Czy probiotyki mogą powodować „mgłę mózgową” i wzdęcia?
Stosowanie probiotyków może prowadzić do zespołu objawów - obejmujących mgłę mózgową i wzdęcia brzucha - poprzez wzrost liczby bakterii w jelicie cienkim.
Do takiego wniosku doszli naukowcy z Augusta University w Georgii po zbadaniu 30 osób z objawami brzusznymi, takimi jak gazy, wzdęcia i wzdęcia.
Spośród tych osób 22 zgłosiło również objawy mgły mózgowej, która jest przejściowym stanem psychicznym, który powoduje dezorientację i trudności z koncentracją i pamięcią. Wszyscy 22 brali probiotyki, niektórzy więcej niż jedną markę.
Niektórzy twierdzili, że ich epizody mgły mózgowej - która może trwać kilka godzin po posiłku - były tak poważne, że musieli zrezygnować z pracy.
Chociaż wszyscy mieli podobnie poważne objawy brzuszne, osoby z mgłą mózgową częściej miały dwa inne schorzenia: nagromadzenie bakterii w jelicie cienkim i wyższy poziom kwasu D-mlekowego we krwi. W niektórych przypadkach poziom kwasu był dwa do trzech razy większy niż normalny.
Lactobacillus gatunek bakterii, jeden z „najczęściej stosowanych probiotyków”, wytwarza kwas D-mlekowy. Bakterie wytwarzają kwas podczas fermentacji cukru w żywności przechodzącej przez jelita.
Mgła mózgowa ustąpiła i u większości pacjentów objawy brzuszne „znacznie się poprawiły” po leczeniu antybiotykami i zaprzestaniu stosowania probiotyków.
Artykuł na temat tego badania został opublikowany w czasopiśmie Gastroenterologia kliniczna i translacyjna.
„To, co teraz wiemy”, wyjaśnia autor pierwszego badania, dr Satish SC Rao, dyrektor Centrum Badań Klinicznych Zdrowia Trawienia w Medical College of Georgia na Uniwersytecie Augusta, „to fakt, że bakterie probiotyczne mają wyjątkową zdolność rozkładania cukru i produkują kwas D-mlekowy. ”
Sugeruje, że przyjmowanie probiotyków może „nieumyślnie” stworzyć warunki dla mgły mózgowej i innych objawów poprzez zapełnienie jelita cienkiego zbyt dużą liczbą bakterii wytwarzających kwas D-mlekowy.
Mikroby jelitowe a zdrowie
W miarę udoskonalania narzędzi badawczych naukowcy odkryli coraz więcej dowodów na rolę, jaką bakterie i inne mikroorganizmy w ludzkich jelitach odgrywają w zdrowiu i chorobach.
Ludzkie jelita są siedliskiem złożonego ekosystemu około 300–500 gatunków bakterii z łącznie prawie 2 milionami genów.
Te kolonie drobnoustrojów żyją we współpracy z nami. Oddziałują z naszym układem odpornościowym, pomagają nam trawić pokarm i biorą udział w naszych procesach metabolicznych. W zamian chronimy je przed mikrobami wroga oraz zapewniamy schronienie i składniki odżywcze.
Ludzkie jelita są bezpłodne po urodzeniu i wkrótce zaczynają gromadzić mikroby z różnych źródeł. Różnorodność i skład kolonii drobnoustrojów zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj porodu, warunki sanitarne, sposób żywienia, kontakty fizyczne i stosowanie antybiotyków.
Ze względu na ruch mięśniowy pokarmu w jelitach oraz ponieważ kwas żołądkowy, żółć i inne soki trawienne mają działanie antybiotyczne, części jelita leżące w żołądku i pobliskie jelito cienkie są stosunkowo pozbawione bakterii u zdrowych ludzi .
Natomiast okrężnica - która znajduje się na drugim końcu jelita w pobliżu odbytnicy - zawiera znacznie gęstsze kolonie bakterii, a ich skład jest bardzo różny.
Tutaj dominujące szczepy - w tym Lactobacilli - są beztlenowe, prawdopodobnie z powodu adaptacji do środowiska o niskiej zawartości tlenu. Z drugiej strony bakterie w częściach jelita bliżej żołądka są głównie tlenowe.
Uważaj na „nadmierne używanie” probiotyków
Od wielu lat słyszeliśmy, że przyjmowanie określonych ilości pewnych mikroorganizmów - znanych jako probiotyki - może korzystnie wpływać na zdrowie człowieka ze względu na ich wpływ na jelita.
Obecnie powszechną praktyką jest przyjmowanie probiotyków w celu złagodzenia dolegliwości i chorób przewodu pokarmowego, a leczący je klinicyści również coraz częściej je zalecają.
Najczęściej stosowanymi probiotykami są Lactobacillus i Bifidobacterium gatunki.
W Stanach Zjednoczonych probiotyki są klasyfikowane jako suplementy diety, a ich produkcja nie podlega tym samym przepisom Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), jakie są wymagane w przypadku leków.
Istnieje wiele komercyjnych probiotyków dostępnych bez recepty. Występują w różnych formach, takich jak tabletki „liofilizowane”, saszetki, które można mieszać z napojami i jogurty.
Podczas gdy niektórzy producenci probiotyków przetestowali niektóre ze swoich produktów w badaniach klinicznych, przeprowadzono niewiele badań, lub nie przeprowadzono ich wcale, czy przyjmowanie różnych probiotyków razem powoduje, że bakterie działają ze sobą lub przeciwko sobie.
Istnieją pewne scenariusze, w których stosowanie probiotyków powoduje problemy, w tym stany wpływające na ruch pokarmu w przewodzie pokarmowym. Osoby, które biorą opioidy i leki zmniejszające kwas żołądkowy, również doświadczają problemów.
Dr Rao i jego koledzy zdają sobie sprawę, że probiotyki mogą przynosić korzyści niektórym ludziom w pewnych sytuacjach, na przykład pomagają uzupełnić bakterie jelitowe po zażyciu antybiotyków. Ostrzegają jednak przed „nadmiernym i masowym użyciem”.
Pierwsze badanie wykazujące efekt w „nienaruszonym jelicie”
Wszystkie osoby, które wzięły udział w badaniu, zostały poddane rozległym badaniom przewodu pokarmowego, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny ich objawów. Wypełnili również ankiety dotyczące ich objawów, stosowania probiotyków, spożycia jogurtu i określonych nawyków żywieniowych.
Zespół przeprowadził testy metaboliczne, które były następstwem tego, co działo się, gdy uczestnicy spożywali węglowodany. Pokazały one wpływ na poziom glukozy, insuliny, kwasu D-mlekowego i kwasu L-mleczanowego, które są wytwarzane, gdy mięśnie spalają glukozę na energię.
„Najpoważniejszymi objawami” występującymi u 30 pacjentów były „wzdęcia, ból, wzdęcia i gazy” w jamie brzusznej. Były one podobnie intensywne u 22 pacjentów z mgłą mózgową (wszyscy spożywali probiotyki) i 8 bez.
Naukowcy odkryli, że grupa mgławicowa była bardziej narażona na stan zwany przerostem bakterii w jelicie cienkim (SIBO), w którym jest znacznie więcej bakterii w jelicie cienkim niż u osób zdrowych.
Odkryli również, że trzy czwarte grupy z mgły mózgowej miało wyższy poziom kwasu D-mlekowego we krwi w porównaniu z jedną czwartą osób w grupie bez mgły mózgowej.
Inne badania sugerują, że probiotyki mogą prowadzić do nadprodukcji kwasu D-mlekowego i powodować mgłę mózgową u osób z zespołem krótkiego jelita. Jest to stan, w którym jelito cienkie nie funkcjonuje prawidłowo i skutkuje niestrawionymi węglowodanami.
Nadmiar niestrawionych węglowodanów powoduje SIBO i wynikający z tego wyższy poziom kwasu D-mlekowego.
Dr Rao mówi, że ich badanie wydaje się być pierwszym, które łączy stosowanie probiotyków z mgłą mózgową, SIBO i wysokim poziomem kwasu D-mlekowego u osób z „nienaruszonymi jelitami”.
„Probiotyki należy traktować jako lek, a nie suplement diety”.
Dr Satish S. C. Rao
