Rak jelita grubego: niektóre komórki `` rodzą się złe ''
Wyniki małego badania mogą doprowadzić do lepszej identyfikacji polipów, które mogą przekształcić się w inwazyjnego raka jelita grubego.
Może to zapobiec niepotrzebnemu leczeniu pacjentów z nieszkodliwymi wzrostami, twierdzą naukowcy z Duke University w Durham w Karolinie Północnej i Uniwersytetu Południowej Kalifornii (USC) w Los Angeles, którzy opisują swoje wyniki w czasopiśmie PNAS.
W Stanach Zjednoczonych żyje około 1,3 miliona ludzi z rakiem jelita grubego i odbytnicy, gdzie około 4 procent ludzi rozwinie tę chorobę w ciągu swojego życia.
Rak zwykle zaczyna się jako niewielki wzrost lub polip w wyściółce okrężnicy lub odbytnicy. Metody przesiewowe, które wyszukują i usuwają te narośle z jelit, mogą zapobiegać rakowi.
„Dzięki ulepszonym technologiom badań przesiewowych” - wyjaśnia starszy autor badania Darryl Shibata, profesor patologii w Keck School of Medicine w USC - „diagnozujemy coraz więcej małych guzów”.
Ma jednak tę wadę, że lepsze badania przesiewowe „prowadzą również do nadrozpoznania” - zwłaszcza, że obecnie nie ma pewnego sposobu na rozróżnienie między łagodnymi i złośliwymi nowotworami na tak wczesnym etapie.
Podpis „Ruch komórki”
Tak więc, korzystając z modeli matematycznych i sekwencjonowania genomu, naukowcy postanowili poszukać cech komórek, które mogą prowadzić polipy w kierunku złośliwości.
Ich poszukiwania ujawniły, że złośliwe - ale nie łagodne - guzy mają genetyczną sygnaturę zdolności do „przemieszczania się komórek”, nawet na wczesnym etapie wzrostu.
Jest to istotne, ponieważ komórki wykazujące te cechy są zdolne do „inwazji i przerzutów”, co jest główną przyczyną śmierci w przypadku raka.
Komórki przerzutowe „przenikają do otaczających tkanek”, następnie przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krwiobieg i tworzą wtórne guzy w innych częściach ciała.
„Testując wykryte przesiewowo małe guzy”, mówi autor pierwszego badania, dr Marc D. Ryser, badacz na Wydziale Chirurgii i Matematyki Uniwersytetu Duke, „pod kątem wczesnych ruchów komórek jako oznaka złośliwości może być w stanie określić, którzy pacjenci mogą odnieść korzyści z agresywnego leczenia ”.
Badanie jest kontynuacją wcześniejszych prac, które wykazały, że ostatnie guzy niektórych nowotworów mają sygnatury genetyczne, które są już wykrywalne w „komórce założycielskiej”.
Kierowcy są obecni w „komórce założycielskiej”
To skłoniło naukowców do zastanowienia się, czy narośle, które stają się guzami inwazyjnymi, „rodzą się złe” - to znaczy cechy, które dają im tę zdolność, są obecne od początku i nie są nabywane w miarę wzrostu.
W nowym badaniu prof. Shibata i jego koledzy przeanalizowali „19 ludzkich guzów jelita grubego”. Znaleźli oznaki genetyczne „wczesnego nieprawidłowego ruchu komórek” w 9 z 15 guzów złośliwych i żadnym z czterech łagodnych.
„Wczesny wzrost ostatecznego guza”, zauważają autorzy, „w dużej mierze zależy od czynników napędzających obecnych w komórce założycielskiej”.
Chociaż odkrycia sugerują, że może być możliwe rozróżnienie między śmiertelnymi i nieszkodliwymi wzrostami w ich bardzo wczesnym stadium, autorzy ostrzegają, że ich badanie było tylko niewielkie i obecnie istnieje potrzeba powtórzenia wyników na znacznie większych próbkach.
„Ponieważ agresywne leczenie pacjenta może spowodować u niego krzywdę i skutki uboczne, ważne jest, aby zrozumieć, które z małych guzów wykrytych na ekranie są względnie łagodne i wolno rosnące, a które rodzą się jako złe”.
Prof. Darryl Shibata
