Czy zmiany w diecie mogą pomóc w mikroskopijnym zapaleniu jelita grubego?
Mikroskopowe zapalenie jelita grubego to zapalenie błony śluzowej jelita, które lekarze mogą zobaczyć tylko pod mikroskopem. Często można leczyć ten stan za pomocą leków, ale zmiany diety i stylu życia mogą również pomóc zmniejszyć objawy lub im zapobiec.
Mikroskopowe zapalenie jelita grubego (MC) powoduje nawracające epizody przewlekłej, wodnistej, bezkrwawej biegunki. Inne objawy tego stanu mogą obejmować:
- ból lub skurcze brzucha
- zmęczenie
- ból mięśni i stawów
- niezamierzona utrata masy ciała
- odwodnienie
Objawy MC zwykle pojawiają się i znikają, a biegunka może trwać tygodniami lub miesiącami. U niektórych osób stan może ustąpić bez leczenia. Przyczyna MC wciąż nie jest jasna.
W tym artykule rozważymy, czy zmiany w diecie mogą pomóc w leczeniu MC i przyjrzymy się, które pokarmy należy jeść, a których unikać. Zajmujemy się również innymi zmianami stylu życia i leczeniem.
Czy dieta może pomóc?
Obecnie naukowcy badają możliwy związek między dietą a MC.
Jak dotąd niewiele jest dowodów sugerujących związek między tym, co jedzą ludzie, a objawami MC. Naukowcy ze Szwecji opublikowali w 2016 roku badanie, w którym przez 22 lata obserwowano 135 osób z MC i monitorowano ich spożycie:
- białko
- węglowodan
- sacharoza
- tłuszcze nasycone, jednonienasycone lub wielonienasycone
- kwasy tłuszczowe omega-3 lub omega-6
- błonnik
- cynk
Naukowcom nie udało się znaleźć związku między którymkolwiek z tych składników diety a MC.
Żywność do jedzenia
Obecnie nie ma wytycznych dietetycznych dla osób z MC. Jednak pomimo ograniczonych badań na ten temat, istnieje pewne zainteresowanie stosowaniem probiotyków.
Probiotyki
Niektórzy badacze sugerują, że probiotyki mogą przynosić korzyści osobom z MC, ponieważ te bakterie i drożdże mogą pomóc złagodzić objawy innych chorób jelit, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Jednak istnieją tylko ograniczone dowody na to, że probiotyki lub inne pokarmy, które zwiększają dobroczynne bakterie jelitowe, mogą pomóc w leczeniu MC. Konieczne są dalsze badania nad probiotykami, aby potwierdzić ich skuteczność u osób z tą chorobą.
Osoby z MC powinny porozmawiać ze swoim lekarzem przed wypróbowaniem probiotyków.
woda
Ważne jest, aby ludzie pili dużo wody lub innych płynów podczas epizodów MC. Organizm traci płyny podczas napadów biegunki, co może prowadzić do odwodnienia. Picie wystarczającej ilości wody jest również niezbędne dla wielu funkcji organizmu, w tym procesów trawiennych.
Żywność, której należy unikać
Niektóre pokarmy i napoje mogą podrażniać jelita i pogarszać lub wywoływać objawy u osób z MC. W szczególności dla niektórych osób unikanie kofeiny, laktozy i pikantnych potraw może być korzystne.
Pokarmy i napoje zawierające kofeinę mogą obejmować:
- napoje energetyczne
- kawa i herbata
- Cola
- czekolada
Pokarmy i napoje zawierające laktozę mogą obejmować:
- mleko, maślanka i śmietana
- Jogurt
- twarożek, serek śmietankowy i śmietana
- miękkie sery
- lody
Prowadzenie dziennika żywności może pomóc ludziom zidentyfikować pokarmy, które wywołują lub nasilają ich objawy.
Lekarz lub dietetyk może również zalecić plan diety dostosowany do indywidualnych potrzeb na podstawie objawów. Na przykład, jeśli dana osoba ma tłuste lub tłuste stolce, lekarz może zalecić dietę niskotłuszczową.
Ludzie mogą potrzebować przestrzegać diety eliminacyjnej przez kilka tygodni, zanim zauważą poprawę objawów. Niektórym osobom może również przydać się częstsze spożywanie mniejszych posiłków, w przeciwieństwie do spożywania trzech dużych posiłków dziennie.
Błonnik
W przypadku osób z MC lekarze mogą zalecić dietę niskobłonnikową, aby pomóc w radzeniu sobie z biegunką. Błonnik wspomaga przejście pokarmu przez objawy trawienne. U niektórych osób dieta uboga w błonnik może pomóc złagodzić objawy biegunki podczas epizodu MC.
Pokarmy bogate w błonnik obejmują:
- fasola, rośliny strączkowe i groszek
- orzechy i nasiona
- ziemniaki
- surowe owoce
- surowe warzywa, takie jak brokuły, kalafior i szpinak
- pieczywo pełnoziarniste lub pełnoziarniste, płatki zbożowe, makaron i ryż
Przed przyjęciem diety ubogiej w błonnik najlepiej jest porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem. Mogą udzielić porady, których pokarmów należy unikać.
Gluten
U osób z celiakią spożywanie pokarmów zawierających gluten powoduje objawy trawienne podobne do tych u MC, w tym biegunkę i bóle brzucha. Osoby z celiakią są bardziej narażone na MC niż osoby bez tego schorzenia.
Osoba z MC powinna udać się do lekarza w celu wykonania badania krwi, aby wykluczyć celiakię. Nie ma lekarstwa na celiakię, ale dieta bezglutenowa pomoże zminimalizować objawy lub im zapobiec.
Gluten to ogólna nazwa białek, które są naturalnie obecne w pszenicy, życie i jęczmieniu, które są rodzajami ziaren zbóż. Osoby z celiakią powinny unikać pokarmów zawierających gluten, takich jak:
- płatki śniadaniowe
- większość rodzajów chleba i makaronów
- ciasta i ciastka
- wiele przetworzonej żywności
Specyficzne rodzaje węglowodanów
Niektóre węglowodany, w tym ulegające fermentacji oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole (FODMAP), są trudne do strawienia przez organizm i mogą powodować objawy ze strony układu pokarmowego. Osoby na diecie o niskiej zawartości FODMAP unikają pokarmów zawierających te węglowodany. Te produkty obejmują:
- owoce i warzywa
- nabiał
- produkty pszenne i żytnie
- cukry i sztuczne słodziki
Chociaż niewiele jest badań dotyczących konkretnie MC, dieta o niskiej zawartości FODMAP może pomóc złagodzić objawy u osób z innymi zaburzeniami trawienia, takimi jak IBS.
Każdy, kto chce spróbować diety o niskiej zawartości FODMAP, powinien najpierw porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem.
Inne zmiany stylu życia
Naukowcy uważają, że nadmierne spożycie alkoholu może zwiększać ryzyko rozwoju MC. Niektóre osoby z MC mogą stwierdzić, że unikanie lub ograniczanie spożycia alkoholu poprawia ich objawy.
Palenie może zwiększać ryzyko szeregu zaburzeń trawiennych, w tym MC, lub je pogarszać. Lekarze zwykle doradzają osobom z MC, które palą, zaprzestanie tego nałogu.
Nie ma jeszcze naukowych dowodów na to, że leki mogą powodować MC. Jednak badania sugerują, że istnieje silny związek między MC a niektórymi lekami, w tym niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi, kilkoma lekami sercowo-naczyniowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak aspiryna, ibuprofen i naproksen.
Lekarz może udzielić informacji, które leki mogą nasilać lub wywoływać objawy MC. Ważne jest, aby zawsze porozmawiać z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków na receptę.
Leczenie
Leki są na ogół skuteczne w leczeniu MC. Oprócz zalecenia zmiany diety i stylu życia, lekarz lub gastroenterolog może przepisać:
- leki zmniejszające biegunkę lub zapobiegające jej
- kortykosteroidy i inne leki przeciwzapalne
- antybiotyki
- immunomodulatory i terapie przeciw TNF
Wielu lekarzy uważa budezonid, rodzaj kortykosteroidu, za najskuteczniejszy lek w leczeniu MC. Przegląd z 2014 roku wykazał, że budezonid był skuteczny w łagodzeniu objawów nawet u 80 procent osób z MC po 8 tygodniach. Jednak objawy mogą powrócić po zakończeniu leczenia.
Na wynos
Istnieją ograniczone badania dotyczące tego, które pokarmy mogą pomóc lub pogorszyć MC. Prowadzenie dziennika żywności może pomóc osobie zidentyfikować i uniknąć wszelkich pokarmów, które wydają się wywoływać objawy. Ludzie powinni unikać żywności zawierającej substancje, których nie tolerują, takie jak laktoza lub gluten.
Ważne jest, aby pić dużo wody podczas epizodów biegunki, aby zapobiec odwodnieniu. Osoby z MC mogą również skorzystać na zmniejszeniu spożycia kofeiny i stosowaniu zbilansowanej i zdrowej diety. Pomocne może być również rzucenie palenia i unikanie alkoholu.
Jeśli leki lub zmiany diety i stylu życia nie pomagają, najlepiej porozmawiać z lekarzem.
