Przełom bezsenności: Naukowcy zidentyfikowali 5 typów
Według ostatnich badań istnieje pięć rodzajów bezsenności, z których każdy ma swoje odrębne cechy.
Naukowcy z Holenderskiego Instytutu Neuronauki przebadali tysiące ludzi, którzy dobrowolnie zarejestrowali się w internetowym rejestrze snu.
Doszli do wniosku, że bezsenność ma pięć podtypów, które różnią się cechami osobowości, ryzykiem depresji, aktywnością mózgu i odpowiedzią na leczenie.
Zespół sugeruje, że odkrycia prawdopodobnie przyspieszą badania nad bezsennością i doprowadzą do lepszych, bardziej spersonalizowanych metod leczenia.
Psychiatria Lancetów czasopismo opublikowało artykuł na temat tego badania.
„Chociaż zawsze uważaliśmy bezsenność za jedno zaburzenie”, mówi Tessa Blanken z Wydziału Snu i Poznawania, „w rzeczywistości reprezentuje ona pięć różnych zaburzeń”.
Porównuje postęp w badaniach nad bezsennością do badań nad demencją, która ujawniła podtypy z wyraźnymi różnicami w podstawowych mechanizmach mózgu.
Badania nad demencją postępowały znacznie szybciej po tym, jak naukowcy zidentyfikowali różne jej typy, w tym chorobę Alzheimera, otępienie czołowo-skroniowe i demencję naczyniową.
Bezsenność i konsekwencje
Bezsenność jest jedną z „najczęstszych dolegliwości”, jakie ludzie zgłaszają swoim lekarzom. Główne objawy to niewystarczający sen o niskiej jakości oraz trudności z zasypianiem i zasypianiem.
Osoby z bezsennością często doświadczają znacznego niepokoju i zakłóceń w codziennym funkcjonowaniu.
Rzadko budzą się wypoczęci i często czują się senni i zmęczeni przez resztę dnia. Mogą też czuć się przygnębieni, niespokojni i poirytowani.
Stan ten utrudnia starania o dobre wyniki w pracy i szkole, ponieważ osłabia zdolność osoby do skupienia się, zwracania uwagi, zapamiętywania i uczenia się.
Ostra lub krótkotrwała bezsenność trwa kilka dni lub tygodni. Często wynika to z traumatycznych wydarzeń lub presji ze strony rodziny i sytuacji w pracy. Inni ludzie mają ciągłą lub chroniczną postać bezsenności, która trwa miesiącami i dłużej.
Chociaż naukowcy próbowali zbadać mózgowe mechanizmy bezsenności, ich odkrycia były w większości niespójne.
Podobny wzorzec dotyczy skuteczności leczenia: dla niektórych działa, ale nie dla innych.
Blanken i jej koledzy sugerują, że ten brak konsekwencji może wynikać z tego, że „podtypy tej choroby pozostają nierozpoznane”.
5 rodzajów bezsenności
Dlatego naukowcy postanowili zbadać dalej, przeprowadzając badanie w trzech częściach.
Najpierw przeanalizowali wyniki do 34 różnych kwestionariuszy, które wypełniło 4322 wolontariuszy z holenderskiego rejestru snu.
Kwestionariusze mierzyły cechy osobowości, które naukowcy powiązali z różnicami w funkcjonowaniu i strukturze mózgu.
Korzystając z metody zwanej „analizą klas latentnych” na danych z kwestionariusza, naukowcy zidentyfikowali pięć typów bezsenności, jak następuje:
- Typ 1 „bardzo zestresowany”: wysokie wyniki w przypadku niepokojących cech osobowości, takich jak neurotyczność i „przygnębienie lub napięcie”.
- Typ 2 „umiarkowanie zestresowany, ale wrażliwy na nagrody”: Wyniki wskazują, że reakcje na „przyjemne emocje” są nienaruszone.
- Typ 3 „umiarkowanie zestresowany i niewrażliwy na nagrody”.
- Typ 4 „lekko zestresowany z wysoką reaktywnością”: Objawy bezsenności różnią się w zależności od „środowiska i wydarzeń życiowych”.
- Typ 5 „lekko zniszczony z niską reaktywnością”.
Następnie potwierdzili swoje ustalenia w drugiej części badania, oceniając „drugą, nienakładającą się kohortę” 251 ochotników, których zrekrutowali spośród nowych członków rejestru snu.
Wreszcie, 5 lat później, w trzeciej części badania, zespół ponownie ocenił 215 ochotników z pierwszej próby.
Wyniki te ujawniły, że osoby w większości zachowały swój typ bezsenności sprzed 5 lat, co „wskazuje na wysoką stabilność klasyfikacji”.
Inne różnice między rodzajami bezsenności
Dalsze badanie ujawniło również inne mierzalne różnice w pięciu typach bezsenności.
Na przykład elektroencefalogramy ujawniły wyraźne różnice w odpowiedziach mózgu na bodźce zewnętrzne. To wzmacnia pogląd, że badania mózgu mogą ujawnić pewne podstawowe mechanizmy.
Naukowcy odkryli również, że zidentyfikowane przez nich typy bezsenności różniły się pod względem odpowiedzi na leczenie lekami i terapię poznawczo-behawioralną.
Ryzyko wystąpienia depresji różniło się znacznie w zależności od typu bezsenności. Autorzy zauważają, że ryzyko „różniło się nawet pięciokrotnie między grupami”.
Naukowcy już zaczęli badać sposoby zapobiegania depresji u osób z bezsennością, która niesie ze sobą największe ryzyko.
Byli zaskoczeni, że typy nie różniły się pod względem czynników związanych z objawami, takich jak trudności z zasypianiem w porównaniu z wczesnym budzeniem się.
Sugerują, że wcześniejsze badania, w których próbowano zidentyfikować typy bezsenności, mogły się nie powieść, ponieważ zbytnio koncentrowały się na takich objawach.
