych w Stanach Zjednoczonych każdego roku.
Po pierwszym epizodzie depresji Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne twierdzi, że depresja może powrócić na dwa sposoby.
Do nawrotu depresji dochodzi, gdy objawy zaczynają ponownie pojawiać się lub nasilają się podczas powrotu do zdrowia po wcześniejszym epizodzie. Nawrót jest najbardziej prawdopodobny w ciągu 2 miesięcy od zaprzestania leczenia poprzedniego epizodu.
Nawrót depresji ma miejsce, gdy objawy powracają miesiące lub lata po wyzdrowieniu z ostatniego epizodu. Dzieje się to najczęściej w ciągu pierwszych 6 miesięcy. Około 20% ludzi doświadczy nawrotu choroby, ale może się to nasilić, gdy depresja jest ciężka.
APA szacuje, że po zakończeniu pierwszego epizodu depresji 50–85% ludzi będzie miało co najmniej jeszcze jeden epizod depresji w ciągu swojego życia. Po dwóch lub trzech wcześniejszych epizodach szanse na powrót depresji są znacznie wyższe.
Niektóre zaburzenia podobne do depresji często powracają.
Obejmują one:
Sezonowe zaburzenia afektywne (SAD): SAD jest powszechne w miesiącach zimowych.
Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PDS): PDS to ciężka postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego.
12 wczesnych oznak nawrotu depresji
Osoba często rozpoznaje te same podstawowe oznaki depresji, które doświadczyła podczas poprzednich epizodów, ale czasami objawy mogą być różne.
Kluczowe znaki ostrzegawcze depresji obejmują:
Nastrój depresyjny: uczucie smutku lub niepokoju.
Utrata zainteresowania zajęciami: mniejsze czerpanie przyjemności z hobby, seksu i innych zainteresowań, które zwykle lubią dana osoba.
Wycofanie społeczne: unikanie sytuacji towarzyskich i utrata kontaktu z przyjaciółmi.
Zmęczenie: codzienne czynności, takie jak zmywanie naczyń i ubieranie się, mogą wydawać się trudniejsze i trwać dłużej.
Uczucie pobudzenia: Pobudzenie, w tym niepokój i stymulacja.
Zmiany wzorców snu: bezsenność lub nadmierne spanie.
Zmiany apetytu: Może to prowadzić do przyrostu lub utraty wagi.
Zwiększona drażliwość: Łatwiej się denerwować niż zwykle.
Poczucie bezwartościowości i winy: myślenie o przeszłych wydarzeniach.
Problemy z koncentracją i pamięcią: Myśli i mowa mogą być wolniejsze.
Fizyczne bóle: niewyjaśnione bóle głowy, brzucha lub mięśni.
Myśli samobójcze lub próby samobójcze: mogą to sygnalizować ciężki epizod depresyjny.
Zapobieganie samobójstwom
- Jeśli znasz kogoś, kto jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie, samobójstwo lub zranienie innej osoby:
- Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
- Pozostań z tą osobą do czasu przybycia fachowej pomocy.
- Usuń wszelką broń, lekarstwa i inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
- Słuchaj osoby bez oceniania.
- Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, pomocna może być gorąca linia zapobiegawcza. National Suicide Prevention Lifeline jest dostępna 24 godziny na dobę pod numerem 1-800-273-8255.
Możliwe wyzwalacze
Specyficzne czynniki wyzwalające mogą powodować epizod depresyjny u osób, które miały historię depresji w porównaniu z osobami, które nigdy nie doświadczyły depresji.
Typowe czynniki wyzwalające nawrót lub nawrót depresji obejmują:
Stresujące wydarzenia życiowe, które mają miejsce w trakcie lub po wyzdrowieniu: mogą obejmować konflikty rodzinne, zmiany w związku i smutek.
Niepełne wyzdrowienie po ostatnim epizodzie depresji: jeśli dana osoba nie otrzyma pełnego leczenia z powodu głównych objawów, istnieje większe prawdopodobieństwo nawrotu depresji.
Wczesne przerwanie leczenia: Depresja nie zawsze jest szybkim rozwiązaniem - kontynuowanie leczenia przez 6 lub więcej miesięcy po poprawie samopoczucia może zmniejszyć ryzyko przyszłej depresji.
Schorzenia: stany takie jak cukrzyca, otyłość i choroby serca mogą zwiększać ryzyko przyszłej depresji.
4 wskazówki, jak zapobiegać nawrotom
Poniższe strategie profilaktyczne mogą pomóc w powstrzymaniu nawrotu depresji:
Kontynuacja leczenia: Zakończenie pełnego cyklu przepisanego leku może znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu, szczególnie w krytycznych 6 miesiącach po rozpoczęciu leczenia.
Terapie oparte na uważności: uważność może pomóc osobie zrozumieć wszelkie negatywne wzorce myślowe i znaleźć sposoby radzenia sobie z nimi. Jedno z badań pokazuje, że praktykowanie uważności trzy razy w tygodniu może zmniejszyć nawrót depresji nawet o 50% w ciągu roku.
Edukacja przyjaciół i rodziny: poinformowanie przyjaciół i rodziny, na jakie znaki ostrzegawcze należy zwrócić uwagę, może pomóc wcześnie złapać epizod.
Przygotuj się na nawrót: pomocne może być sporządzenie planu, tak aby w przypadku pojawienia się znaków ostrzegawczych dana osoba mogła szybko na nie zareagować. Lekarz może w tym pomóc.
Leczenie i radzenie sobie z nawrotem
Kiedy niepokojące objawy powracają podczas leczenia, może to oznaczać, że obecne leczenie nie działa tak, jak powinno.
Lekarz może zalecić zmianę stylu leczenia lub zwiększenie dawki leku.
Zabiegi, które mogą pomóc, obejmują:
Terapie mówiące: terapia interpersonalna (IPT), terapia poznawczo-behawioralna (CBT) lub obie te metody mogą zmniejszyć ryzyko nawrotu depresji.
Leki: Niektórym osobom mogą pomóc leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju. Przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania tych leków może pomóc zmniejszyć ryzyko nawrotu.
Ćwiczenie: Aktywność fizyczna może działać jak naturalny lek przeciwdepresyjny. Uwalnia endorfiny, które mogą poprawiać nastrój. Przegląd badań z 2015 roku sugeruje, że ćwiczenia fizyczne mogą być równie skuteczne, jak leki przeciwdepresyjne lub psychoterapie w łagodnej lub umiarkowanej depresji.
Terapia elektrowstrząsami: W niektórych przypadkach lekarz może zalecić terapię elektrowstrząsami (ECT). Jednak stosowanie EW jest kontrowersyjne, ponieważ niektórzy eksperci nie uważają, że korzyści przewyższają ryzyko możliwego uszkodzenia mózgu.
Kiedy dana osoba ma depresję, może być trudno znaleźć motywację do wykonywania nowych, a nawet codziennych czynności. Tutaj znajdziesz wskazówki, które pomogą Ci sprostać temu wyzwaniu.
Perspektywy
Depresja może mieć poważny wpływ na życie danej osoby, ale nawet 70% osób szukających leczenia stwierdza znaczną poprawę objawów.
Ryzyko powrotu depresji jest większe, gdy poprzedni epizod był cięższy. Występowanie innych schorzeń, takich jak zaburzenia lękowe, zaburzenia osobowości lub nadużywanie substancji, również może zwiększać ryzyko.
Podejmowanie kroków w celu zapobiegania lub leczenia każdego nowego epizodu, który się pojawia, może poprawić długoterminowe perspektywy osób cierpiących na depresję.
P:
Od 2 lat mam depresję, ale w końcu zaczynam czuć się lepiej. Jedną rzeczą, która mnie denerwuje, jest myśl, że może wrócić. Jeśli będę postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i robić właściwe rzeczy, takie jak ćwiczenia i uważność, czy to naprawdę pomoże?
ZA:
To może. Najważniejsze w leczeniu depresji jest kontynuowanie komunikacji z lekarzem i umawianie się na wizyty.
Czasami twój lekarz może zobaczyć oznaki powracającej depresji, których możesz nie zauważyć, i może zasugerować zmiany w leczeniu. Kontynuacja leczenia pozwoli Ci również omówić swoje obawy z lekarzem.
Należy pamiętać, że nie zawsze można uniknąć nawrotów depresji, ale dostępne są metody leczenia.
Dr Timothy J. Legg, CRNP Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
