Możliwe przyczyny bólu twarzy
Ból twarzy jest powszechny i często jest wynikiem bólów głowy i urazów. Jednak inne przyczyny bólu twarzy obejmują stany nerwowe, problemy ze szczęką i zębami oraz infekcje.
Ból twarzy może pochodzić z określonego obszaru twarzy lub promieniować z innej części głowy.
Lekarze często klasyfikują ból twarzy na jeden z kilku typów, w tym:
- ból zębów, który wiąże się z problemami z zębami i dziąsłami
- nerwoból lub nerwoból, który odnosi się do stanów wpływających na nerwy twarzy
- ból skroniowo-żuchwowy, który dotyczy stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) i mięśni szczęki
- ból naczyniowy, który występuje z powodu problemów z naczyniami krwionośnymi i przepływem krwi
W tym artykule omawiamy kilka typowych przyczyn bólu twarzy. Omawiamy również, kiedy iść do lekarza, diagnozę i samoopiekę.
Bóle głowy
Istnieje wiele różnych rodzajów bólu głowy, z których wiele może również powodować ból twarzy. Niektóre z tych bólów głowy obejmują:
- Bóle głowy spowodowane lodem powodują ostry, przeszywający ból. Te napady silnego bólu trwają zwykle około 3 sekund i mogą wpływać na skronie, oczodoły i boki głowy.
- Klasterowe bóle głowy zwykle pojawiają się bardzo nagle i mogą być niezwykle bolesne. Powodują piekący ból wokół oczu i skroni, który czasami promieniuje w kierunku tyłu głowy. Inne objawy mogą obejmować katar i zaczerwienione, opuchnięte oczy.
- Migrenowe bóle głowy są nagłe i ciężkie i mogą dotyczyć tylko jednej części głowy. Około jedna trzecia osób z migreną również doświadcza aury, zanim zacznie się ból fizyczny. Oprócz zaburzeń widzenia i czucia aura może również powodować mrowienie i drętwienie po jednej stronie twarzy, ciała lub obu.
Osoby, które doświadczają nawracających bólów głowy, powinny rozważyć wizytę u lekarza. Leczenie różni się w zależności od rodzaju bólu głowy, ale może obejmować wprowadzenie odpowiednich zmian stylu życia i przyjmowanie pewnych leków, aby zapobiec bolesnym epizodom i zmniejszyć objawy.
Kontuzje
Ból twarzy często może być związany z obecnymi lub przeszłymi urazami, szczególnie tymi, które uszkadzają nerwy twarzy.
Przykłady urazów twarzy mogą obejmować skaleczenia i uderzenia spowodowane upadkami, uderzeniami, przemocą i wypadkami.
Rzadko zabiegi chirurgiczne na twarzy, takie jak zabiegi kosmetyczne, mogą powodować uszkodzenie nerwów, które prowadzi do bólu twarzy.
Objawy urazów nerwów twarzowych mogą również obejmować mrowienie, drętwienie, a nawet paraliż w obszarze dotkniętym chorobą lub wokół niego.
Zaburzenia TMJ
TMJ to miejsce, w którym kość szczęki lub żuchwa łączy się z czaszką. Istnieją dwa TMJ, po jednym po każdej stronie głowy.
„Zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego” to ogólne określenie stanów, które powodują ból i problemy z poruszaniem się w stawie szczękowym i mięśniach.
Według National Institute of Dental and Craniofacial Research, niektóre szacunki sugerują, że ponad 10 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych ma zaburzenie TMJ.
Objawy zaburzenia TMJ mogą obejmować:
- ból szczęki, który może promieniować na twarz, głowę lub szyję
- sztywność mięśni szczęki
- trudności z otwieraniem i zamykaniem ust, co może obejmować blokowanie szczęki
- niewygodne klikanie, trzaskanie lub zgrzytanie podczas poruszania szczęką
Osoba może stwierdzić, że ból jest silniejszy podczas żucia. Szczęka może również czuć bolesność w stawie, nawet jeśli się nie porusza.
Leczenie zaburzeń TMJ zależy od nasilenia objawów danej osoby, ale mogą obejmować:
- przyjmowanie dostępnych bez recepty (OTC) i na receptę leków przeciwbólowych
- wypróbowanie technik redukcji stresu
- noszenie szyny ustnej lub osłony przed gryzieniem
- przechodzi operację w celu skorygowania ustawienia szczęki
Neuralgia nerwu trójdzielnego
Neuralgia nerwu trójdzielnego lub tik douloureux to przewlekła choroba bólowa, która wpływa na nerw trójdzielny twarzy. Ten nerw ma trzy główne gałęzie, które zapewniają odczucia na skórze głowy, czole, policzkach, ustach i żuchwie.
Neuralgia nerwu trójdzielnego zwykle dotyka tylko jednej strony twarzy, ale niektórzy ludzie mogą odczuwać ból po obu stronach.
Ból ma tendencję do pojawiania się nagle i może mieć charakter od ciągłego bólu lub pieczenia do silnego bólu przeszywającego. Wykonywanie określonych ruchów lub czynności, takich jak jedzenie, mycie zębów i nakładanie makijażu, może wywołać bolesny epizod, podobnie jak wiatr wiejący w twarz.
Te epizody mogą czasami trwać kilka dni lub nawet tygodni. Z czasem mogą stać się częstsze i bardziej intensywne.
Przyczyny neuralgii nerwu trójdzielnego mogą obejmować:
- ucisk lub ucisk na nerw trójdzielny
- uszkodzenie nerwów spowodowane urazami, udarem lub operacją twarzy
- podstawowe schorzenia, takie jak stwardnienie rozsiane
Opcje leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego obejmują:
- unikanie znanych wyzwalaczy
- przyjmowanie leków na receptę, takich jak leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne i zastrzyki z toksyny botulinowej (botoksu)
- przechodzi operację
Ropień zęba
Ropień zęba to nagromadzenie ropy, które może się rozwinąć, gdy bakterie zakażą tkanki miękkie zęba.
Infekcje te mogą wystąpić, gdy próchnica lub urazy, które uszkadzają zęby, pozwalają bakteriom dostać się do wnętrza zęba.
Ropnie mogą powodować pulsujący ból, który może promieniować do szczęki, twarzy i szyi. Inne objawy mogą obejmować:
- gorączka
- tkliwe, opuchnięte i zaczerwienione dziąsła
- luźne zęby
- obrzęk twarzy
- nieprzyjemny zapach lub smak w ustach
Osoby z objawami ropnia powinny jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Ropnie mogą prowadzić do poważniejszych infekcji, które rozprzestrzeniają się na szczękę i inne części jamy ustnej.
Opcje leczenia ropnia zależą od przyczyny i ciężkości infekcji, ale mogą obejmować:
- przyjmowanie antybiotyków w celu zabicia bakterii
- posiadanie profesjonalnego drenażu ropnia
- poszukiwanie ekstrakcji zęba lub leczenia kanałowego
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok występuje, gdy zatoki ulegają zapaleniu. Zatoki to małe ubytki, które znajdują się za nosem, kościami policzkowymi i czołem.
Zapalenie zatok zwykle zaczyna się po przeziębieniu, ale alergie nosa, takie jak katar sienny, mogą również powodować stan zapalny zatok.
Zapalenie zatok może powodować zatory prowadzące do gromadzenia się śluzu. Inne objawy zapalenia zatok mogą obejmować:
- ból, ucisk i tkliwość twarzy, szczególnie wokół nosa, policzków i czoła
- zatkany lub zatkany nos
- zielony lub żółty śluz wydostający się z nosa
- osłabiony węch
- ból i ucisk twarzy, szczególnie wokół nosa i oczu
Zapalenie zatok często ustępuje samoistnie bez leczenia. Jednak osoby, których objawy trwają co najmniej 12 tygodni, mogą mieć przewlekłe zapalenie zatok.
Opcje leczenia obejmują przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, stosowanie steroidowych aerozoli do nosa i próbowanie irygacji słoną wodą.
Chociaż zapalenie zatok jest najczęściej spowodowane infekcją wirusową, lekarz może czasami przepisać antybiotyki, jeśli objawy utrzymują się przez 10 lub więcej dni lub jeśli się nasilą. W tym momencie lekarz może podejrzewać infekcję bakteryjną.
Kiedy dana osoba ma przewlekłe zapalenie zatok, lekarz może zalecić operację, aby otworzyć kanały zatok i ułatwić drenaż.
Sialadenitis
Zapalenie ślinianek jest rzadkim stanem, w którym gruczoł ślinowy w jamie ustnej ulega zakażeniu i obrzękowi. Infekcja zazwyczaj dotyka ślinianki przyusznej znajdującej się przed uchem lub ślinianki podżuchwowej pod brodą.
Zapalenie ślinianki może powodować ból po jednej stronie jamy ustnej lub twarzy, w pobliżu zakażonego gruczołu. Inne objawy mogą obejmować:
- gorączka i dreszcze
- ropa, która spływa do ust
- zaczerwienienie skóry w pobliżu zakażonego gruczołu
- obrzęk po jednej stronie twarzy
Osoby z uporczywą suchością w ustach lub zablokowanym gruczołem ślinowym są bardziej narażone na zapalenie ślinianki. Jednak nie zawsze istnieje oczywista przyczyna.
Lekarz może przepisać antybiotyki osobom z infekcją bakteryjną. Mogą również zalecić picie dużej ilości płynów oraz spożywanie pokarmów i napojów stymulujących produkcję śliny, takich jak twarde, kwaśne cukierki i sok z cytryny.
Kiedy iść do lekarza
Osoby z silnym, pogarszającym się lub uporczywym bólem twarzy powinny porozmawiać z lekarzem. Poszukaj również pomocy medycznej w przypadku objawów, które mogą wskazywać na infekcję, takich jak:
- gorączka
- zaczerwienienie lub zaczerwienienie
- silny ból twarzy lub zębów
- obrzęk
- niewyjaśnione zmęczenie
Diagnoza
Aby zdiagnozować ból twarzy, lekarz zwykle zaczyna od zapytania osoby o jej objawy i historię choroby.
Mogą również przeprowadzić badanie fizykalne.
Aby ułatwić rozpoznanie, lekarz może zlecić badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub zdjęcie rentgenowskie.
Mogą również przeprowadzić badania przewodnictwa nerwowego, aby określić, jak dobrze działają nerwy na twarzy osoby.
Dbanie o siebie
Zwykle łagodny ból twarzy można leczyć w domu. Skuteczność zabiegów samoopieki zależy od przyczyny, ale niektóre sugestie obejmują:
- owinąć okład z lodu w ściereczkę lub ręcznik i nakładać go na dotknięty obszar przez 10–20 minut kilka razy dziennie
- przyjmowanie leków OTC, takich jak ibuprofen, naproksen lub paracetamol, w celu złagodzenia bólu
- utrzymywanie głowy uniesionej w celu promowania odpływu śluzu i płynów z twarzy w celu złagodzenia dyskomfortu związanego z zapaleniem zatok
- płukanie słoną wodą trzy razy dziennie, aby złagodzić ból zębów
Niektóre osoby mogą również znaleźć terapie uzupełniające, takie jak akupunktura, leczenie chiropraktyczne i biofeedback, korzystne w przypadku bólu twarzy.
Podsumowanie
Ból twarzy może często wiązać się z bólami głowy i urazami. Jednak inne przyczyny obejmują problemy z zębami, infekcje i zaburzenia nerwowe.
Osoby z silnym, nawracającym lub uporczywym bólem twarzy powinny udać się do lekarza, który pomoże określić przyczynę i zaleci możliwe sposoby leczenia.
