Co powoduje duszność w pozycji leżącej?

Duszność lub duszność opisuje trudności lub dyskomfort podczas oddychania. Osoba może odczuwać ucisk w klatce piersiowej lub czuć, że nie może uzyskać wystarczającej ilości powietrza. Termin medyczny określający duszność to duszność. Potencjalne przyczyny obejmują zastoinową niewydolność serca, otyłość i problemy z oddychaniem.

Czasami ludzie mają trudności z oddychaniem, gdy leżą płasko. Termin medyczny to ortopnea. Osoby, które tego doświadczają, często będą musiały oprzeć się na poduszkach, aby móc spać.

Istnieje kilka możliwych przyczyn ortopnei, takich jak noszenie nadwagi lub schorzenie podstawowe, takie jak niewydolność serca.

W niektórych przypadkach uczucie duszności może nagle obudzić osobę. Termin medyczny to napadowa duszność nocna. Kilka rzeczy, w tym chrapanie i pewne zaburzenia snu, takie jak obturacyjny bezdech senny (OBS), mogą powodować napadową duszność nocną.

W tym artykule przyjrzymy się niektórym z najczęstszych przyczyn duszności w pozycji leżącej oraz sposobach jej leczenia.

1. Niewydolność serca

Możliwe przyczyny ortopnea to niewydolność serca, rozedma płuc i otyłość.

Jedną z najczęstszych przyczyn ortopnei jest niewydolność serca.

W przypadku niewydolności serca serce nie może już pompować krwi do reszty ciała tak dobrze, jak powinno. Lub ma problemy z rozluźnieniem się po ściśnięciu. Zatem ciśnienie w sercu wzrasta, co może powodować cofanie się płynu do płuc, brzucha lub nóg.

Niewydolność serca może powodować zmęczenie, duszność, obrzęk nóg i, w niektórych przypadkach, kaszel. Codzienne czynności, takie jak chodzenie i wchodzenie po schodach, mogą stać się trudniejsze.

Niektóre oznaki i objawy niewydolności serca obejmują:

• duszność
• uporczywy kaszel lub świszczący oddech
• nagromadzenie nadmiaru płynu w stopach, kostkach, nogach lub brzuchu
• przybranie na wadze
• brak apetytu
• nudności
• zamieszanie lub zaburzenia myślenia
• przyspieszona czynność serca lub kołatanie serca

Nie ma lekarstwa na niewydolność serca, ale ludzie zwykle radzą sobie z tą chorobą, stosując leki i dokonując zdrowych wyborów dotyczących stylu życia.

Typowe leki na niewydolność serca obejmują:

• inhibitory konwertazy angiotensyny, takie jak lizynopryl lub enalapryl
• blokery receptora angiotensyny II, takie jak kandesartan lub losartan
• inhibitory neprylizyny receptora angiotensyny, takie jak sakubitryl / walsartan
• beta-blokery, takie jak metoprolol lub karwedilol
• antagoniści aldosteronu, tacy jak spironolakton lub eplerenon
• leki moczopędne lub tabletki na wodę, takie jak furosemid i bumetanid

Aby leczyć ortopneę, lekarz może potrzebować dostosować leki moczopędne, aby usunąć nagromadzony płyn z płuc i zmniejszyć ciśnienie wewnątrzsercowe.

2. Rozedma

Rozedma to rodzaj choroby płuc obejmującej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP).

Stan ten uszkadza worki powietrzne w płucach i sprawia, że ​​przewody oddechowe są węższe, co utrudnia oddychanie.

Palenie powoduje większość przypadków rozedmy. Pewną rolę może również odgrywać bierne palenie i zła jakość powietrza.

Osoby z tym schorzeniem zwykle mają trudności z oddychaniem podczas wykonywania czynności fizycznych. W zaawansowanej rozedmie płuc ludzie mogą również odczuwać duszność podczas siedzenia lub leżenia.

Główne objawy POChP to:

• przewlekły kaszel
• duszność podczas wykonywania codziennych czynności
• częste infekcje dróg oddechowych
• błękit warg lub paznokci paznokci
• zmęczenie
• produkując dużo śluzu
• świszczący oddech

Nie jest możliwe odwrócenie uszkodzenia płuc, które powoduje rozedma płuc. Jednak rzucenie palenia może powstrzymać pogorszenie się stanu zdrowia.

Leczenie POChP koncentruje się na zapobieganiu dalszym uszkodzeniom i łagodzeniu objawów. Zawierają:

• inhalatory, które mogą rozluźniać drogi oddechowe, takie jak leki rozszerzające oskrzela
• inhalatory, które mogą zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych i wytwarzanie śluzu, takie jak inhalatory steroidowe
• programy rehabilitacji oddechowej, które zwykle łączą edukację, trening fizyczny, porady żywieniowe i poradnictwo
• dodatkowa tlenoterapia lub terapia tlenowa
• operacja płuc, która u niektórych osób może poprawić oddychanie
• terapie uzupełniające, takie jak joga, masaż i akupunktura, które mogą poprawić jakość życia

3. Otyłość

Regularne ćwiczenia i zdrowa dieta mogą pomóc złagodzić ortopneę.

Osoby, które mają nadwagę lub otyłość, mogą mieć trudności z oddychaniem w pozycji leżącej ze względu na uciskowe działanie ciężaru na brzuch. Zjawisko to, nazywane „łuszczką”, zapobiega całkowitemu napełnieniu płuc.

Około 93,3 miliona dorosłych w Stanach Zjednoczonych miało otyłość w latach 2015–2016.

Otyłość ma powiązania z chorobami, w tym:

• choroba serca
• uderzenie
• cukrzyca typu 2
• niektóre nowotwory
• nadciśnienie

Utrata wagi może pomóc złagodzić ortopneę. Najlepszym sposobem na odchudzanie jest dużo ćwiczeń i przestrzeganie zdrowej, zbilansowanej diety.

Aby przyjąć zdrową dietę, spróbuj jeść:

• kilka porcji owoców i warzyw dziennie
• chleb pełnoziarnisty i zboża
• zdrowe tłuszcze z orzechów, nasion i oliwy z oliwek
• chude białko z drobiu, ryb i fasoli
• ograniczone ilości czerwonego mięsa

Osoby przestrzegające zdrowej diety często mają mniejszy wskaźnik chorób serca, cukrzycy i innych przewlekłych schorzeń.

4. OSA

OBS to zaburzenie snu, które może powodować trudności w oddychaniu podczas snu.

Typowym objawem OBS jest chrapanie przeplatane odgłosami dyszących i krztuszących się. Osoby z OBS mogą również wstrzymać oddech.

Inne objawy OBS mogą obejmować niespokojny sen, nagłe ruchy ciała, poranne bóle głowy, drażliwość i problemy z pamięcią.

5. Lęk lub lęk napadowy

Lęk lub ataki paniki mogą powodować duszność.

Ataki paniki i ataki lęku mogą pojawić się w dowolnym momencie i być bardzo przerażające. Chociaż epizody te nie mieszczą się w typowym zamku ortopnea, mogą powodować zadyszkę podczas leżenia.

Ludzie mają tendencję do opisywania tych ataków jako nagłego początku intensywnego strachu lub dyskomfortu, który osiąga szczyt w ciągu kilku minut.

Objawy napadu paniki lub lęku mogą obejmować:

• duszność
• palpitacje serca
• wyzysk
• drżenie lub drżenie
• uczucie dławienia się
• ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
• nudności
• zawroty głowy lub oszołomienie
• uczucie bardzo gorąca lub bardzo zimna
• uczucie drętwienia lub mrowienia zwane parestezją
• poczucie nierealności lub dystansu
• strach przed utratą kontroli
• strach przed śmiercią

Istnieją metody leczenia lęku napadowego i lęku, w tym poradnictwo, psychoterapia i terapia poznawczo-behawioralna.

Kiedy iść do lekarza

Duszność, która nie jest związana z forsownym wysiłkiem fizycznym, narażeniem na ekstremalne temperatury, złą jakość powietrza, otyłość lub dużą wysokość może być powodem do niepokoju.

Nagła duszność, której towarzyszy ból lub ucisk w klatce piersiowej, omdlenie lub nudności mogą być oznaką poważniejszego stanu zdrowia.

Jeśli dana osoba nagle zaczyna odczuwać duszność, powinna zasięgnąć porady lekarza.

Perspektywy

Orthopnea to medyczny termin określający duszność podczas leżenia. Osoby, które doświadczają tego stanu, często muszą spać z głowami opartymi na poduszkach.

Wiele chorób, w tym otyłość i niewydolność serca, może powodować ortopneę. Leczenie zwykle zależy od przyczyny.

Każdy, kto ma trudności z oddychaniem z powodu otyłości, może stwierdzić, że problem ustępuje, gdy tracą na wadze.

Niewyjaśniona duszność lub trudności w oddychaniu, którym towarzyszy ból lub ucisk w klatce piersiowej, omdlenia lub nudności mogą być oznaką poważniejszego stanu chorobowego.

Każdy, kto tego doświadczy, powinien porozmawiać z lekarzem.