Co należy zrobić, jeśli ktoś ma udar?
Udar to nagły przypadek medyczny. Szybka interwencja może zwiększyć szanse przeżycia i zmniejszyć ryzyko długotrwałej niepełnosprawności.
Udary występują, gdy dopływ krwi do mózgu jest zablokowany lub ograniczony. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych ponad 795 000 osób ma udar, co zdarza się mniej więcej raz na 40 sekund.
Jednak badanie przeprowadzone w 2005 roku przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wykazało, że tylko 38% ludzi potrafiło dostrzec kluczowe oznaki udaru i wiedziało, że dzwoni pod numer 911.
Jeśli ktoś ma udar, niezbędne jest szybkie działanie. Zadzwoń pod numer 911 natychmiast lub poproś kogoś innego o wykonanie połączenia.
Ten artykuł zawiera przewodnik krok po kroku, co zrobić, gdy ktoś wydaje się mieć udar.
Jakie są pierwsze kroki w radzeniu sobie z udarem?
Westend61 / Getty Images
Wiedza o tym, jak rozpoznać oznaki udaru i co robić dalej, może uratować życie.
Rozpoznaj znaki i zadzwoń pod numer 911
Pierwszym krokiem jest rozpoznanie objawów udaru. Użyj akronimu FAST, aby pomóc Ci zapamiętać:
- F = Twarz: czy twarz osoby się zmieniła? Czy usta opadają z jednej strony? Czy ich uśmiech jest prosty czy krzywy?
- A = ramiona: czy mogą podnieść obie ręce? Czy mogą je utrzymać, czy też ramiona opadają?
- S = mowa: czy osoba może powtórzyć proste zdanie? Czy ich mowa jest niewyraźna?
- T = czas: Jeśli odpowiedź na którekolwiek z powyższych pytań brzmi „tak”, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat oznak i objawów udaru można znaleźć w części „Objawy” poniżej.
Dowiedz się, jak odróżnić udar od zawału serca.
Po zadzwonieniu pod numer 911
- Zachowaj spokój.
- Upewnij się, że otoczenie jest bezpieczne i nie ma bezpośredniego zagrożenia dla osoby, na przykład ze strony poruszających się pojazdów.
- Porozmawiaj z tą osobą. Zapytaj ich, jak się nazywają, i zadaj inne pytania. Jeśli nie mogą mówić, poproś ich, aby ścisnęli Twoją rękę w odpowiedzi na pytania. Jeśli osoba nie reaguje, prawdopodobnie jest nieprzytomna.
Jeśli osoba jest przytomna:
- Delikatnie umieść je w wygodnej pozycji. Idealnie byłoby, gdyby leżały na boku z głową i ramionami lekko uniesionymi i podpartymi poduszką lub elementem garderoby. Po tym staraj się ich nie ruszać.
- Poluzuj obcisłe ubrania, takie jak zapięte na guziki kołnierzyki koszuli lub szaliki.
- Jeśli jest im zimno, użyj koca lub płaszcza, aby utrzymać je w cieple.
- Sprawdź, czy ich drogi oddechowe są drożne. Jeśli w ustach znajdują się przedmioty lub substancje, takie jak wymioty, które mogą utrudniać oddychanie, należy ułożyć osobę na boku w pozycji bezpiecznej (patrz poniżej).
- Uspokój tę osobę. Powiedz im, że pomoc jest w drodze.
- Nie podawaj im żadnego jedzenia ani płynów.
- Zwróć uwagę na objawy osoby i poszukaj wszelkich zmian w stanie. Ważne jest, aby przekazać personelowi ratunkowemu jak najwięcej informacji o sytuacji.
- Spróbuj zapamiętać czas, w którym zaczęły się objawy. Jeśli to możliwe, spójrz na zegar, ponieważ trudno jest oszacować upływ czasu, gdy jesteś w stresującej sytuacji.
Jeśli osoba jest nieprzytomna:
- Ustaw je w pozycji bezpiecznej (patrz poniżej).
- Monitoruj ich drogi oddechowe i oddech. Aby to zrobić:
- podnieś podbródek osoby i odchyl głowę lekko do tyłu
- spójrz, czy ich klatka piersiowa się porusza
- słuchaj dźwięków oddechu
- zakryj policzkiem ich usta i spróbuj poczuć oddech
- Jeśli nie ma oznak oddychania, rozpocznij RKO (resuscytację krążeniowo-oddechową)
Obecna praktyka RKO jest przeznaczona dla osób, które nie zostały formalnie przeszkolone w zakresie wykonywania samych uciśnięć klatki piersiowej. 911 może poinstruować Cię, jak to zrobić, jeśli nie wiesz, jak to zrobić.
Pozycja bezpieczna
Jeśli ktoś jest nieprzytomny lub jego drogi oddechowe nie są całkowicie drożne, należy ułożyć go w pozycji bocznej ustalonej. Aby to zrobić:
- Uklęknij obok nich.
- Weź ramię, które jest najdalej i umieść je pod kątem prostym do ciała.
- Drugą rękę połóż na ich klatce piersiowej.
- Najdalsza noga powinna pozostać prosta. Zegnij drugie kolano.
- Podeprzyj głowę i szyję i przewróć osobę na bok, tak aby jej dolna noga była prosta, a górna noga była zgięta w kolanie, tak aby kolano dotykało ziemi.
- Przechyl głowę lekko do przodu i do dołu, aby wszelkie wymiociny w drogach oddechowych mogły odpłynąć.
- W razie potrzeby ręcznie oczyść usta tej osoby.
Przeprowadzanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR)
RKO to technika ratująca życie, którą można wykonać, aby pomóc osobom, u których zatrzymał się oddech i bicie serca. Jeśli osoba po udarze nie oddycha, wykonywanie RKO do czasu przybycia pogotowia ratunkowego może uratować mu życie.
W przypadku osób, które nie przeszły szkolenia w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej, American Heart Association (AHA) zaleca inicjowanie ręcznej RKO u nastolatków i dorosłych.
Składa się z dwóch etapów:
- Dzwonię pod numer 911.
- Pchanie mocno i szybko w środek klatki piersiowej.
Osoby, które przeszły szkolenie i mają ochraniacz na usta, mogą wykonywać wysokiej jakości uciśnięcia klatki piersiowej i oddechy ratownicze z częstotliwością 2 oddechów na każde 30 uciśnięć.Jeśli nie mają ochraniacza na usta, powinni tylko uciskać zęby.
Jeśli dostępny jest automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED), można go użyć do sprawdzenia rytmu serca i, w razie potrzeby, wyładowania elektrycznego klatki piersiowej.
Poznaj objawy udaru
Rozpoznanie oznak i objawów udaru ma kluczowe znaczenie. Niektóre objawy mogą być subtelne, podczas gdy inne są bardziej zauważalne.
Udar może mieć różny wpływ na poszczególne osoby i nie u każdego wystąpią wszystkie objawy. Jednak poniżej znajdują się niektóre z najczęstszych.
Przypominamy, że do rozpoznawania objawów udaru używaj akronimu FAST:
- Twarz: Czy po jednej stronie twarzy występuje osłabienie lub opadanie?
- Ramiona: czy mogą podnieść obie ręce?
- Mowa: Czy ich mowa jest niewyraźna lub trudna do zrozumienia?
- Czas: Jeśli zachodzi którakolwiek z powyższych sytuacji, zadzwoń pod numer 911 bezzwłocznie.
Inne objawy udaru obejmują:
- osłabienie i drętwienie jednej strony twarzy lub ciała
- problemy ze wzrokiem dotyczące jednego lub obu oczu
- trudności w mówieniu lub rozumieniu mowy
- problemy z koordynacją i utratą równowagi
- silny i nagły ból głowy
- nagłe zamieszanie
- zawroty głowy
- utrata przytomności
Nawet jeśli objawy trwają tylko kilka minut lub godzin, dana osoba wymaga pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Może to być oznaką mini udaru lub przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA), który może być ostrzeżeniem przed poważnym udarem.
Jak wygląda udar? Dowiedz się tutaj.
Przyczyny
Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach jest taka sama dla wszystkich udarów, niezależnie od ich przyczyny. Oto dwa główne rodzaje udarów i ich przyczyny:
Udar niedokrwienny
Udar niedokrwienny jest najczęstszym typem. Jest to spowodowane zablokowaniem lub zwężeniem tętnic, które doprowadzają krew do mózgu. Blokady mogą być spowodowane przez skrzepy krwi lub złogi tłuszczu.
Udar krwotoczny
Dzieje się tak, gdy tętnice w mózgu przeciekają lub pękają. Ta krew uszkadza komórki mózgowe i zmniejsza dopływ krwi do mózgu.
Dowiedz się więcej o rodzajach udarów.
Czynniki ryzyka
Następujące czynniki zwiększają ryzyko udaru:
- wysokie ciśnienie krwi
- wysoki cholesterol
- historia udaru mózgu
- cukrzyca
- choroba serca
- palenie
Ryzyko udaru wzrasta wraz z wiekiem, ale CDC zauważa, że w 2009 roku ponad jedna trzecia osób, które otrzymały leczenie szpitalne z powodu udaru, miała mniej niż 65 lat. Udar może dotyczyć również dzieci, przy czym niemowlęta poniżej 1 roku życia są najbardziej zagrożone w tej grupie.
W Stanach Zjednoczonych czarnoskórzy Amerykanie są dwa razy bardziej narażeni na udar niż biali Amerykanie. Rdzenni Amerykanie, tubylcy z Alaski i dorośli Latynosi również są bardziej narażeni niż biali ludzie.
Kontynuacja leczenia
W szpitalu lekarze zbadają osobę i mogą przeprowadzić testy, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, aby potwierdzić diagnozę i zidentyfikować przyczynę.
Opcje leczenia obejmują:
- lek
- fizykoterapia
- terapia mowy
- środki dotyczące stylu życia
- operacja
Lekarz może podawać leki przeciwdziałające zakrzepom krwi i zmniejszające ryzyko długotrwałych skutków.
Perspektywy
Perspektywy osób, które przeszły udar, są różne. Wiek, ogólny stan zdrowia i wybór stylu życia mogą wpływać na powrót do zdrowia i ryzyko kolejnego udaru.
Według ASA jedna czwarta osób, które mają jeden udar, będzie miała kiedyś kolejny. Jednak przestrzeganie planu leczenia obejmującego leki, takie jak aspiryna i środki związane ze stylem życia, może zapobiec 80% udarów i zawałów serca.
Niezbędna jest szybka interwencja. Wyzdrowienie po udarze może zająć miesiące lub lata, a niektórzy ludzie będą doświadczać wyzwań na całe życie.
Jednak CDC ostrzega, że osoby, które przybyły na pogotowie w ciągu 3 godzin od wystąpienia objawów udaru, są mniej narażone na niepełnosprawność niż osoby, które otrzymały opóźnioną opiekę.
