Co należy wiedzieć o biegunce podczas ciąży
Zmiany hormonalne podczas ciąży mogą powodować problemy trawienne, takie jak biegunka, zaparcia i gazy. Jednak biegunka podczas ciąży może również wynikać z infekcji jelit lub zaburzeń jelitowych.
Lekarze uważają, że biegunka to trzy lub więcej luźnych, wodnistych wypróżnień w ciągu dnia.
Utrzymująca się biegunka może prowadzić do odwodnienia i niedożywienia. W czasie ciąży może to zaszkodzić kobiecie i płodowi, a kobiety w ciąży z ciężką lub długotrwałą biegunką powinny natychmiast zgłosić się do lekarza.
W tym artykule omawiamy, czy biegunka jest normalna podczas ciąży i możliwe przyczyny. Opisujemy również, kiedy należy udać się do lekarza, zabiegi domowe i leki.
Jest to normalne?
Biegunka podczas ciąży jest normalna.
Biegunka jest bardzo częstym stanem, który może dotknąć każdego, w tym kobiety w ciąży. Według American College of Gastroenterology (ACG) nie ma aktualnych badań dotyczących występowania biegunki u kobiet w ciąży.
W czasie ciąży biegunka może wynikać ze zmian hormonalnych lub fizycznych. Jednak może to być również niezwiązane z ciążą i wynikać z infekcji lub zaburzeń jelitowych.
Zmiany hormonalne
Jedną ze zmian, która może powodować biegunkę, jest wzrost poziomu prostaglandyn. Prostaglandyny, takie jak oksytocyna, pomagają stymulować skurcze macicy, ale mogą również zwiększać ruch wzdłuż przewodu pokarmowego.
Jeśli stolec przechodzi zbyt szybko przez jelita, może to spowodować biegunkę. Zwiększony poziom prostaglandyn może również powodować biegunkę podczas cyklu miesiączkowego.
Skutkiem ubocznym mogą być syntetyczne prostaglandyny, takie jak lek o nazwie mizoprostol (Cytotec). Dzieje się tak, ponieważ mizoprostol może powodować wchłanianie przez stolec większej ilości wody i elektrolitów z żołądka, przyczyniając się do biegunki.
Lekarze często używają mizoprostolu do wywoływania porodu.
Biegunka zakaźna
Infekcje jelit są częstą przyczyną biegunki. Oprócz luźnych, wodnistych stolców, osoby z biegunką zakaźną mogą również odczuwać następujące objawy:
- krwawe stolce
- nudności i wymioty
- gorączka i dreszcze
- zawroty głowy lub oszołomienie
Niektóre organizmy, które mogą powodować biegunkę zakaźną:
- bakterie, takie jak Escherichia coli lub dowolny w Campylobacter, Salmonellalub Shigella rodzaje
- wirusy, w tym norowirus i rotawirus
- pasożyty, takie jak Giardia lamblia i Zapalenie jelit wywołane przez Cryptosporidium
Osoba może zarazić się tymi szkodliwymi organizmami, spożywając skażoną żywność lub wodę. Biegunka zakaźna może stanowić zagrożenie podczas podróży do krajów rozwijających się.
Zaburzenia jelit
Przewlekła biegunka może być objawem choroby jelit, takiej jak:
- choroby zapalne jelit, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- zespół jelita drażliwego
- nietolerancja glutenu
- przerost bakterii w jelicie cienkim
Powyższe stany mogą również powodować wiele innych objawów. Na przykład:
- ból i skurcze brzucha
- gaz i wzdęcia
- utrata masy ciała
- zmęczenie
- nudności i wymioty
- problemy ze skórą i stawami
- niedokrwistość
Jeśli biegunka towarzyszy innym objawom, skontaktuj się z lekarzem w celu oceny.
Inne przyczyny
Biegunka podczas ciąży może również wynikać z następujących problemów:
- nietolerancje pokarmowe lub alergie
- zmiany diety
- stres lub niepokój
- niektóre leki
- spożywanie pokarmów zawierających alkohol cukrowy, takich jak sorbitol, ksylitol lub mannitol
Kiedy iść do lekarza
Biegunka może prowadzić do poważnego odwodnienia i niedożywienia, co może być szkodliwe dla kobiety i płodu.
Kobieta w ciąży powinna otrzymać natychmiastową pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- stolce zawierające krew lub ropę
- biegunka trwająca dłużej niż 48 godzin
- sześć lub więcej luźnych stolców w ciągu 24 godzin
- gorączka 102 ° F (39 ° C) lub wyższa
- częste wymioty
- silny ból w odbytnicy lub brzuchu
- objawy odwodnienia, takie jak ciemny mocz, pragnienie, suchość w ustach, zawroty głowy lub rzadziej oddawanie moczu
Zabiegi domowe
Osoba może zapobiec odwodnieniu pijąc dużo wody. Ważne jest również picie płynów zawierających elektrolity, takich jak:
- buliony i klarowne zupy
- napoje sportowe
- soki owocowe
- napoje gazowane bez kofeiny
W przypadku kobiet w ciąży z silnym nawodnieniem lekarz może zasugerować doustny roztwór nawadniający.
Wielu lekarzy zaleca również łagodną dietę, aby przywrócić utracone elektrolity w wyniku biegunki. Przykłady nijakich potraw:
- sos jabłkowy
- banany
- zwykłe ziemniaki
- Ryż
- Słone krakersy
- toast
Unikaj także pokarmów, które mogą pogorszyć biegunkę, takich jak produkty mleczne, produkty bogate w tłuszcz lub cukier oraz napoje zawierające kofeinę.
Leki
Podczas ciąży ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek nowego leku. Niektóre mogą być szkodliwe, podczas gdy bezpieczeństwo innych nie jest jeszcze jasne.
Według ACG, prospektywne badanie kliniczne z grupą kontrolną nie wykazało związku między przyjmowaniem loperamidu (imodium) w pierwszym trymestrze ciąży a poważnymi nieprawidłowościami płodu. Imodium jest skutecznym lekiem OTC do leczenia krótkotrwałej biegunki.
Jednak ACG nie zaleca przyjmowania w ciąży leków przeciwbiegunkowych, difenoksylatu-atropiny (Lomotil) lub subsalicylanu bizmutu (Pepto-Bismol).
Podają wyniki wskazujące, że Lomotil może zaszkodzić płodowi w drugim i trzecim trymestrze. Pepto-Bismol może zwiększać ryzyko małej masy urodzeniowej, krwotoku noworodkowego i śmiertelności okołoporodowej.
Podsumowanie
Biegunka to częsta choroba, która może dotyczyć każdego, w tym kobiet w ciąży. Zmiany hormonalne, infekcje jelit i leżące u ich podstaw zaburzenia jelit mogą powodować biegunkę podczas ciąży.
Jeśli biegunka trwa dłużej niż 48 godzin, należy porozmawiać z lekarzem. Szukaj natychmiastowej pomocy medycznej w przypadku objawów, takich jak gorączka, odwodnienie, krwawe stolce lub częste wymioty.
Ważne jest również, aby porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków na biegunkę. Picie dużej ilości wody i klarownych bulionów lub zup może zapobiec odwodnieniu.
