Rak piersi: badanie krwi może przewidywać nawrót
Korzystając z danych z odpowiedzi immunologicznej danej osoby, naukowcy opracowali badanie krwi, które może dokładnie przewidzieć ryzyko nawrotu raka piersi.
Pomimo postępu naukowego w badaniach nad rakiem piersi, ten typ raka pozostaje wiodącym nowotworem wśród kobiet w Stanach Zjednoczonych i drugim po raku płuc najbardziej śmiertelnym.
Wiele osób, które przeżyły raka piersi, nieustannie martwi się, że choroba powróci, podczas gdy naukowcy ciężko pracują, próbując dostrzec wzorce nawrotów raka piersi.
Na przykład badania receptorów raka piersi pokazują, że rak piersi z ujemnym receptorem estrogenowym (ER) jest bardziej prawdopodobny do nawrotu w ciągu pierwszych 5 lat po rozpoznaniu, podczas gdy rak ER-dodatni wiąże się z wyższym ryzykiem nawrotu w następnych 10 latach. lat.
Jednak wiele pozostaje jeszcze do poznania na temat nawrotów raka piersi, a naukowcy wciąż starają się zrozumieć wszystkie czynniki, które wchodzą w grę, od natury komórek rakowych po czas leczenia.
Nowe badania dotyczą przeciwnowotworowej reakcji zapalnej organizmu, aby opracować badanie krwi, które może wkrótce przewidzieć ryzyko nawrotu raka piersi.
Dr Peter P. Lee, kierownik Departamentu Immuno-Onkologii w City of Hope Comprehensive Cancer Center w Duarte w Kalifornii, jest głównym autorem nowego badania, które ukazało się w czasopiśmie Nature Immunology.
Przewidywanie ryzyka nawrotu w ciągu 3–5 lat
Równowaga między pro-i przeciwzapalnymi sygnałami układu odpornościowego w odpowiedzi na cytokiny może determinować przeciwnowotworową reakcję immunologiczną, wyjaśnia dr Lee i współpracownicy w swoim artykule.
Do badania naukowcy zrekrutowali 40 osób, które przeżyły raka piersi i obserwowali je klinicznie przez średni okres 4 lat. Naukowcy wykorzystali również dodatkową próbkę 38 osób, które przeżyły raka piersi, aby spróbować powtórzyć swoje odkrycia z poprzedniej grupy.
Osoba z rakiem ma tendencję do posiadania limfocytów T regulatorowych krwi obwodowej (w skrócie limfocytów T-reg) z mniej aktywnymi szlakami sygnalizacyjnymi cytokin prozapalnych i bardziej aktywnymi szlakami sygnałowymi cytokin hamującymi układ odpornościowy, wyjaśniają naukowcy.
Takie środowisko może prowadzić do rozprzestrzeniania się raka. Dlatego dr Lee i współpracownicy zbadali odpowiedzi sygnalizacyjne na cytokiny pro i przeciwzapalne w różnych typach komórek odpornościowych krwi obwodowej osób, które przeżyły raka piersi.
Naukowcy odkryli, że odpowiedź sygnalizacyjna komórek T-reg została zmieniona dla dwóch cytokin prozapalnych i dwóch cytokin przeciwzapalnych u niektórych osób, które przeżyły raka piersi.
Te odpowiedzi sygnalizacyjne korelowały ze stanem układu odpornościowego uczestników i dokładnymi przewidywaniami nawrotu raka piersi w ciągu następnych 3-5 lat.
Korzystając z tych danych sygnalizacyjnych, naukowcy stworzyli indeks. Istnieje nadzieja, że w końcu pracownicy służby zdrowia będą w stanie przeanalizować dane próbki krwi osoby, która przeżyła raka piersi, za pomocą algorytmu opartego na wskaźniku sygnałowym Lee i zespołu cytokin.
Celem jest poznanie przez lekarzy i chorych na raka piersi ryzyka nawrotu choroby w ciągu najbliższych 3–5 lat.
„Znajomość szansy nawrotu raka poinformuje lekarzy, jak agresywne powinno być leczenie przeciwnowotworowe konkretnego pacjenta” - wyjaśnia dr Lee. „[Wskaźnik sygnalizacji cytokin] jest ogólnym odzwierciedleniem układu odpornościowego pacjenta w momencie diagnozy, który, jak wiemy, jest głównym wyznacznikiem przyszłego nawrotu”.
„To pierwszy sukces [w] powiązaniu guza litego z biomarkerami krwi - wskaźnik tego, czy pacjent pozostanie w remisji”.
Dr Peter P. Lee
Następnie badacz wyjaśnia znaczenie badania i wyników. „Kiedy po raz pierwszy diagnozuje się raka, ważne jest, aby zidentyfikować osoby z wyższym ryzykiem nawrotu w celu bardziej agresywnego leczenia i monitorowania” - mówi.
„Obecnie dostępne są oceny stopnia zaawansowania i nowe testy oparte na analizie genomicznej guza w celu przeprowadzenia stratyfikacji ryzyka. Jednak predykcyjne badanie krwi byłoby jeszcze bardziej atrakcyjne, ale nie jest jeszcze dostępne. Próbujemy zmienić status quo ”.
Naukowiec mówi również, że „odkrycia te mogą wykraczać poza raka, aby zająć się innymi chorobami, z którymi układ odpornościowy musi walczyć”, ponieważ równowaga odpowiedzi sygnalizacyjnych cytokin wśród limfocytów T-reg krwi obwodowej wskazuje, jak silny jest ogólny układ odpornościowy danej osoby.
„To ogólne podejście może być również przydatne do przewidywania wyników leczenia u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi i zakaźnymi” - wyjaśnia dr Lee.
