Co to jest kalkulator ryzyka sercowego?
Kalkulator ryzyka sercowego ma na celu ocenę prawdopodobieństwa wystąpienia incydentu sercowego w ciągu najbliższych 10 lat.
Kalkulator mierzy i analizuje stan układu sercowo-naczyniowego, aby przewidzieć ryzyko rozwoju miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (ASCVD).
Osoba może następnie wykorzystać te informacje, aby uzyskać wskazówki dotyczące przyszłych potencjalnych problemów i sposobów zapobiegania im.
Dostępne są różne metody, ale w miarę możliwości należy korzystać z kalkulatora zalecanego przez lekarza i zatwierdzonego przez autorytety zajmujące się zdrowiem serca pod kątem naukowej dokładności.
W tym artykule przyjrzymy się czynnikom używanym przez kalkulator ryzyka sercowego i dlaczego. Przyglądamy się również środkom stylu życia, które dana osoba może podjąć, i personelowi medycznemu, który może zapewnić, aby zmniejszyć ryzyko.
Co to jest kalkulator ryzyka sercowego?
Ocena ryzyka sercowo-naczyniowego polega na wykonaniu szeregu pomiarów i obliczeniu procentowego ryzyka problemów z sercem.
Kalkulator ryzyka sercowego pobiera dane dotyczące indywidualnych czynników prognostycznych choroby, takich jak ciśnienie krwi, i porównuje wyniki ze statystykami na poziomie populacji.
Na podstawie tych informacji kalkulator próbuje przewidzieć prawdopodobieństwo wystąpienia ASCVD, a osoba ustali procentowe ryzyko wystąpienia problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi.
Informacje te mogą w razie potrzeby pomóc danej osobie w podjęciu środków zapobiegających problemom ze zdrowiem układu krążenia.
Jeśli ryzyko jest bardzo niskie, dalsze badania przesiewowe ani leczenie nie są konieczne. Jeśli kalkulator wskazuje na wysokie ryzyko, pracownik służby zdrowia omówi dostosowanie stylu życia i inne środki, które mogą zapobiec niepożądanym zdarzeniom.
Osoby leczone z powodu chorób układu krążenia prawdopodobnie nie będą korzystać z kalkulatora, ponieważ już teraz zarządzają ryzykiem poprzez leczenie.
Mierzalne czynniki
Wszystkie kalkulatory ryzyka sercowego wykorzystują czynniki biologiczne, które wpływają na indywidualne ryzyko wystąpienia problemów z tętnicami.
Trzy kluczowe czynniki są poza kontrolą jednostki podczas oceny ryzyka sercowego: wiek, pochodzenie etniczne i płeć. Inne czynniki można modyfikować.
Aby uzyskać ostateczny wynik, kalkulator ryzyka sercowego musi uwzględniać następujące dane:
- cechy stylu życia, takie jak palenie, spożycie alkoholu i dieta
- pomiary w gabinecie lekarskim, w tym wskaźnik masy ciała (BMI) i ciśnienie krwi
- wyniki badań laboratoryjnych, na przykład poziom cholesterolu
Uwzględni również inne czynniki, takie jak stan cukrzycy lub aktualnie stosowane leczenie nadciśnienia tętniczego. Kalkulator może również uwzględniać poziomy ćwiczeń.
Zarządzanie tymi modyfikowalnymi czynnikami ryzyka może pomóc w zapobieganiu ich rozwojowi w niebezpieczną chorobę. W rezultacie osoba może być w stanie uniknąć niektórych przyczyn miażdżycy i chorób serca.
Miażdżyca tętnic odnosi się do zwężenia tętnic z powodu tworzenia się blaszki w tętnicach wieńcowych zaopatrujących serce.
Zapobieganie chorobom serca może również zmniejszyć ryzyko innych problemów zdrowotnych. Na przykład miażdżyca może odciąć dopływ krwi do mózgu, wywołując udar.
Lekarze zalecają regularność oceny ze względu na wiek pacjenta. Starsi dorośli mogą wymagać oceny nawet co 4 lata.
Wytyczne dotyczące oceny ryzyka są odpowiednie dla osób w wieku od 20 do 79 lat, które nie mają jeszcze żadnych zewnętrznych objawów choroby układu krążenia
American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA) wyprodukowały jeden przykład kalkulatora ryzyka sercowego. Możesz uzyskać do niego dostęp tutaj.
Najlepsze kalkulatory
Wszystkie kalkulatory ryzyka sercowego wykonują podobną pracę, ale dostępne są różne opcje.
Osoba powinna wybrać kalkulator, który jest odpowiedni dla całej populacji i stanu zdrowia danej osoby.
Na przykład w Stanach Zjednoczonych lekarze mogą opierać wyniki prognozowania chorób serca i zalecenia dotyczące profilaktyki na wskazówkach ekspertów z ACC, AHA i American Stroke Association (ASA).
Inny kalkulator jest dostarczany przez amerykański National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). Wymaga tego samego wkładu, ale pochodzenie etniczne i status genetyczny nie są tak widoczne. Dlatego może nie być wrażliwy na osoby ze wszystkich środowisk etnicznych.
Kalkulator JBS3, którego ludzie często używają w Wielkiej Brytanii, uwzględnia również status społeczno-ekonomiczny osoby w oparciu o jej miejsce zamieszkania. Badania pokazują, że to również może wpływać na ryzyko sercowo-naczyniowe.
Kontynuacja
Po dokonaniu oceny ryzyka sercowego wynikowy wynik będzie sugerował procentowe ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu w ciągu życia danej osoby i w ciągu następnych 10 lat.
Wyniki wskazują również, czy konieczne jest dostosowanie stylu życia lub podjęcie innych działań zapobiegawczych w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego.
Pracownik służby zdrowia wyjaśni pacjentowi wyniki i przedstawi zalecenia.
Lekarz może zalecić osobom z niskim ryzykiem chorób układu krążenia kontynuowanie obecnego stylu życia lub nieznaczne zwiększenie poziomu ćwiczeń.
Jeśli kalkulator wskazuje na pewne ryzyko, pracownik służby zdrowia może omówić środki terapeutyczne, które ludzie mogą zastosować w swoim życiu, takie jak ograniczenie poziomu cholesterolu w diecie, sporządzenie planu ćwiczeń i rzucenie palenia.
Alternatywnie, lekarz może zalecić wykonanie badań, poradę specjalistyczną i odpowiednie interwencje medyczne.
Rzucanie palenia
Unikanie lub rzucanie palenia to kluczowy sposób na zmniejszenie ryzyka sercowego.
Naukowcy, którzy opublikowali wyniki metaanalizy obejmującej 141 badań kohortowych w BMJ w styczniu 2018 r. zawarła:
Palenie tylko jednego papierosa dziennie niesie ze sobą ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej i udaru mózgu znacznie większe niż oczekiwano: około połowę tego u osób, które palą 20 papierosów dziennie. Nie istnieje bezpieczny poziom palenia w przypadku chorób układu krążenia. Palacze powinni starać się rzucić palenie zamiast ograniczać, aby znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych dwóch powszechnych głównych zaburzeń.
Innymi słowy, biorąc pod uwagę palenie i zdrowie serca, nawet jeden papieros dziennie to za dużo.
Zarządzanie cholesterolem
Poziom cholesterolu we krwi jest głównym czynnikiem zwiększającym ryzyko sercowe.
Badanie krwi może mierzyć lipoproteiny o małej gęstości (LDL) lub „zły” cholesterol, lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) lub „dobry” cholesterol oraz cholesterol całkowity.
Spożywaj więcej dobrego cholesterolu niż złego i ograniczaj ogólne spożycie cholesterolu do minimum.
Dieta i ćwiczenia mogą pomóc w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu lub zapobieganiu mu.
W diecie ograniczenie spożycia tłuszczów, a zwłaszcza tłuszczów nasyconych, może pomóc jednostce kontrolować poziom cholesterolu.
Ogranicz spożycie tłuszczów nasyconych do minimum. Są to tłuszcze, które występują w następujących rodzajach żywności:
- trochę mięs
- nabiał
- czekolada
- wypieki
- potrawy smażone w głębokim tłuszczu
- przetworzona żywność
Unikanie tłuszczów trans obecnych w niektórych smażonych i przetworzonych produktach spożywczych jest również ważne dla zdrowia serca.
Lekarze mogą oferować osobom, które już cierpią na chorobę układu krążenia lub są narażone na większe ryzyko z powodu innych schorzeń, takich jak cukrzyca, leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak statyny.
Osoby, które nie były w stanie obniżyć poziomu cholesterolu za pomocą samych środków stylu życia, również mogą w tym celu stosować statyny.
Kliknij tutaj, aby przeczytać o śledzeniu poziomu cholesterolu.
Zarządzanie ciśnieniem krwi
Ciśnienie krwi jest wysokie, jeśli osiąga 130/80 mm Hg lub więcej, zgodnie z wytycznymi AHA z 2017 roku.
Wskazówki dotyczące kontrolowania wysokiego ciśnienia krwi obejmują:
- ćwiczenia
- kontrolowanie masy ciała
- radzenie sobie ze stresem
- środki dietetyczne, takie jak zmniejszenie spożycia sodu
- ograniczenie alkoholu
Niektórym osobom mogą być potrzebne leki, które pomogą kontrolować wysokie ciśnienie krwi.
Kontrolowanie masy ciała
Nadwaga i otyłość zwiększają ryzyko chorób układu krążenia, cukrzycy typu 2 i innych aspektów zespołu metabolicznego.
Dostępne są różne metody pomiaru prawidłowej wagi.
BMI stanowi przydatną wskazówkę, ale rozkład tłuszczu może być lepszym wskaźnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego.
Osoby, które niosą nadwagę w okolicach brzucha lub talii, mogą być bardziej narażone na choroby serca niż osoby, których ciężar leży wokół bioder.
Kalkulator BMI
Użyj tego kalkulatora, aby obliczyć swoje BMI.
Niektóre zalecenia AHA dotyczące utraty wagi obejmują:
- co najmniej 2 godziny i 30 minut umiarkowanego wysiłku fizycznego w tygodniu
- nauczyć się zdrowego odżywiania się podczas kolacji poza domem
- zapoznanie się z etykietami żywieniowymi i ich znaczeniem
Dieta DASH, która obejmuje dużo świeżych owoców i warzyw, może pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi, poziomu cholesterolu i, po dostosowaniu docelowej liczby kalorii, również wagi.
