Co należy wiedzieć o błędnej diagnozie ADHD
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub ADHD, błędna diagnoza może się zdarzyć, ponieważ wiele jego objawów pokrywa się z objawami innych schorzeń. Objawy ADHD - takie jak trudności z koncentracją, niepokój i trudności w reagowaniu na polecenia - mogą wynikać z wielu różnych przyczyn.
Niektóre aspekty ADHD mogą być również objawami innych schorzeń. Ze względu na złożony charakter tego schorzenia niektóre osoby mogą otrzymać nieprawidłową diagnozę.
Wynika to z wielu problemów diagnostycznych. Tutaj przyjrzymy się niektórym czynnikom i stanom, które mogą prowadzić do błędnej diagnozy ADHD.
Czynniki związane z wiekiem
Lekarze mogą błędnie zdiagnozować ADHD u dzieci ze względu na ich wiek. W rzeczywistości dzieci, które rozpoczynają szkołę w młodszym wieku, częściej otrzymują diagnozę ADHD.
Jeśli dziecko rozpoczyna naukę w szkole mając zaledwie 5 lat, a niektórzy z jego rówieśników zbliżają się do 6 lat, różnica wieku wynosi około 20%.
Jedno z badań wykazało, że dzieci urodzone w grudniu, który był progiem szkolnym, częściej miały diagnozę ADHD niż dzieci urodzone w styczniu.
Data urodzenia dziecka nie wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia ADHD, ponieważ jest to stan neurorozwojowy. Wyniki tych badań sugerują jednak, że błędna diagnoza może się zdarzyć w zależności od poziomu dojrzałości rozwijającego się dziecka, gdy otrzyma diagnozę.
Należy również zauważyć, że trudności w zwracaniu uwagi i nadmierna aktywność mogą być normalnym zachowaniem u dzieci w pewnym wieku.
Seks
Niektóre badania wykazały, że chłopcy częściej otrzymują diagnozę ADHD niż dziewczęta, przy czym stosunek chłopców do dziewcząt z rozpoznaniem ADHD wynosi od 3: 1 do 9: 1.
Naukowcy sugerują, że dzieje się tak, ponieważ dziewczęta wykazują więcej objawów nieuwagi niż chłopcy. Chłopcy mogą zamiast tego wykazywać objawy nadpobudliwości, które są bardziej zauważalne.
Bardziej oczywiste przejawy objawów ADHD mogą skutkować postawieniem diagnozy ADHD.
Zaburzenia nastroju
Zaburzenia nastroju obejmują:
- depresja
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- dystymia, czyli przewlekły niski lub drażliwy nastrój trwający 2 lata lub dłużej u dorosłych i co najmniej 1 rok u dzieci
Niektóre teorie sugerują, że zaburzenia nastroju mogą wystąpić z powodu braku równowagi chemicznej w mózgu, stresujących wydarzeń życiowych lub reakcji na poważną chorobę lub leki.
Niektóre objawy zaburzeń nastroju mogą być podobne do objawów ADHD, na przykład:
- Trudności z koncentracją
- drażliwość
- trudności ze snem
Psycholog, psychiatra lub inny specjalista ds. Zdrowia psychicznego może zdiagnozować zaburzenie nastroju, przeprowadzając ocenę i stosując kryteria diagnostyczne do objawów danej osoby.
Zaburzenia ze spektrum autyzmu
Autyzm, zwany także zaburzeniem ze spektrum autyzmu (ASD), może mieć pewne objawy, które mogą przypominać ADHD.
Mogą to być:
- wiercący się i zawsze w ruchu
- walczą w interakcjach społecznych
- denerwowanie się z powodu frustracji
ASD to stan neurorozwojowy, który wpływa na komunikację, zachowanie i umiejętności społeczne.
Objawy ASD mogą obejmować:
- unikanie kontaktu wzrokowego
- niechęć do zmian w rutynie
- mający trudności z umiejętnościami społecznymi
- używanie ruchu w celu uspokojenia się, takie jak kołysanie ciałem lub machanie rękami
- posiadanie ograniczonego lub stałego zainteresowania określonymi tematami lub hobby
- trudności we współczuciu z innymi
- brak mówienia, opóźnianie mówienia lub powtarzanie pewnych zwrotów
Pracownicy służby zdrowia, tacy jak neurolodzy i psycholodzy, mogą przeprowadzić szczegółowe badanie w celu zdiagnozowania ASD.
Zaburzenia lękowe
Zaburzenia lękowe mogą powodować ciągły niepokój, ataki paniki lub fobie.
Niektóre objawy zaburzeń lękowych mogą być podobne do objawów ADHD, na przykład:
- Trudności z koncentracją
- uczucie poirytowania
- niepokój
- zmaganie się z umiejętnościami społecznymi z powodu lęku społecznego
Zaburzenia lękowe mogą również powodować niekontrolowane zmartwienie, szybkie zmęczenie lub nadmierny lęk przed określoną sytuacją lub przedmiotem.
Lekarz lub psychoterapeuta może zdiagnozować zaburzenia lękowe, przeprowadzając dokładną historię choroby i stosując kryteria diagnostyczne do objawów danej osoby.
Trudności ze snem
Jeśli ludzie doświadczają problemów ze snem, takich jak bezsenność lub obturacyjny bezdech senny (OBS), może to powodować objawy podobne do ADHD, w tym:
- trudności z koncentracją
- niepokój
- senność w dzień
- spadek wydajności w szkole lub w pracy
Osoby z bezsennością mają trudności z zasypianiem lub zasypianiem.
OBS to stan, w którym górne drogi oddechowe są zablokowane podczas snu, co ogranicza przepływ powietrza. Osoby z OBS mogą:
- głośno chrapać
- łapią powietrze we śnie
- często budzą się w nocy, aby oddać mocz
Lekarz może przeprowadzić wywiad lekarski, przeprowadzić badanie fizykalne i zasugerować badanie snu - podczas którego może monitorować aktywność podczas snu - w celu zdiagnozowania stanu snu.
Zaburzenia przetwarzania słuchowego
Zaburzenie przetwarzania słuchowego (APD) to stan, który utrudnia ludziom prawidłowe rozumienie dźwięków słów. APD wpływa na sposób, w jaki centralny układ nerwowy człowieka interpretuje informacje.
Osoby z ADHD mogą prawidłowo przetwarzać informacje słuchowe poprzez centralny układ nerwowy; to deficyt uwagi wpływa na sposób, w jaki przyjmują i wykorzystują te informacje.
Objawy mogą być podobne do ADHD i mogą obejmować:
- trudności w słuchaniu, szczególnie w hałaśliwym otoczeniu
- trudności w wykonywaniu instrukcji mówionych
- proszenie ludzi o powtórzenie mowy, co może wyglądać podobnie do problemów ze słuchem
- trudności z otrzymywaniem informacji werbalnych
Lekarz nie może zdiagnozować APD, patrząc na same objawy, ponieważ może istnieć wiele innych przyczyn trudności w komunikacji, języku lub w nauce.
Audiolog może zdiagnozować APD, przeprowadzając różnorodne testy, które sprawdzają reakcje na dźwięk.
Alergie
Alergie i celiakia mogą powodować objawy podobne do ADHD.
U dzieci celiakia może powodować drażliwość i problemy z zachowaniem. U dorosłych celiakia może powodować zmęczenie, depresję i niepokój.
W badaniu z 2011 roku wzięło udział 67 osób w wieku 7-42 lat. Spośród 67 uczestników 10 miało celiakię. Po 6 miesiącach stosowania diety bezglutenowej osoby z celiakią miały znaczną poprawę objawów ADHD.
Nieleczona celiakia może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia objawów ADHD. Naukowcy sugerują, że ludzie powinni zostać poddani testom na celiakię w ramach diagnozy ADHD, aby zapobiec błędnej diagnozie.
Inne warunki
Niektóre inne stany, które mogą przedstawiać podobne objawy jak ADHD, obejmują:
- zaburzenia uczenia się
- problemy wizualne
- nerwica natręctw
- nieporządek opozycyjno-buntowniczy
- wysokie lub niskie ciśnienie krwi
Podsumowanie
Ponieważ wiele objawów ADHD pokrywa się z objawami wielu innych chorób, może dojść do błędnej diagnozy.
Jeśli ADHD nie jest przyczyną objawów, mogą się nasilić po zastosowaniu leków pobudzających przepisanych przez lekarza.
Jeśli dana osoba wykazuje objawy ADHD, ważne jest, aby porozmawiała ze swoim lekarzem i przeszła różne testy, aby upewnić się, że otrzyma prawidłową diagnozę i leczenie.
