Jakie są objawy reumatoidalnego zapalenia stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów to długotrwała zapalna choroba autoimmunologiczna, która może powodować wiele różnych objawów.

Mogą pojawiać się i znikać, ale bez leczenia mogą się stopniowo rozwijać. Objawy wpływają na każdą osobę inaczej.

Niektórzy ludzie mogą mieć długie okresy remisji, gdy doświadczają niewielkich lub żadnych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS).Inni mogą mieć trwałe objawy przez długi czas.

Osoba jest bardziej narażona na remisję, jeśli otrzymuje skuteczne leczenie. Jeśli objawy nie ustąpią, może to oznaczać, że leczenie nie działa.

Wczesne objawy

RZS zwykle zaczyna się stopniowo, a objawy pojawiają się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

Pierwszym objawem może być sztywność, tkliwość i ból w co najmniej jednym stawie, zwłaszcza gdy osoba próbuje poruszyć stawem lub po przebudzeniu się rano.

Objawy zwykle pojawiają się najpierw w małych stawach, na przykład w palcach rąk i nóg. RZS może w szczególności wpływać na kostki dłoni i podobne stawy w stopach.

Liczba stawów, na które wpływa RZS, jest różna, ale zazwyczaj dotyczy co najmniej pięciu stawów w tym samym czasie.

RZS może się pogorszyć i wpływać na więcej stawów w miarę upływu czasu.

Osoba z RZS o nagłym początku może jednej nocy położyć się do łóżka i obudzić się następnego ranka z silnym bólem. Czasami ból jest tak silny, że mogą nie być w stanie wstać z łóżka.

RZS zwykle dotyczy obu stron ciała, na przykład obu kolan lub obu rąk.

Dowiedz się więcej o wczesnych objawach RZS tutaj.

Wpływ na stawy

RZS powoduje ból i obrzęk stawów z powodu zapalenia wyściółki chorego stawu. Nazwą komórek i tkanki wyściełającej przestrzeń stawową jest błona maziowa, a ten typ zapalenia nazywany jest zapaleniem błony maziowej.

Skóra nad stawem może stać się ciepła, zaczerwieniona i opuchnięta. Okolica jest bolesna i delikatna w dotyku.

W przewlekłym zapaleniu błony maziowej o niskim stopniu nasilenia skóra pokrywająca może nie być szczególnie ciepła, ale osoba może odczuwać zgrubienie błony maziowej podczas dotykania stawu lub manipulowania nim.

RZS najczęściej dotyka:

• staw środkowy i podstawowy palca, ale zwykle nie staw górny
• nadgarstki
• ramiona
• łokcie
• kolana
• kostki
• palce

Nie wpływa na kręgosłup, z wyjątkiem stawu szyjnego w górnej części szyi, zwanego stawem C1 – C2, który ma wyściółkę maziową. Obecnie jest to jednak mniej powszechne, ponieważ skuteczne leczenie zapobiega jego rozwojowi.

Ręce mogą stać się czerwone i opuchnięte.

Dowiedz się, jak RZS wpływa na kostki.

Dowiedz się, jak wpływa na łokieć.

Sztywność poranna

Według Arthritis Foundation, poranna sztywność jest charakterystycznym objawem RZS, zwłaszcza jeśli trwa dłużej niż 30 minut. Sztywność często poprawia się po ciepłym prysznicu.

Gdy aktywność zapalna jest wysoka, sztywność może trwać dłużej. Zwykle trwa dłużej niż w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) i innych typów zapalenia stawów.

Sztywność może również wystąpić po długich okresach bezczynności.

Inne możliwe objawy

RZS może powodować zapalenie stawów i całego ciała, powodując szereg objawów grypopodobnych.

Mogą one wystąpić przez kilka tygodni lub miesięcy, zanim pojawią się inne objawy i mogą trwać razem z innymi objawami.

Zawierają:

• zmęczenie
• ogólne złe samopoczucie
• zły nastrój
• gorączka, która zwykle ma niski stopień

Wyższa gorączka może wskazywać na inny rodzaj choroby.

W przeszłości niedokrwistość z niedoboru żelaza występowała często w RZS. Teraz jednak nowsze leki pomagają zmniejszyć stan zapalny, a ryzyko anemii jest mniejsze.

Niektórzy ludzie odczuwają utratę apetytu. Może to spowodować utratę wagi.

Niektóre osoby z RZS mają dodatkową chorobę autoimmunologiczną, znaną jako zespół Sjögrena. Objawy obejmują suchość oczu i suchość w ustach, co może prowadzić do próchnicy i zmęczenia.

Suchość oczu może powodować znaczny dyskomfort, szczególnie w niektórych sytuacjach, na przykład w samolocie.

Lekarz powinien sprawdzić te objawy, ponieważ leczenie może zapobiec dalszym powikłaniom.

RZS może również prowadzić do mgły mózgowej, która utrudnia koncentrację i zapamiętywanie rzeczy.

Zaostrzenia

Objawy RZS mają tendencję do przerywania, co oznacza, że ​​pojawiają się i znikają.

Podczas zaostrzenia objawy będą bardziej intensywne i nasilone. W okresie remisji objawy mogą nie występować.

Zaostrzenia mogą wystąpić w dowolnym momencie, ale są zwykle bardziej bolesne rano, gdy osoba się budzi. W miarę upływu dnia objawy zwykle ustępują.

Pomocne może być zastosowanie ciepła, na przykład ciepłego prysznica, a nowe leki, znane jako leki biologiczne, mogą z czasem pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom i uszkodzeniom stawów.

Dowiedz się więcej o RZS i lekach biologicznych tutaj.

Wpływ na inne narządy

RZS może powodować stan zapalny w innych częściach ciała.

Płuca: zapalenie może wpływać na płuca. Niektórzy ludzie mogą nie odczuwać żadnych objawów, podczas gdy inni mogą odczuwać zadyszkę. W takim przypadku lekarz może przepisać leki stosowane w leczeniu zapalenia. Zmiany w płucach dotykają do 80% osób z RZS, ale większość z nich nie ma objawów.

Osierdzie: zapalenie worka zawierającego serce i korzenie głównych naczyń krwionośnych może prowadzić do bólu w klatce piersiowej i upośledzać pracę serca.

Oczy: stan zapalny dotyczy twardówki, twardej, białej powłoki na gałce ocznej. Oczy mogą być zaczerwienione, bolesne i prawdopodobnie suche. Może również wystąpić zapalenie gruczołów łzowych.

Zmiany guzkowe: U niektórych osób z RZS pod skórą pojawiają się guzki zwane guzkami reumatoidalnymi, szczególnie wokół łokci i przedramion. Zwykle tworzą się w punktach nacisku, na przykład tam, gdzie ręce spoczywają na stole. Czasami są bolesne. Obecnie skuteczne leczenie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia guzków.

Skrzynka głosowa: RZS może wpływać na staw pierścieniowo-nalewkowy, który znajduje się w krtani lub skrzynce głosowej. Zapalenie może prowadzić do chrypki. Jeśli dana osoba ma Sjögrena, w strunach głosowych mogą tworzyć się guzki, co prowadzi do chrypki.

Ślinianki: Objawy obejmują suchość w ustach i podrażnienie lub infekcję dziąseł, co może zwiększać ryzyko próchnicy i utraty zębów. Ślinianki w okolicy policzków mogą również stać się opuchnięte, tkliwe i przewlekle zakażone.

Ból języka: suchość w ustach zwiększa ryzyko przerostu drożdży w jamie ustnej. Zazwyczaj infekcja drożdżakowa powoduje, że język jest biały, ale suchość może spowodować, że stanie się delikatny, zaczerwieniony i popękany. Ludzie powinni porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli mają bolesny, palący język.

Naczynia krwionośne: zapalenie może wpływać na wiele części ciała, powodując uszkodzenie nerwów, skóry i innych narządów.

Niektóre osoby zgłaszają wypadanie włosów, czy to w wyniku RZS, czy też jego leczenia. Dowiedz się więcej o wypadaniu włosów i RZS.

Komplikacje

Ogólnoustrojowe zapalenie może mieć szeroki wpływ.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zauważają, że osoby z RZS są również bardziej narażone na różne inne schorzenia, takie jak:

• choroba serca
• cukrzyca
• depresja spowodowana czynnikami fizycznymi i społecznymi, takimi jak trudności z zatrudnieniem

Osoby z otyłością i RZS są bardziej narażone na choroby, które często występują przy otyłości, takie jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.

Zapobieganie

Palenie papierosów może wywołać rozwój RZS. Unikanie palenia może pomóc w powstrzymaniu nasilenia się objawów.

Aktywność fizyczna w okresie remisji może pomóc wzmocnić organizm i układ odpornościowy oraz promować dobre samopoczucie.

W złagodzeniu objawów może również pomóc przestrzeganie zdrowej diety zawierającej dużo świeżych owoców i warzyw.

Odpowiednie opcje obejmują:

• surowe lub lekko gotowane zielone warzywa
• przyprawy, takie jak imbir i kurkuma

Zapoznaj się ze wskazówkami dotyczącymi diety przeciwzapalnej i znajdź plan posiłków oraz kilka przepisów tutaj.

Dowiedz się więcej o czynnikach ryzyka RZS.

Na wynos

RZS może prowadzić do wielu różnych objawów i powikłań. Objawy zwykle rozwijają się powoli i mogą obejmować sztywność, tkliwość i ból maksymalnie pięciu stawów oraz objawy grypopodobne.

Każdy, kto uważa, że ​​może mieć objawy RZS, powinien udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy.

Leczenie jest niezbędne, ponieważ bez leków objawy mogą się pogorszyć.

Dowiedz się więcej o niektórych środkach na styl życia, które mogą pomóc w leczeniu RZS.