Dlaczego średniowieczna medycyna islamska była ważna?
W średniowieczu myśliciele islamscy rozwinęli teorie starożytnych Greków i dokonali rozległych odkryć medycznych.
Zainteresowanie zdrowiem i chorobami było szerokie, a islamscy lekarze i uczeni pisali obszernie, tworząc złożoną literaturę dotyczącą leków, praktyki klinicznej, chorób, kuracji, leczenia i diagnoz.
Często w tych tekstach medycznych włączali teorie związane z naukami przyrodniczymi, astrologią, alchemią, religią, filozofią i matematyką.
W „General Prologue” to the „Canterbury Tales” współczesny angielski poeta Geoffrey Chaucer odniósł się do władz Abu Bakr Muhammada ibn Zakariya 'al-Razi, perskiego klinicysty (al-Razi) i Abu' Ali al-Husayn ibn Sina, (Avicenna) znany lekarz, wśród innych islamskich polimatów.
W rzeczywistości zachodni lekarze po raz pierwszy dowiedzieli się o medycynie greckiej, w tym o dziełach Hipokratesa i Galena, czytając arabskie tłumaczenia.
Wpływy na medycynę islamską
Medycyna islamska zbudowała spuściznę greckich i rzymskich lekarzy i uczonych, w tym Galena, Hipokratesa i greckich uczonych z Aleksandrii i Egiptu.
Uczeni przetłumaczyli literaturę medyczną z języka greckiego i rzymskiego na arabski, a następnie opracowali ją, dodając swoje odkrycia, opracowując nowe wnioski i wnosząc nowe perspektywy.
Islamscy uczeni fachowo zebrali dane i uporządkowali je tak, aby ludzie mogli łatwo zrozumieć i odwołać się do informacji poprzez różne teksty.
Zebrali także wiele pism greckich i rzymskich, tworząc encyklopedie.
Zamiast być odrębnym tematem, medycyna była częścią średniowiecznej kultury islamskiej. Centra nauki wyrosły ze słynnych meczetów, aw tym samym miejscu często dodawano szpitale. Tam studenci medycyny mogli obserwować i uczyć się od bardziej doświadczonych lekarzy.
Od 661 do 750 roku n.e., za panowania dynastii Umajjadów, ludzie na ogół wierzyli, że Bóg zapewni lekarstwo na każdą chorobę. Około 900 roku n.e. wiele średniowiecznych społeczności islamskich zaczęło opracowywać i praktykować systemy medyczne z elementami naukowymi.
Wraz ze wzrostem zainteresowania naukowym spojrzeniem na zdrowie lekarze szukali przyczyn chorób oraz możliwych metod leczenia.
Średniowieczny świat islamu wydał na świat jednych z największych myślicieli medycznych w historii. Robili postępy w chirurgii, budowali szpitale i przyjmowali kobiety do zawodu lekarza.
Al-Razi
Perski lekarz, chemik, alchemik, filozof i uczony al-Razi żył od 865 do 925 roku n.e.
Był pierwszym, który odróżnił odrę od ospy prawdziwej i odkrył chemiczną naftę i kilka innych związków. Został głównym lekarzem szpitali w Bagdadzie i Rayy.
Jako autor, al-Razi był płodny, napisał ponad 200 książek naukowych i artykułów. Wierzył także w medycynę eksperymentalną.
Znany jako „ojciec pediatrii” al-Razi napisał „Choroby dzieci”, prawdopodobnie pierwszy tekst, w którym wyróżniono pediatrię jako odrębną dziedzinę medycyny.
Był także pionierem okulistyki i był pierwszym lekarzem, który pisał o immunologii i alergii. Zapisy sugerują, że al-Razi odkrył astmę alergiczną i jako pierwszy zidentyfikował gorączkę jako mechanizm obronny przed chorobami i infekcjami.
Również farmaceuta al-Razi obszernie pisał na ten temat, wprowadzając stosowanie maści rtęciowych. Zapisy przypisują mu wiele urządzeń, w tym szpatułki, kolby, moździerze i fiolki.
Zapisy wskazują, że al-Razi podróżował po Persji, ucząc medycyny i lecząc bogatych i biednych.
Odnośnie etyki lekarskiej al-Razi napisał:
„Celem lekarza jest czynienie dobra, nawet naszym wrogom, o wiele więcej naszym przyjaciołom, a mój zawód zabrania nam krzywdzenia naszych krewnych, ponieważ jest ustanowiony dla dobra i dobra ludzkości, a Bóg narzucił na lekarzy przysięgę, że nie będą tworzyć śmiertelnych lekarstw ”.
al-Razi
Jak to było w owym czasie w Europie i na Bliskim Wschodzie, al-Razi wierzył, że demony mogą posiadać ciało i powodować choroby psychiczne.
Ibn Sina (Avicenna)
Ibn Sina, którego wielu Europejczyków nazywało Awicenną, był także Persem. Miał wiele umiejętności i zawodów, napisał około 450 książek i artykułów, z których 240 istnieje do dziś. Czterdzieści z nich dotyczy medycyny.
Wśród znaczących wkładów ibn Sina w medycynę średniowieczną znalazły się „Księga Uzdrowienia”, obszerna encyklopedia naukowa, oraz „Kanon medycyny”, który stał się lekturą obowiązkową w kilku szkołach medycznych na całym świecie.
Uniwersytety w Leuven w Belgii i Montpellier we Francji wykorzystywały te teksty do połowy XVI wieku.
Kanon medycyny
Nazywany także „Prawem medycyny” ibn Sina napisał ten pięciotomowy podręcznik w języku arabskim. Później ludzie przetłumaczyli go na kilka języków, w tym angielski, francuski i niemiecki.
Jest to jedna z najbardziej znanych i wpływowych książek w historii medycyny.
„Kanon medycyny” wyznaczył standardy na Bliskim Wschodzie i w Europie, dając podstawę tradycyjnej medycynie Unani w Indiach.
W Stanach Zjednoczonych Uniwersytet Kalifornijski, Los Angeles i Uniwersytet Yale nauczają niektórych zasad „Kanonu medycyny” w historii kursów medycyny.
W części tekstu ibn Sina wyjaśnia kwestie związane z testowaniem nowych leków:
- Lek musi być czysty i nie zawierać niczego, co mogłoby obniżyć jego jakość.
- Badacz musi przetestować lek na jedną prostą chorobę, a nie stan, który może powodować różne komplikacje.
- Powinni przetestować lek na co najmniej dwóch różnych chorobach, ponieważ czasami lek może skutecznie wyleczyć jedną chorobę, a drugą przez przypadek.
- Jakość leku musi odpowiadać nasileniu choroby. Na przykład, jeśli „ciepło” leku jest mniejsze niż „chłód” choroby, to nie zadziała.
- Badacz musi starannie zaplanować ten proces, aby działanie leku nie było mylone z innymi czynnikami zakłócającymi, takimi jak naturalny proces gojenia.
- Działanie leku musi być spójne, z kilkoma próbami wykazującymi te same wyniki. W ten sposób badacz może wykluczyć wszelkie przypadkowe efekty.
- Badacze muszą przetestować lek na ludziach, a nie zwierzętach, ponieważ może on nie działać w ten sam sposób w obu przypadkach.
Ibn Sina opisał również praktyczne i naukowe teorie dotyczące psychologii i chorób psychicznych.
Anatomia i fizjologia człowieka
Dzisiaj środowisko medyczne przypisuje pierwszy opis krążenia krwi w płucach Ala-al-din Abu al-Hassanowi Ali ibn Abi-Hazm al-Qarshi al-Dimashqi, znanemu obecnie jako ibn al-Nafis. Lekarz urodził się w Damaszku w 1213 roku.
Powiedział, że nie lubi sekcji zwłok ludzkich, ponieważ jest to sprzeczne z naukami „Koranu” i z powodu jego współczucia dla ludzkiego ciała. Historycy medycyny uważają, że najprawdopodobniej prowadził badania na zwierzętach.
Układ sercowo-naczyniowy
Grecki lekarz Galen, który żył od 129 do 216 roku n.e., zaproponował, aby organizm wytwarzał krew w wątrobie, aby krążyła po całym ciele, a mięśnie zużywały ją jako paliwo.
Uważał również, że dziury w przegrodzie serca umożliwiają przepływ krwi z jednej strony serca na drugą.
Ibn al-Nafis uważał, że to błąd.
Powiedział, że krew musi płynąć od prawej do lewej strony serca, ale w przegrodzie nie ma dziur ani porów, jak myślał Galen.
Na podstawie swoich doświadczeń związanych z sekcją zauważył, że musi istnieć system tętnic, które przenoszą krew.
Uważał również, że tętnice przenoszą krew z prawej komory serca do płuc, gdzie mieszają się z powietrzem, po czym wracają do lewej komory.
Oczy
Według medycyny starożytnej Grecji duch wizualny w oku zapewniał wzrok.
Hasan ibn al-Haytham, czyli al-Hazen, był irackim muzułmańskim naukowcem żyjącym od 965 r. Do około 1040 r.
Wyjaśnił, że oko jest instrumentem optycznym i przedstawił szczegółowy opis anatomii oka. Później rozwinął teorie dotyczące powstawania obrazów. Uczeni w Europie odwoływali się do jego „Księgi optyki” aż do XVII wieku.
Układ trawienny
Ahmad ibn Abi al-Ash’ath, iracki lekarz, opisał, jak pełny żołądek rozszerza się i kurczy po przeprowadzeniu eksperymentów na żywych lwach.
Układ mięśniowo-szkieletowy: szczęka
Abd al-Latif al-Baghdadi, iracki lekarz, historyk, egiptolog i podróżnik, żył w latach 1162-1231 n.e.
Galen uważał, że dolna szczęka składa się z dwóch części, ale al-Baghdadi, obserwując szczątki ponad 2000 osób, które umarły z głodu w Egipcie, doszedł do wniosku, że dolna szczęka, czyli żuchwa, składa się tylko z jednej kości.
Narkotyki i środki zaradcze
Medycyny w średniowieczu, podobnie jak w starożytnej Grecji, Rzymie i Egipcie, były zwykle oparte na roślinach.
Ból i znieczulenie
Według badania opublikowanego w 2016 roku w Iranian Journal of Medical Sciences, Lekarze muzułmańscy używali różnych leków do znieczulenia. al-Razi był pierwszym lekarzem, który zastosował w tym celu leki wziewne.
Rośliny i leki łagodzące ból i znieczulające obejmowały cykutę, mandragorę, lulek, mandragorę, mak lekarski i czarną psiankę. Pacjent zjadał je, pił lub wdychał lub nakładał je miejscowo. Niektórzy lekarze również używali lodu, aby złagodzić ból.
Lekarze używali maku, którego nasiona zawierają kodeinę i morfinę, aby złagodzić:
- ból oka
- ból spowodowany kamieniami woreczka żółciowego
- gorączki
- bóle zębów
- zapalenie opłucnej
- bóle głowy
Inne zioła lecznicze
Średniowieczni lekarze islamscy stosowali szeroką gamę ziół, w tym:
Mieszanka nasion kopru, kwiatu rumianku, koniczyny żółtej, liści ślazu, siemienia lnianego, kapusty i buraka gotowana razem i dodawana do kąpieli jako środek przeciwbólowy dla chorych na raka
Czosnek w wielu zabiegach, w tym na dolegliwości układu moczowego
Igły jałowca lub sosny w kąpieli łagodzą alergiczne problemy skórne
Oregano ze względu na właściwości antyseptyczne i przeciwzapalne
Cynamon na rany, guzy i wrzody
Konopie i opium: Lekarze przepisywali je, ale tylko w celach terapeutycznych, ponieważ zdali sobie sprawę, że są to silne leki.
Istnieją dowody na to, że niektórzy ludzie umierali z przedawkowania podczas stosowania pewnych leków w celu wyleczenia z zapomnienia, prawdopodobnie z powodu błędów w sztuce lekarskiej.
Operacja
Średniowieczni lekarze islamscy przeprowadzili więcej operacji niż ich greccy i rzymscy poprzednicy, a także opracowali nowe narzędzia i techniki.
W X wieku Ammar ibn Ali al-Mawsili wynalazł wydrążoną strzykawkę, której używał do usuwania zaćmy przez odsysanie.
Abu al-Qasim al-Zahrawi był wybitnym chirurgiem, który mieszkał i pracował w Andaluzji w Hiszpanii. Wynalazł wiele instrumentów, w tym kleszcze, szczypce, lancety i wzierniki. Używał również katgutu do zszywania ran.
Rodzaje procedur
Oprócz zaćmy średniowieczni lekarze islamscy wykonywali również operacje oczu w celu leczenia jaglicy.
Kauteryzacja była powszechną procedurą, polegającą na spalaniu skóry, aby zapobiec infekcji i krwawieniu z łodygi.Chirurg podgrzał metalowy pręt i umieścił go na ranie, aby zakrzepnąć krew i poprawić gojenie.
Ponadto chirurdzy praktykowali upuszczanie krwi w celu przywrócenia równowagi humorów, czterech elementów lub cech, które stanowiły podstawę wielu praktyk medycznych od czasów greckich do XVII wieku.
Pobierali krew z żyły, czasami stosując praktykę zwaną „bańką na mokro”. Wymagało to umieszczenia podgrzewanego szklanego kubka nad nacięciem w skórze.
Szpitale
Były też szpitale, w tym szpitale kliniczne, w których uczniowie mogli dowiedzieć się, jak leczyć pacjentów.
Kair (w Egipcie), Harran (w Turcji) i Bagdad (w Iraku) miały słynne szpitale.
Nazwa nadana szpitalom brzmiała „bimaristan”, od perskiego słowa oznaczającego „dom chorych”.
Według Oxford Islamic Studies Online termin ten odnosił się głównie do placówek zdrowia psychicznego, chociaż szpitale oferowały szeroki wachlarz usług, a ludzie nie zawsze musieli za nie płacić.
Lekarze płci żeńskiej
Według artykułu opublikowanego w: Nazwa naukowego czasopisma medycznego w 2009.
Wydaje się, że niektóre kobiety z rodzin znanych lekarzy przeszły elitarne szkolenie medyczne i prawdopodobnie leczyły zarówno mężczyzn, jak i kobiety.
Inni zapewniliby opiekę medyczną bez formalnego szkolenia, jako członek rodziny lub sąsiad.
Jedną z zalet możliwości zapewnienia przez kobiety opieki zdrowotnej było to, że byłyby bardziej skłonne do zrozumienia problemów zdrowotnych kobiet.
Innym było to, że ojcowie i opiekunowie płci męskiej woleliby, aby kobiety widziały opiekunkę, chociaż w niektórych przypadkach uznano, że leczenie ze strony mężczyzn jest właściwe.
Na wynos
Kiedy Europa była w tak zwanych ciemnych wiekach, islamscy uczeni i lekarze opierali się na pracach Greków i Rzymian i dokonywali odkryć, które nadal mają wpływ na praktykę medyczną.
Wśród wielu osiągnięć średniowiecznej medycyny islamskiej znalazło się lepsze zrozumienie funkcji organizmu, założenie szpitali i włączenie lekarek.
