Ostra ataksja móżdżkowa: wszystko, co musisz wiedzieć
Ataksja oznacza utratę koordynacji ruchów ciała. Ostra ataksja móżdżkowa to zaburzenie u dzieci, które powoduje nagłą utratę koordynacji.
Występuje stosunkowo często u dzieci, zwłaszcza po infekcji lub poważnej chorobie. Większość przypadków ustępuje bez specjalnego leczenia.
Ostra ataksja móżdżkowa jest najczęstszą przyczyną ataksji dziecięcej. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o ostrej ataksji móżdżkowej, w tym o objawach i leczeniu.
Co to jest ostra ataksja móżdżkowa?
Móżdżek jest częścią mózgu, która odgrywa istotną rolę w wielu funkcjach, takich jak ruch, koordynacja i równowaga. Uszkodzenie móżdżku może wpływać na ruch i koordynację, powodując ataksję.
U dzieci najczęstszą przyczyną ostrej ataksji móżdżkowej jest niedawne zakażenie bakteriami lub wirusem.
Infekcja może spowodować puchnięcie móżdżku, wpływając na równowagę dziecka i inne funkcje. W większości przypadków objawy ustępują w ciągu 30 dni.
Objawy
Objawy ostrej ataksji móżdżkowej obejmują:
- niestabilność podczas chodzenia
- zmiany w koordynacji, które dotyczą głównie tułowia lub głowy, a nie kończyn
- kiwanie głową lub inne nietypowe ruchy głowy
- niezwykłe ruchy oczu, takie jak mimowolne przeskakiwanie na boki
- powolna lub niewyraźna mowa
- zmiany nastroju, zachowania lub osobowości
- bóle głowy
- nudności lub wymioty
Niektóre objawy ostrej ataksji móżdżkowej mogą być bardzo podobne do objawów innych chorób mózgu, takich jak migrena, udar, uszkodzenia mózgu, urazy głowy i zaburzenia metaboliczne. Dlatego ważne jest, aby przedstawić lekarzowi pełną historię objawów występujących u dziecka, aby pomóc mu w postawieniu diagnozy.
Przyczyny i czynniki ryzyka
U większości dzieci ostra ataksja móżdżkowa jest zespołem pozainfekcyjnym, co oznacza, że pojawia się zwykle po infekcji.
Wiele infekcji może powodować ataksję, ale infekcje, które najczęściej prowadzą do tego zaburzenia, obejmują:
- ospa wietrzna
- Epstein-Barr, co powoduje „mono”
- mykoplazma
- grypa
- zapalenie wątroby
- opryszczka
- odra
- świnka
- parwowirus
Powszechne szczepienia zmniejszyły ryzyko ataksji móżdżkowej, zapobiegając wielu chorobom, które mogą ją wywołać.
Rzadziej dziecko może rozwinąć ataksję móżdżkową z powodu innego problemu zdrowotnego, takiego jak:
- choroba autoimmunologiczna
- zaburzenie endokrynologiczne lub metaboliczne
- wzrost w mózgu
- niedożywienie
- cukrzyca
- udar
- rzadkie zaburzenie genetyczne
Diagnoza
Objawy dziecka mogą skłonić lekarza do podejrzenia ostrej ataksji móżdżkowej, zwłaszcza jeśli dziecko niedawno przeszło infekcję.
Nie ma jednak konkretnego testu na ostrą ataksję móżdżkową, co oznacza, że lekarz rozpocznie diagnozę od wykluczenia innych potencjalnych przyczyn.
Mogą zamówić następujące testy:
- badanie moczu, aby sprawdzić, czy dziecko nie połknęło czegoś szkodliwego
- badania krwi w celu wykrycia toksyn we krwi dziecka i oznak infekcji
- skany obrazowe, takie jak skany MRI lub CT, w celu wykluczenia problemów w mózgu
- nakłucie lędźwiowe lub nakłucie lędźwiowe w celu wyszukania oznak infekcji lub zapalenia w płynie mózgowo-rdzeniowym
Dzieci z ostrą ataksją móżdżkową zwykle mają normalne nakłucia lędźwiowe, ale czasami występuje wzrost liczby białych krwinek, co wskazuje na niedawną infekcję.
Zabiegi
Ostra ataksja móżdżkowa nie zagraża życiu. W jednym raporcie z 2016 r. 91% spraw rozwiązano w ciągu 30 dni.
Jeśli dziecko ma aktywną infekcję, lekarz zajmie się tym w pierwszej kolejności. W zależności od rodzaju infekcji mogą przepisać antybiotyki lub leki przeciwwirusowe. Mogą również zalecić leki przeciwzapalne lub zamiast nich.
Żadne specyficzne leczenie nie jest w stanie wyleczyć ostrej ataksji móżdżkowej. Zamiast tego leczenie koncentruje się na opanowaniu przyczyny i zminimalizowaniu dyskomfortu dziecka.
W przypadku uporczywych przypadków ataksji móżdżkowej lekarz może zalecić:
- kortykosteroidy, które mogą zmniejszyć stan zapalny i obrzęk
- dożylna terapia immunoglobulinami, która wykorzystuje przeciwciała przekazane przez zdrową osobę
- terapia wymiany osocza, która filtruje osocze krwi
- leki zmniejszające skurcze mięśni
W przypadku dzieci, które nadal mają problemy z koordynacją, pomocna może być terapia zajęciowa lub fizjoterapia.
Poprawa
Większość dzieci w pełni wraca do zdrowia po kilku tygodniach od pojawienia się objawów. Nie ma specjalnego leczenia, które leczy ostrą ataksję móżdżkową, ale większość dzieci wraca do pełnego zdrowia nawet bez leczenia.
Kiedy dzieci nie wracają do zdrowia w ciągu kilku miesięcy, coś innego niż infekcja mogło spowodować ostrą ataksję móżdżkową.
Lekarz może wykonać dodatkowe testy, aby wykluczyć inne przyczyny, takie jak opóźnienia rozwojowe, zaburzenia genetyczne lub choroby autoimmunologiczne.
Dzieci, które nie w pełni wyzdrowiały, mogą nadal mieć problemy z chodem lub koordynacją. Te problemy mogą zwiększać ryzyko innych powikłań, takich jak urazy spowodowane upadkiem. Pomocna może być długoterminowa terapia zajęciowa lub fizjoterapia.
Ostra ataksja móżdżkowa nie zagraża życiu ani nie postępuje.
Podsumowanie
Ostra ataksja móżdżkowa może być przerażająca, ale zwykle ustępuje samoistnie.
Ludzie nie powinni jednak ignorować objawów, ponieważ niektóre inne choroby mogą powodować ataksję. Co więcej, problemy z ruchem i koordynacją - zwłaszcza gdy dziecko ma infekcję - mogą sygnalizować inny problem, taki jak zapalenie opon mózgowych.
Poszukiwanie szybkiej pomocy medycznej dla dziecka z objawami ataksji zwiększy prawdopodobieństwo wczesnego rozpoznania ostrej ataksji móżdżkowej, umożliwiając lekarzowi leczenie wszelkich podstawowych infekcji. Diagnoza i leczenie mogą złagodzić niepokój dziecka związany z ich stanem, a także złagodzić objawy.
