Jaki jest idealny poziom cukru we krwi?

Wykres poziomu cukru we krwi lub poziom glukozy we krwi określa idealny poziom cukru we krwi danej osoby w ciągu dnia, w tym przed i po posiłkach. Może pomóc osobie kontrolującej poziom glukozy, jeśli musi ona utrzymywać poziom glukozy w normalnym zakresie, na przykład chorym na cukrzycę.

PixelCatchers / Getty Images

Lekarze używają wykresów cukru we krwi do wyznaczania celów i monitorowania planów leczenia cukrzycy. Wykresy poziomu cukru we krwi pomagają również osobom chorym na cukrzycę w ocenie i samodzielnym monitorowaniu wyników badań poziomu cukru we krwi.

Idealny poziom cukru we krwi dla danej osoby zależy od tego, kiedy w ciągu dnia przeprowadzają monitorowanie stężenia glukozy we krwi, a także od tego, kiedy ostatnio jedli.

W tym artykule przedstawiamy kilka wykresów, które pokazują idealny poziom cukru we krwi w ciągu dnia. Wyjaśniamy również, jak ważne jest pozostawanie w zalecanych zakresach.

Wykres cukru we krwi

Tabele poziomu cukru we krwi służą jako przewodnik po wynikach badań poziomu cukru we krwi. Jako takie, wykresy poziomu cukru we krwi są ważnymi narzędziami do zarządzania cukrzycą.

Większość planów leczenia cukrzycy obejmuje utrzymywanie poziomu cukru we krwi tak blisko normalnego lub docelowego poziomu, jak to tylko możliwe. Wymaga to częstych badań domowych i zleconych przez lekarza, a także zrozumienia, jak wyniki porównują się z poziomami docelowymi.

Lekarze często podają zalecenia dotyczące poziomu cukru we krwi w HbA1c na wykresach poziomu cukru we krwi. Zwykle podają wyniki HbA1c zarówno jako procent, jak i średni poziom cukru we krwi w miligramach na decylitr (mg / dl).

Aby pomóc w interpretacji i ocenie wyników stężenia cukru we krwi, poniższe wykresy przedstawiają prawidłowy i nieprawidłowy poziom cukru we krwi u osób z cukrzycą i bez cukrzycy.

Czas sprawdzaniaDocelowy poziom cukru we krwi dla osób bez cukrzycyDocelowy poziom cukru we krwi dla osób z cukrzycąPrzed posiłkamimniej niż 100 mg / dl80–130 mg / dl1-2 godziny po rozpoczęciu posiłkumniej niż 140 mg / dlmniej niż 180 mg / dlPrzez okres 3 miesięcy, który można zmierzyć testem A1Cmniej niż 5,7%mniej niż 7%
mniej niż 180 mg / dl

Chociaż lekarz przedstawi je jako wskazówki, będzie on również indywidualizował plan zarządzania poziomem glukozy i obejmował mniej lub bardziej rygorystyczne cele osobiste.

Test HbA1c mierzy średni poziom cukru we krwi w okresie 3 miesięcy, co daje szerszy wgląd w ogólne zarządzanie poziomem cukru we krwi.

Wytyczne

Właściwy poziom cukru we krwi zmienia się w ciągu dnia i u różnych osób.

Poziom cukru we krwi jest często najniższy przed śniadaniem i przed posiłkami. Poziom cukru we krwi jest często najwyższy w godzinach następujących po posiłkach.

Osoby z cukrzycą często mają wyższe docelowe poziomy cukru we krwi lub dopuszczalne zakresy niż osoby bez tej choroby.

Cele te różnią się w zależności od szeregu czynników, z których niektóre obejmują:

  • wiek i długość życia
  • obecność innych schorzeń
  • jak długo dana osoba choruje na cukrzycę
  • zdiagnozowana choroba układu krążenia
  • problemy z najmniejszymi tętnicami w ciele
  • wszelkie znane uszkodzenia oczu, nerek, naczyń krwionośnych, mózgu lub serca
  • osobiste nawyki i czynniki związane ze stylem życia
  • brak świadomości niskiego poziomu cukru we krwi
  • naprężenie
  • inne choroby

Większość wykresów poziomu cukru we krwi przedstawia zalecane poziomy jako zakres, uwzględniając różnice między osobami.

American Diabetes Association, Joslin Diabetes Center i American Association of Clinical Endocrinologists również oferują nieco inne wytyczne dotyczące poziomu cukru we krwi dla osób z cukrzycą.

Interpretacja wyników

Interpretacja odczytów z glukometru zależy głównie od indywidualnych wzorców i celów. Lekarz ustali je na początku leczenia cukrzycy.

Niektóre formy tymczasowej cukrzycy, takie jak cukrzyca ciążowa, mają również oddzielne zalecenia dotyczące poziomu cukru we krwi.

Czas sprawdzaniaPoziom cukru we krwiNa czczo lub przed śniadaniem60–90 mg / dlPrzed posiłkami60–90 mg / dl1 godzinę po posiłku100–120 mg / dl

Osoba z bardzo wysokim lub niskim poziomem cukru we krwi na czczo powinna podjąć następujące działania:

Poziom cukru we krwi na czczoPoziom ryzyka i sugerowane działania50 mg / dl lub poniżejNiebezpiecznie niski: zasięgnąć porady lekarza70–90 mg / dlPrawdopodobnie zbyt niski: spożywaj cukier w przypadku wystąpienia objawów niskiego poziomu cukru we krwi lub zasięgnij porady lekarza90–120 mg / dlNormalny zakres120–160 mg / dlMedium: Zasięgnij porady lekarskiej160–240 mg / dlZa wysoki: pracuj nad obniżeniem poziomu cukru we krwi240–300 mg / dlO wiele za wysoka: może to oznaczać nieskuteczne zarządzanie glikemią, więc udaj się do lekarza300 mg / dl lub więcejBardzo wysoka: natychmiast zgłosić się po pomoc lekarską

Dopóki poziom cukru we krwi nie stanie się krytycznie niebezpieczny, istnieją sposoby na przywrócenie go do normalnego zakresu, gdy odczyty staną się zbyt wysokie.

Oto kilka sposobów na obniżenie poziomu cukru we krwi:

  • ograniczenie spożycia węglowodanów, ale nie na czczo
  • zwiększenie spożycia wody w celu utrzymania nawodnienia i rozrzedzenia nadmiaru cukru we krwi
  • angażowanie się w aktywność fizyczną, taką jak spacer po posiłku, w celu spalenia nadmiaru cukru we krwi
  • jedząc więcej błonnika

Metody te nie powinny zastępować leczenia, ale są pomocnym uzupełnieniem planu leczenia cukrzycy. Jeśli odczyty poziomu cukru we krwi wydają się nietypowe lub nieoczekiwane, skonsultuj się z lekarzem.

To powiedziawszy, wiele czynników związanych z urządzeniem monitorującym i jego użytkownikiem może wpływać na odczyty poziomu cukru we krwi, prawdopodobnie powodując ich niedokładność.

Poziomy monitorowania

Monitorowanie poziomu cukru we krwi jest ważną częścią leczenia cukrzycy. Najlepsze plany monitorowania często opierają się zarówno na samokontroli w domu, jak i na testach zleconych przez lekarza, takich jak testy HbA1c.

Dostępnych jest wiele rodzajów monitorów poziomu cukru we krwi do samokontroli. Większość urządzeń do monitorowania poziomu cukru we krwi w Stanach Zjednoczonych wykorzystuje krew pobraną z nakłucia palca i pasków testowych. Dają odczyty poziomu cukru we krwi w mg / dl.

Współczesne domowe glukometry do pomiaru stężenia glukozy we krwi wytwarzają pomiary stężenia glukozy w osoczu zamiast pomiaru stężenia glukozy we krwi pełnej.

Pozwala to na dokładniejsze odczyty dziennego poziomu glukozy we krwi. Łatwiej jest również bezpośrednio porównać wyniki samokontroli i badań zleconych przez lekarza, ponieważ lekarze również wykorzystują pomiary stężenia glukozy w osoczu.

Śledzenie codziennych zmian poziomu cukru we krwi może pomóc lekarzom zrozumieć, jak dobrze działają plany leczenia. Może to pomóc im określić, kiedy należy dostosować leki lub cele. Może również pomóc odzwierciedlić wpływ diety i ćwiczeń.

Częstotliwość oznaczania poziomu cukru we krwi różni się w zależności od indywidualnych planów leczenia, a także typu i stopnia zaawansowania cukrzycy.

Zalecenia dotyczące testowania są następujące:

Typ 1, dorosły: sprawdzaj co najmniej dwa razy dziennie, do 10 razy. Testy należy wykonywać przed śniadaniem, na czczo, przed posiłkami, czasem 2 godziny po posiłku, przed i po wysiłku fizycznym oraz przed snem.

Typ 1, dziecko: Sprawdzaj co najmniej cztery razy dziennie. Ludzie powinni wykonywać testy przed posiłkami i przed snem. Testy mogą być również wymagane 1-2 godziny po posiłku, przed i po ćwiczeniach oraz na noc.

Typ 2, osoby przyjmujące insulinę lub inne leki kontrolujące: Zalecana częstotliwość wykonywania testów różni się w zależności od dawki insuliny i stosowania jakichkolwiek dodatkowych leków.

Osoby przyjmujące intensywną insulinę powinny testować na czczo, przed posiłkami i przed snem, a czasem w nocy. Osoby przyjmujące insulinę i dodatkowe leki powinny przynajmniej wykonywać testy na czczo i przed snem. Osoby przyjmujące insulinę podstawową i jeden zastrzyk wstępnie zmieszanej insuliny dziennie powinny wykonywać testy na czczo, przed wstępnie zmieszanymi dawkami i posiłkami, a czasami w nocy.

Osoby, które nie przyjmują doustnych leków innych niż insulina lub kontrolują poziom cukru we krwi poprzez dostosowanie diety, wymagają znacznie rzadszych badań poziomu cukru we krwi w domu.

Typ 2, gdy istnieje niskie ryzyko niskiego poziomu cukru we krwi: Często codzienne badania nie są konieczne. Wykonywanie testów w porze posiłków i przed snem powinno odzwierciedlać wpływ zmian stylu życia w czasie rzeczywistym.

Jeśli dana osoba nie osiąga docelowych poziomów cukru we krwi lub HbA1c, częstotliwość wykonywania testów powinna wzrastać, aż poziomy powrócą do normalnych zakresów.

Ciążowe: Osoby przyjmujące insulinę powinny wykonywać testy na czczo, przed posiłkami i 1 godzinę po posiłku. Osoby, które nie przyjmują insuliny, powinny wykonywać testy na czczo i godzinę po posiłku.

Osoby z cukrzycą ciążową powinny częściej wykonywać testy w okresach stresu fizycznego i emocjonalnego, takiego jak ostra choroba lub depresja.

Ciągłe monitory glukozy (CMG) to urządzenia, które są szczególnie pomocne dla osób, które mają trudności z używaniem glukometrów. CMG mają czujnik, który osoba umieszcza w skórze, aby zmierzyć ilość cukru w ​​tkance.

Jeśli poziom cukru we krwi stanie się znacznie wyższy lub zbyt niższy od ustalonych wartości docelowych, rozlegnie się alarm. Niektóre CMG śledzą również zmiany poziomu cukru we krwi w ciągu godzin i wyświetlają użytkownikowi, czy poziom rośnie, czy spada.

Osoba powinna regularnie sprawdzać CMG, mierząc poziom cukru we krwi za pomocą miernika nakłuwanego z palca. Najlepiej jest wykonywać testy w okresach, gdy poziom cukru we krwi jest stabilny, dlatego unikaj badań bezpośrednio po posiłkach i po wysiłku fizycznym.

Podsumowanie

Zarządzanie poziomem cukru we krwi jest ważnym krokiem w zapobieganiu powikłaniom cukrzycy.

Upewnienie się, że poziom cukru we krwi pozostaje w normalnym zakresie, może również być silnym znakiem, że leczenie działa.

Chociaż wiele osób będzie miało indywidualne wymagania i cechy, które kształtują ich docelowy zakres cukru we krwi, lekarz wyznaczy te cele, korzystając z wykresu poziomu cukru we krwi na początku leczenia. Mogą dostosowywać te cele w miarę postępu leczenia.

Jeśli dana osoba zauważy jakiekolwiek objawy skrajnie niskiego lub bardzo wysokiego poziomu cukru we krwi, powinna zwrócić się o pomoc lekarską.

P:

Co powoduje niski poziom cukru we krwi u osób z cukrzycą?

ZA:

Niski poziom cukru we krwi u osoby z cukrzycą jest najprawdopodobniej spowodowany przyjmowanymi lekami.

Każdy, kto ma okresy niskiego poziomu cukru we krwi, powinien omówić to ze swoim lekarzem, ponieważ może zajść potrzeba zmiany dawkowania lub rodzaju leku. Na przykład różne rodzaje insuliny mają różne okresy szczytu; niektóre działają od razu, podczas gdy inne mogą działać wolniej, ale dłużej.

Dieta i ćwiczenia również wpływają na poziom cukru we krwi, dlatego pomocne może być koordynowanie najlepszych czasów w odniesieniu do posiłków i leków. Prowadzenie dziennika zawierającego informacje o jedzeniu, które dana osoba spożywa i kiedy, ilość przyjmowanych leków i kiedy, oraz wszelkie ćwiczenia, które wykonują, pomoże im i ich lekarzowi w opracowaniu dobrego planu.

Dr Deborah Weatherspoon, RN, CRNA Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim

none:  zakażenie dróg moczowych rehabilitacja - fizykoterapia rak jajnika