Utrata równowagi: wszystko, co musisz wiedzieć
Utrata równowagi często występuje z powodu problemów z sygnałami wysyłanymi przez ucho do mózgu. Zwykle kontrolują one nasze poczucie równowagi i świadomość przestrzenną.
Jeśli jednak dana osoba ma stan, który wpływa na mózg lub ucho wewnętrzne, może wystąpić utrata równowagi, uczucie wirowania, chwiejność, oszołomienie lub zawroty głowy.
Utrata równowagi może mieć wiele przyczyn, w tym infekcje ucha, urazy głowy, leki i zaburzenia neurologiczne.
Dowiedz się więcej o przyczynach utraty równowagi, a także o tym, jak lekarze je diagnozują i leczą tutaj.
Przyczyny
Możliwe przyczyny utraty równowagi to:
Zapalenie błędnika
Zapalenie błędnika to infekcja ucha wewnętrznego lub błędnika.
Labirynt lub układ przedsionkowy to struktura ucha wewnętrznego, która pomaga ludziom zachować równowagę.
Jeśli błędnik zostanie zainfekowany lub zaogniony, może to spowodować utratę równowagi i wpłynąć na słuch. Ludzie mogą również odczuwać zawroty głowy i mdłości.
Po infekcji górnych dróg oddechowych, takiej jak grypa, może rozwinąć się zapalenie błędnika.
Dowiedz się więcej o zapaleniu błędnika i jego wpływie na równowagę tutaj.
Choroba Ménière'a
Choroba Ménière'a atakuje ucho wewnętrzne. Płyn gromadzi się w uchu wewnętrznym, utrudniając dotarcie sygnałów do mózgu.
To zaburzenie wpływa na zdolność osoby do równowagi i słyszenia. Osoby cierpiące na chorobę Ménière mogą odczuwać zawroty głowy i dzwonienie w uszach.
Przyczyna choroby Ménière'a pozostaje niejasna, ale eksperci uważają, że może mieć to związek z:
- genetyka
- infekcje wirusowe
- choroby autoimmunologiczne
- zwężone naczynia krwionośne
Dowiedz się więcej o chorobie Ménière'a, w tym o wczesnych objawach i grupie ryzyka.
Zawrót głowy
Zawroty głowy są objawem różnych stanów i często towarzyszy utracie równowagi. Istnieją dwa główne rodzaje zawrotów głowy:
- Obwodowe zawroty głowy: często jest to spowodowane stanem wpływającym na ucho wewnętrzne, takim jak infekcja ucha wewnętrznego lub choroba Meniere'a.
- Centralne zawroty głowy: Centralne zawroty głowy są mniej powszechne i mogą być wynikiem zaburzeń neurologicznych, takich jak udar lub stwardnienie rozsiane.
Dowiedz się wszystkiego o zawrotach głowy i ich przyczynach tutaj.
Łagodne położeniowe zawroty głowy
Osoby z łagodnymi napadowymi pozycyjnymi zawrotami głowy (BPPV) lub pozycyjnymi zawrotami głowy mają tendencję do odczuwania wirowania, gdy odwracają głowę w określony sposób.
BPPV występuje, gdy kryształki węglanu wapnia w uchu poluzowują się i przemieszczają do półkolistych kanałów ucha wewnętrznego.
Kanały półkoliste wykorzystują płyn do wykrywania ruchu głowy. Luźne kryształy przeszkadzają w ruchu płynu, a ucho wewnętrzne zaczyna wysyłać do mózgu nieprawidłowe sygnały o położeniu głowy, co powoduje zawroty głowy.
BPPV może wpływać na osoby starsze i osoby, które doznały urazu głowy.
Dowiedz się więcej o oznakach i objawach BPPV w tym artykule.
Zawroty
Uczucie oszołomienia nazywane jest również stanem przedomdleniowym. Ludzie mogą czuć się tak, jakby mieli zaraz zemdleć, ale nie tracą przytomności.
Przedomdlenie może wystąpić z wielu powodów, od stresującego wydarzenia do niskiego ciśnienia krwi.
Jeśli ludzie mają zawroty głowy regularnie bez znanej przyczyny, mogą chcieć porozmawiać z lekarzem na temat zdiagnozowania podstawowego problemu.
Dowiedz się więcej o możliwych przyczynach zawrotów głowy tutaj.
Lek
Niektóre leki mogą powodować utratę równowagi jako efekt uboczny, wpływając na ucho wewnętrzne lub wzrok, powodując zawroty głowy lub wywołując senność.
Leki, które mogą powodować problemy z równowagą, obejmują:
- leki przeciwdepresyjne
- leki przeciwlękowe
- te na ciśnienie krwi i choroby serca
- te na cukrzycę
- środki uspokajające
Zapalenie nerwu przedsionkowego
Zapalenie nerwu przedsionkowego to infekcja ucha wewnętrznego, która może powodować zawroty głowy i utratę równowagi. Może się to zdarzyć, gdy nerw przedsionkowy w uchu wewnętrznym jest zakażony lub w stanie zapalnym z powodu wirusa, takiego jak grypa.
Dowiedz się więcej o rodzajach infekcji ucha i ich powikłaniach tutaj.
Przetoka okrężna
Przetoka okołochłonna jest stanem, w którym niewielki otwór między uchem wewnętrznym a uchem środkowym umożliwia wyciek płynu do ucha środkowego.
Przetoka może wystąpić z powodu urazu głowy, przewlekłych infekcji ucha lub ekstremalnych zmian ciśnienia powietrza.
Ludzie mogą odczuwać niepewność, zawroty głowy lub mdłości, szczególnie podczas ruchu.
Zespół Mal de Debarquement
Jeśli dana osoba była na łodzi lub biegała na bieżni przez długi czas, może rozwinąć się u niej zespół Mal de Debarquement (MdDS).
W MdDS ludzie odczuwają poruszanie się lub kołysanie, nawet jeśli nie znajdują się na ruchomej powierzchni. Mogą również czuć się senni i mieć trudności z koncentracją.
MdDS zwykle ustępuje wkrótce po tym, jak osoba powróci do nieruchomego podłoża, ale objawy mogą czasami utrzymywać się dłużej.
Nerwiak akustyczny
Nerwiak słuchu lub nerwiak przedsionkowy to niezłośliwy guz, który uciska nerwy ucha wewnętrznego, wpływając na równowagę i słuch.
Nerwiak akustyczny może powodować niepewność lub zawroty głowy i prowadzić do utraty słuchu lub dzwonienia w uszach.
Dowiedz się więcej o tym, jak nerwiak akustyczny wpływa na równowagę tutaj.
Uderzenie
Jeśli dana osoba odczuwa utratę równowagi i koordynacji wraz z następującymi objawami, może to być oznaką udaru.
Każdy, kto uważa, że on lub ktoś w pobliżu ma udar, powinien zadzwonić pod numer 911 i wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Objawy obejmują:
- drętwienie jednej strony ciała
- nagłe pojawienie się problemów ze wzrokiem
- silny ból głowy
- osłabienie twarzy, rąk lub nóg
- nudności lub wymioty
- dezorientacja
- problemy z mówieniem lub rozumieniem innych
Dowiedz się więcej o objawach udaru tutaj.
Objawy
Osoby, które odczuwają utratę równowagi, mogą czuć się tak, jakby się poruszały, gdy stoją w miejscu. Mogą czuć się niepewnie na nogach lub czuć, jakby przestrzeń wokół nich wirowała.
Mogą czuć się zdezorientowani lub zdezorientowani. Może to spowodować, że ludzie stracą poczucie tego, gdzie się znajdują.
Utrata równowagi może wywołać lub wystąpić z którymkolwiek z następujących objawów:
- uczucie, jakby pokój się kręcił
- zawroty głowy
- zawroty
- czuć się słabo
- uczucie „unoszenia się”
- zataczanie się lub trudności w chodzeniu
- nudności
- wymioty i biegunka
- rozmazany obraz
- zmiana tętna
- zmiana ciśnienia krwi
- niepokój lub panika
Osoba powinna udać się do lekarza, jeśli odczuwa utratę równowagi w wyniku któregokolwiek z powyższych objawów.
Diagnoza
Lekarz może skierować osobę do audiologa lub otolaryngologa, którzy specjalizują się w problemach słuchu i schorzeń odpowiednio uszu, nosa i gardła.
Podczas diagnozy może być konieczne wykonanie wielu różnych testów, w tym:
- badania krwi
- testy słuchu
- testy mierzące ruchy mięśni oka
- testy mierzące aktywność mózgu
- oceny postawy i równowagi podczas stania na ruchomej powierzchni
- siedząc na obrotowym krześle i mierząc ruchy oczu
- wdmuchiwanie ciepłego i chłodnego powietrza do przewodu słuchowego w celu monitorowania odpowiedzi
- mocowanie elektrod do szyi, aby obserwować reakcję mięśni
Leczenie
Jeśli określony rodzaj leku powoduje utratę równowagi, lekarz może zmniejszyć dawkę lub zalecić alternatywne opcje.
Ludzie mogą użyć manewru Epely do leczenia BPPV. Manewr Epely to zestaw ruchów, których celem jest wypchnięcie kryształów z półkolistego kanału i przywrócenie ich do właściwej pozycji. Lekarz nauczy osobę, jak wykonywać te ruchy.
Jeśli dana osoba ma infekcję ucha, która powoduje utratę równowagi, lekarz może przepisać antybiotyki lub leki przeciwwirusowe.
Aby leczyć chorobę Meniere'a, lekarz może przepisać leki na nudności i zawroty głowy. Pomocne mogą być również zastrzyki lub pulsacje ciśnienia w uchu.
Osoby z chorobą Ménière'a mogą również zmienić styl życia, aby złagodzić objawy, takie jak rzucenie palenia i ograniczenie spożycia soli, alkoholu i kofeiny. Jeśli te metody leczenia nie działają, operacja może być opcją.
Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke, jeśli ludzie odczuwają zawroty głowy z powodu zdarzenia wyzwalającego, takiego jak widok krwi, mogą być w stanie uniknąć omdlenia poprzez:
- zaciskając palce w pięści
- napinając ramiona
- skrzyżować nogi lub mocno zacisnąć uda
- siedząc z głową niżej niż serce
- w pozycji leżącej, aby zapobiec obrażeniom przed upadkiem
Perspektywy
Ucho wewnętrzne jest odpowiedzialne za utrzymywanie ludzkiego poczucia równowagi, ale jest to złożony system. Na poczucie równowagi może wpływać wiele różnych schorzeń, dlatego najlepiej udać się do lekarza w celu zdiagnozowania przyczyny.
Leczenie utraty równowagi może obejmować przyjmowanie leków, zmianę stylu życia, a w niektórych przypadkach nawet operację.
Niektóre osoby będą musiały długotrwale utrzymywać równowagę i mogą wymagać współpracy ze specjalistą zwanym terapeutą rehabilitacji przedsionkowej. Razem będą mogli stworzyć zindywidualizowany plan leczenia.
