Co to jest aseptyczne zapalenie opon mózgowych?
Zapalenie opon mózgowych to stan, który powoduje obrzęk ochronnych błon lub opon mózgowych otaczających mózg i rdzeń kręgowy. Aseptyczne zapalenie opon mózgowych występuje wtedy, gdy coś innego niż infekcja bakteryjna powoduje zapalenie opon mózgowych. Najczęściej jest to wynikiem wirusa.
Kiedy ktoś ma aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowych jest podobne do bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Jednak w przeciwieństwie do bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, aseptyczne zapalenie opon mózgowych zwykle nie zagraża życiu.
Chociaż nadal rzadkie, aseptyczne zapalenie opon mózgowych występuje częściej niż bakteryjne zapalenie opon mózgowych, ale jego objawy są mniej poważne. Większość przypadków aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ustępuje w ciągu 2 tygodni.
Mimo to każdy, kto uważa, że on lub jego dziecko może mieć aseptyczne zapalenie opon mózgowych, powinien jak najszybciej zgłosić się do lekarza, aby uniknąć powikłań i otrzymać pomoc w razie potrzeby.
Przyczyny
Aseptyczne zapalenie opon mózgowych może być wywoływane przez szereg wirusów. Są to zwykle enterowirusy, takie jak wirusy sezonowe, które są powszechne późnym latem i jesienią. Wirusy te są zdecydowanie najczęstszą przyczyną wirusowego zapalenia opon mózgowych, a także innych, łagodniejszych chorób.
Osoba może zarazić się jednym z tych wirusów, wchodząc w kontakt ze śliną lub odchodami osoby zakażonej. Jednak u większości osób zarażonych jednym z tych wirusów zapalenie opon mózgowych nie występuje.
Inne wirusy, które są znacznie mniej powszechnymi przyczynami aseptycznego zapalenia opon mózgowych, obejmują:
- ospa wietrzna
- Zachodni Nil
- grypa
- odra
- świnka
- Wirusy opryszczki
- HIV
Niektóre inne stany, które mogą powodować aseptyczne zapalenie opon mózgowych, obejmują:
- niektóre alergie na leki
- stany zapalne
Istnieją szczepionki na wiele wirusów wywołujących aseptyczne zapalenie opon mózgowych.
Czynniki ryzyka
Każdy może rozwinąć aseptyczne zapalenie opon mózgowych. Jednak dzieci w wieku poniżej 5 lat są najbardziej narażone na rozwój choroby, szczególnie jeśli chodzą do przedszkola lub szkoły.
Dorośli, którzy pracują z małymi dziećmi w tych placówkach, są również narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju aseptycznego zapalenia opon mózgowych.
Inne osoby zagrożone aseptycznym zapaleniem opon mózgowych to osoby, które:
- HIV lub AIDS
- cukrzyca
- inne stany osłabiające układ odpornościowy
Objawy
Objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowych różnią się w zależności od przyczyny choroby. Objawy mogą mieć nasilenie od tak łagodnego, że osoba może nawet nie wiedzieć, że mają to znacznie poważniejsze objawy.
Objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowych mogą obejmować kombinację następujących elementów:
- bół głowy
- gorączka
- dreszcze
- ból brzucha
- nudności i wymioty
- wrażliwość na światło
- zmęczenie
U bardzo małych dzieci i niemowląt objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowych mogą przebiegać inaczej.
Rodzice, którzy sądzą, że ich dziecko może mieć aseptyczne zapalenie opon mózgowych, powinni zwracać uwagę na następujące objawy:
- gorączka
- nadmierny płacz lub drażliwość
- odmowa jedzenia
- skrajna senność
Małe dzieci i niemowlęta z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych mają zwykle cięższe objawy niż dorośli. Dorośli z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych mogą pomylić swoje objawy z przeziębieniem lub inną chorobą wirusową, podczas gdy niemowlęta mogą stać się znacznie bardziej chore.
Każdy, kto uważa, że on lub jego dziecko może mieć aseptyczne zapalenie opon mózgowych, powinien jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Jednak osoby, u których wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby wykluczyć inny, poważniejszy stan:
- sztywność karku
- drgawki
- silny, wyniszczający ból głowy
- zmiana świadomości
Diagnoza
Aby zdiagnozować aseptyczne zapalenie opon mózgowych, lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne, aby ocenić objawy danej osoby. Jeśli dana osoba jest bardzo chora, lekarz prawdopodobnie zaleci dalsze badania, które pomogą zdiagnozować problem, w tym:
- posiewy krwi
- Tomografia komputerowa w celu sprawdzenia obrzęku mózgu
- prześwietlenia klatki piersiowej
Jedynym testem, który może potwierdzić, czy dana osoba ma zapalenie opon mózgowych, czy nie, to nakłucie lędźwiowe.
Nakłucie lędźwiowe polega na usunięciu płynu z kręgosłupa osoby i przeanalizowaniu go pod kątem infekcji wirusowych lub bakteryjnych.
Lekarz sprawdzi również płyn pod kątem podwyższonego poziomu białka i białych krwinek, które wskazują na infekcję.
Leczenie
Możliwości leczenia aseptycznego zapalenia opon mózgowych różnią się w zależności od przyczyny. Większość dorosłych i starszych dzieci wraca do zdrowia samodzielnie w ciągu 2 tygodni bez żadnego leczenia. W przypadku takich osób lekarz prawdopodobnie zaleci standardową opiekę domową w przypadku infekcji wirusowej, w tym dodatkowy odpoczynek i płyny.
Czasami lekarz może przepisać leki w celu leczenia przyczyny aseptycznego zapalenia opon mózgowych. Na przykład, jeśli infekcja grzybicza spowodowała aseptyczne zapalenie opon mózgowych, lekarz może przepisać leki przeciwgrzybicze.
Perspektywy
Większość przypadków aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ustępuje bez trwałych komplikacji. Jednak u niektórych osób, zwłaszcza niemowląt i osób z osłabionym układem odpornościowym, może rozwinąć się ciężka choroba spowodowana aseptycznym zapaleniem opon mózgowych, która wymaga pobytu w szpitalu.
