Co może powodować obrzęk palców u nóg?
W ludzkiej stopie znajduje się 26 kości, z których 14 znajduje się w palcach. Palce u nóg odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu równowagi i ruchu. Opuchnięty palec u nogi może wpływać na zdolność balansowania i chodzenia.
Pracownicy służby zdrowia zidentyfikowali kilka przyczyn obrzęku palców u nóg. Przykłady obejmują urazy, infekcje i różne formy zapalenia stawów. Każda przyczyna ma własne możliwości zarządzania i leczenia.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach obrzęku palców u nóg i związanych z nimi objawach. Przedstawiamy również potencjalne możliwości leczenia związane z każdą przyczyną.
Przyczyny i ich objawy
W kolejnych sekcjach omówiono niektóre konkretne przyczyny obrzęku palców u stóp i inne objawy, których może doświadczyć dana osoba.
Obrażenia
Uraz jest możliwą przyczyną obrzęku palca u nogi.
Niektóre typowe urazy, które mogą powodować obrzęk palca to:
- kontuzje
- uderzając palcem
- upuszczając coś ciężkiego na palec u nogi
Oprócz obrzęku osoby, które zraniły palec u nogi, mogą również doświadczyć:
- zaczerwienienie
- ciepło w okolicy
- ból
- ograniczony ruch
- siniaki lub przebarwienia
Niektóre urazy obejmują złamanie jednej lub więcej kości w palcu. Jeśli palec u nogi jest złamany, siniaki mogą pojawić się następnego dnia po urazie.
Złamanie stresowe to niewielkie pęknięcie włoskowate w kości. Zwykle występują przy powtarzających się czynnościach, takich jak bieganie. Objawy złamania stresowego są podobne do objawów złamania kości, ale zwykle są mniej poważne. Ból zwykle pojawia się podczas aktywności i ustaje podczas odpoczynku. Palce mogą puchnąć, ale zwykle nie siniaczą.
Artretyzm
Artretyzm to stan charakteryzujący się zapaleniem stawów. Powoduje ból i uszkodzenie tkanek. Dotyka ponad jedną trzecią osób mieszkających w Stanach Zjednoczonych.
Istnieje wiele różnych rodzajów zapalenia stawów. Dwa powszechne typy to choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).
Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z powodu ogólnego zużycia stawów. RZS to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy organizmu atakuje stawy i inne tkanki. Oba typy zapalenia stawów mogą wpływać na stawy w palcach.
Zapalenie stawów w palcach stóp może powodować ból, sztywność i deformacje stawów. Te deformacje mogą wyglądać jak obrzęki.
Łuszczycowe zapalenie stawów
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to rodzaj zapalenia stawów, który dotyka niektóre osoby z łuszczycą. Łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje powstawanie czerwonych płytek na skórze. Są one szczególnie powszechne na skórze głowy i plecach, a także wokół stawów.
Na całym świecie około 125 milionów ludzi ma łuszczycę, czyli około 2-3% światowej populacji. Naukowcy szacują, że nawet 30% osób z łuszczycą rozwija się również w PsA.
Osoby z ŁZS mogą mieć opuchnięte palce u nóg i palców, które wyglądają jak kiełbasa. Nazywa się to zapaleniem palców.
PsA może również wpływać na biodra, kolana i kręgosłup.
Dna
Dna to inny rodzaj zapalenia stawów. Ten typ powoduje tworzenie się kryształów wewnątrz i wokół stawów, powodując stan zapalny i ból.
Dna występuje najczęściej w pierwszym stawie śródstopno-paliczkowym u podstawy dużego palca, ale może również wystąpić w innych stawach, w tym stawie skokowym i kolanie.
Osoby z dną moczanową mogą odczuwać silny ból stawów, który pojawia się nagle. Objawy zwykle osiągają maksymalną intensywność w ciągu 24 godzin od zaostrzenia. Opuchnięty palec u nogi może wydawać się czerwony i być ciepły w dotyku.
Paluch sztywny
Hallux rigidus to inny rodzaj zapalenia stawów, które atakuje staw śródstopno-paliczkowy u podstawy dużego palca. Zapalenie tego stawu może powodować ból i sztywność palca, co może również powodować trudności w chodzeniu.
Paluch sztywny może również powodować guzek na wierzchu stopy. Ten guz może wyglądać podobnie do haluksa lub kalusa.
Inne objawy palucha sztywnego obejmują:
- obrzęk wokół stawu
- sztywność w paluchu, charakteryzująca się niemożnością zginania go w górę lub w dół
- ból stawu podczas aktywności, zwłaszcza podczas odpychania palców stóp podczas chodzenia
Wrośnięty paznokieć
Wrastający paznokieć to paznokieć, który wrastał w otaczającą skórę, powodując stan zapalny i infekcję. Obszar objęty stanem zapalnym może wyglądać jak guz.
Nieleczony wrastający paznokieć może powodować silny ból i dyskomfort. Niektóre mogą wymagać operacji.
Infekcje skóry i tkanek miękkich
Infekcje skóry i infekcje tkanek miękkich, które atakują stopę, mogą powodować obrzęk palców u nóg. Istnieje wiele potencjalnych przyczyn takich infekcji. Przykłady obejmują:
- wrastające paznokcie
- ukąszenia i użądlenia owadów
- otwarte rany
Haluksy
Haluks to guz, który rozwija się na stawie u podstawy dużego palca. Dzieje się tak w wyniku zmian w kościach stopy. Zmiany te powodują, że duży palec u nogi pochyla się w kierunku drugiego palca, zamiast skierować go na wprost.
Z czasem kości stopniowo oddalają się od wyrównania, powodując wzrost haluksa.
Bunions może powodować następujące objawy:
- ból lub bolesność w miejscu guza
- palenie
- drętwienie
- zapalenie
- zaczerwienienie
Zabiegi i środki zaradcze
Opcje leczenia i strategie postępowania w przypadku obrzęku palca u nogi zależą od jego przyczyny.
W poniższych sekcjach wymieniono niektóre środki zaradcze, które można wypróbować w zależności od przyczyny obrzęku palca u nogi.
Obrażenia
Osoby ze skręconym lub złamanym palcem powinny przestrzegać procedury RICE. Ten akronim oznacza odpoczynek, lód, kompresję i wzniesienie.
Oparcie stopy w podwyższonej pozycji oraz zastosowanie lodu i kompresji może pomóc zmniejszyć stan zapalny. Lekarze mogą również przepisywać leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból.
Niektóre złamane kości mogą wymagać operacji, zwłaszcza jeśli w wyniku urazu ulegną znacznemu przemieszczeniu. Jednym z powszechnych sposobów leczenia złamanych palców u nóg jest „kumpel przyklejanie taśmą”, czyli przyklejenie złamanego palca do palca obok niego, aby go ustabilizować, oraz noszenie buta z twardą podeszwą przez kilka tygodni, aby umożliwić gojenie.
Artretyzm
RZS i ŁZS są chorobami autoimmunologicznymi. W rezultacie mają kilka takich samych opcji leczenia.
W międzyczasie lekarz może zalecić następujące metody leczenia OA:
- ibuprofen lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- miejscowa kapsaicyna
- duloksetyna
Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą również skorzystać z:
- delikatnie ćwiczy
- tracić na wadze
- próba fizjoterapii
- próbując usztywnić
- próbując akupunktury
PsA
Dostępnych jest wiele leków pomagających w leczeniu ŁZS (i RZS). Oto kilka przykładów:
- NLPZ
- doustne glukokortykoidy
- miejscowe wstrzyknięcia glukokortykoidów
- metotreksat
- leki biologiczne, takie jak etanercept lub infliksymab
- Inhibitory kinazy janusowej
Niektóre osoby mogą również skorzystać z:
- próba fizjoterapii
- próba terapii zajęciowej
- próbując terapii masażem
- tracić na wadze
- delikatnie ćwiczy
- rzucanie palenia
Dna
Lekarze zwykle leczą dnę lekami przeciwzapalnymi, takimi jak NLPZ, glukokortykoidy lub kolchicyna. Aby zmniejszyć nasilenie i czas trwania zaostrzenia, należy rozpocząć leczenie w ciągu 24 godzin od wystąpienia obrzęku.
Niektórzy ludzie doświadczają przewlekłej dny w wyniku wysokiego poziomu kwasu moczowego lub moczanu we krwi. Przyjmowanie następujących leków obniżających poziom moczanów może pomóc w zapobieganiu nawrotom dny moczanowej:
- inhibitory oksydazy ksantynowej (takie jak allopurynol lub febuksostat)
- urykozuryczne (takie jak probenecyd lub lezynurad)
- interleukina-1 (taka jak anakinra lub kanakinumab)
Paluch sztywny
W ciężkich przypadkach dana osoba może wymagać operacji w celu wyeliminowania lub zmniejszenia bólu sztywnego palucha.
Jednak w mniej poważnych przypadkach lekarz lub podiatra może zalecić:
- przyjmowanie leków z grupy NLPZ dostępnych bez recepty (OTC)
- przyjmowanie zastrzyków z glukokortykoidów
- noszenie butów z szerokim noskiem
- noszenie ortezy
- próba fizjoterapii
Wrośnięty paznokieć
Lekarze i podiatrzy muszą określić stadium wrastającego paznokcia przed rozpoczęciem leczenia. Dzieje się tak, ponieważ silnie wrastające paznokcie mogą wymagać zabiegów usunięcia paznokcia, a nawet operacji.
Ogólne metody radzenia sobie z wrastającymi paznokciami obejmują:
- zmiana butów w celu poprawy komfortu
- moczenie chorej stopy w ciepłej wodzie z mydłem
- stosowanie miejscowych antybiotyków
- stosowanie miejscowych steroidów
Infekcje skóry i tkanek miękkich
Infekcje skóry i tkanek miękkich mogą wymagać leczenia antybiotykami. Rodzaj przepisanego przez lekarza antybiotyku zależy od przyczyny i ciężkości zakażenia, a także rodzaju obecnych bakterii. Mogą wybrać antybiotyki miejscowe, doustne lub do wstrzykiwań.
Osoby, które mają infekcję palca u nogi, powinny uważnie to monitorować. Jeśli obrzęk się pogorszy, może być konieczna zmiana antybiotyków. Jednak ludzie nie powinni przerywać kuracji antybiotykami, chyba że zaleci im to lekarz.
Haluksy
Haluksy nie zawsze wymagają leczenia. Jeśli jednak jest to bolesne, lekarz może zalecić wykonanie wstrzyknięć glukokortykoidów w celu złagodzenia bólu i obrzęku.
Inne opcje leczenia i zarządzania obejmują:
- przyjmowanie NLPZ OTC
- nakładanie lodu
- zmiana butów
- noszenie ortezy
- umieszczenie podkładek na guzku
- unikanie czynności powodujących ból
- przechodzi operację
Kiedy iść do lekarza
Ludzie powinni udać się do lekarza, jeśli uważają, że mają infekcję lub postać zapalenia stawów. Te warunki wymagają leczenia.
Osoby, u których rozwinęły się haluksy, powinny skonsultować się z podologiem. Wczesne leczenie może pomóc w zapobieganiu dalszym uszkodzeniom stawu.
Ludzie nie powinni samodzielnie usuwać wrastających paznokci. Może to pogorszyć stan i spowodować infekcję.
Osoby, które zranią się w palec u nogi, powinny zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią którekolwiek z poniższych:
- trzaskanie lub łamanie kości w czasie urazu
- krzywy lub nienormalnie wyglądający palec u nogi po urazie
- obrzęk lub zasinienie palca w dzień po urazie
Podsumowanie
Opuchnięty palec u nogi może wystąpić z wielu różnych powodów, w tym urazów, infekcji i stanów, takich jak zapalenie stawów.
Niektóre przyczyny obrzęku palca wymagają wizyty u lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, ludzie powinni udać się do lekarza, jeśli obrzęk utrzymuje się lub towarzyszy mu ból lub inne niepokojące objawy.
Lekarz zdiagnozuje problem i przedstawi potencjalne możliwości leczenia. W zależności od przyczyny, opcje leczenia mogą obejmować leki, operację lub zmianę stylu życia, aby pomóc w radzeniu sobie z bólem i dyskomfortem.
