Co powoduje ból miednicy u kobiet?
Ból miednicy dotyka najniższej części brzucha, między pępkiem a pachwiną. U kobiet ból miednicy może być oznaką skurczów menstruacyjnych, owulacji lub problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak nietolerancja pokarmowa. Może się również rozwinąć z powodu poważniejszego problemu.
Czasami ból miednicy jest wskaźnikiem infekcji lub problemów z układem rozrodczym lub innymi narządami w okolicy. W takim przypadku kobieta może potrzebować wizyty u lekarza.
W tym artykule przyjrzymy się 15 możliwym przyczynom bólu miednicy u kobiet.
Przyczyny
1. Bóle menstruacyjne i skurcze
Bóle menstruacyjne i skurcze są częstą przyczyną bólu miednicy u kobiet.
Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ze wszystkich zaburzeń miesiączkowania kobiety najczęściej zgłaszają ból.
Ponad połowa kobiet, które miesiączkują, odczuwa ból przez co najmniej 1–2 dni w każdym cyklu.
Skurcze miesiączkowe zwykle pojawiają się bezpośrednio przed rozpoczęciem miesiączki, gdy macica kurczy się i zrzuca wyściółkę. Ból może być podobny do skurczu mięśni lub kłucia.
Użycie ciepłej podkładki może złagodzić to uczucie. Leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve), mogą również złagodzić ból.
W przypadku silnego bólu związanego z miesiączką lekarze mogą zalecić inne leki.
2. Owulacja
Jeśli kobieta odczuwa bolesne uczucie po jednej stronie miednicy w połowie cyklu miesiączkowego, może to oznaczać mittelschmerz. Lekarze używają tego niemieckiego słowa do opisania bolesnej owulacji.
Kiedy kobieta owuluje, jajniki uwalniają jajeczko wraz z innym płynem. Jajo przemieszcza się następnie w dół jajowodu do macicy. Płyn uwalniany przez jajnik może czasami rozprzestrzeniać się w obrębie miednicy, powodując podrażnienie miednicy i prowadząc do bólu.
Dyskomfort może trwać kilka minut lub godzin i może zmieniać strony ciała, w zależności od tego, który jajnik uwolnił komórkę jajową. Ból jest przejściowy i nie wymaga specjalnego leczenia.
3. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza
Kobieta może również doświadczyć ciągłego zapalenia pęcherza, które nie ma znanej przyczyny. Termin medyczny to śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, a lekarze nie są obecnie pewni, dlaczego tak się dzieje.
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego może powodować ból miednicy i objawy, takie jak bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu i ból podczas seksu. Leczenie często polega na jak najlepszym opanowaniu objawów.
4. Zapalenie pęcherza lub infekcje dróg moczowych
Zapalenie pęcherza moczowego odnosi się do zapalenia pęcherza w wyniku infekcji bakteryjnej. Dzieje się tak, ponieważ bakterie pochwy, odbytnicy lub skóry mogą dostać się do cewki moczowej i przedostać się do pęcherza.
Infekcja dróg moczowych (ZUM) to infekcja, która może wystąpić w dowolnym miejscu w systemie, podczas gdy zapalenie pęcherza występuje tylko w pęcherzu.
Oba warunki są powszechne u kobiet. Infekcje te czasami ustępują samoistnie, ale krótki cykl antybiotyków zazwyczaj leczy zapalenie pęcherza i inne ZUM.
5. Infekcje przenoszone drogą płciową
Ból miednicy może wskazywać na obecność infekcji przenoszonej drogą płciową (STI), takiej jak rzeżączka lub chlamydia. Choroby przenoszone drogą płciową występują u osób aktywnych seksualnie.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), każdego roku chlamydia dotyka około 2,86 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych.
CDC szacuje również, że każdego roku rzeżączka dotyka 820 000 osób.
Oprócz bólu miednicy inne objawy chorób przenoszonych drogą płciową mogą obejmować bolesne oddawanie moczu, krwawienie między miesiączkami i zmiany w wydzielinie z pochwy.
Każdy, kto doświadcza tych zmian, powinien udać się do lekarza, który będzie w stanie zdiagnozować chorobę przenoszoną drogą płciową i przepisać leczenie, zwykle w tym antybiotyki. Niezwykle ważne jest również poinformowanie partnerów seksualnych o infekcji, aby zapobiec jej rozprzestrzenianiu się.
6. Choroba zapalna miednicy
Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja macicy, która może uszkodzić otaczającą tkankę. PID może powstać, jeśli bakterie z pochwy lub szyjki macicy dostaną się do macicy i zatrzymają się.
Zwykle jest to powikłanie choroby przenoszonej drogą płciową, takie jak rzeżączka lub chlamydia. Wraz z bólem miednicy u kobiet mogą wystąpić inne objawy, w tym nieprawidłowe wydzielanie z pochwy i krwawienie.
PID zwiększa ryzyko bezpłodności kobiety. CDC zauważa, że 1 na 8 kobiet, które przeszły PID, również ma problemy z zajściem w ciążę.
Leczenie zazwyczaj polega na przyjmowaniu antybiotyków w celu leczenia infekcji bakteryjnej. Nie mogą jednak leczyć blizn, dlatego wczesne leczenie ma kluczowe znaczenie.
7. Endometrioza
Endometrioza występuje, gdy endometrium lub tkanka wyściełająca wnętrze macicy wyrasta poza macicę.
Endometrioza może być źródłem przewlekłego, długotrwałego bólu miednicy u niektórych kobiet. Kiedy zaczyna się okres, ta tkanka poza macicą reaguje na zmiany hormonalne, które mogą powodować krwawienie i zapalenie miednicy.
Niektórzy ludzie mogą odczuwać łagodny do silnego bólu. Endometrioza może utrudniać niektórym kobietom zajście w ciążę. Lekarze mogą zalecać różne metody leczenia, w zależności od nasilenia objawów.
8. Zespół jelita drażliwego
Zespół jelita drażliwego (IBS) to zaburzenie jelit, które powoduje ból i objawy, w tym zaparcia, biegunkę i wzdęcia.
Objawy IBS mają tendencję do zaostrzania się i ustępowania z czasem, szczególnie po wypróżnieniu. Nie ma lekarstwa na IBS, więc leczenie koncentruje się na radzeniu sobie z objawami poprzez zmiany w diecie, poziom stresu i leki.
9. Zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego, który jest małym narządem w prawej dolnej części brzucha. Infekcja powoduje ten stan i chociaż jest powszechna, może być ciężka.
Każdy, kto odczuwa ostry ból w prawej dolnej części brzucha, wraz z innymi objawami, takimi jak wymioty i gorączka, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ może to być oznaką zapalenia wyrostka robaczkowego.
10. Kamienie moczowe
Kamienie w drogach moczowych składają się z soli i minerałów, takich jak wapń, których organizm ma trudności z pozbyciem się z moczem.
Te minerały mogą gromadzić się i tworzyć kryształy w pęcherzu lub nerkach, które często powodują ból miednicy lub dolnej części pleców. Kamienie mogą również powodować zmianę koloru moczu, często zmieniając go na różowy lub czerwonawy od krwi.
Niektóre kamienie nie wymagają leczenia, ale ich przechodzenie może być bolesne. W innych przypadkach lekarz może zalecić leki rozbijające kamienie lub operację usunięcia kamieni.
11. Ciąża pozamaciczna
Ciąża pozamaciczna występuje, gdy zarodek zagnieżdża się w dowolnym miejscu poza macicą i zaczyna rosnąć.
Kobieta może odczuwać bardzo ostry ból i skurcze miednicy, które zwykle są skupione po jednej stronie. Inne objawy to nudności, krwawienie z pochwy i zawroty głowy.
Każdy, kto podejrzewa, że ma ciążę pozamaciczną, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ jest to stan zagrażający życiu.
12. Zrosty miednicy
Zrost to blizna, która występuje wewnątrz ciała i łączy dwie tkanki, które nie powinny być połączone. Może to powodować ból, ponieważ organizm ma trudności z przystosowaniem się do zrostu
Blizna może powstać z powodu starej infekcji, endometriozy lub innych problemów w okolicy. Zrosty miednicy mogą prowadzić do przewlekłego bólu miednicy u niektórych kobiet i mogą powodować inne objawy, w zależności od miejsca pojawienia się blizny.
Lekarz może zalecić kilka małoinwazyjnych operacji, aby zmniejszyć zrosty i złagodzić objawy.
13. Torbiele jajników
Torbiele jajników występują, gdy jajniki nie uwalniają komórki jajowej. Pęcherzyk utrzymujący jajo może nie otworzyć się całkowicie, aby uwolnić jajo lub może zostać zatkany płynem.
Kiedy tak się dzieje, w okolicy tworzy się narośl zwana cystą, która może powodować wzdęcia, ucisk lub ból miednicy po stronie ciała z torbielą.
Jak wyjaśnia ACOG, większość cyst nie jest nowotworowych. W wielu przypadkach torbiele jajników ustępują samoistnie. W niektórych przypadkach torbiel może krwawić lub pękać, co może powodować ostry, silny ból w miednicy i może wymagać leczenia.
Lekarze mogą rozpoznać torbiele jajnika za pomocą ultradźwięków i mogą zalecić leczenie, od uważnego czekania po operację.
14. Mięśniaki macicy
Mięśniaki to grudki mięśni i tkanki włóknistej w macicy. Chociaż nie są one nowotworowe i nie mają tendencji do wywoływania objawów, te narośle mogą być źródłem bólu. Mogą powodować dyskomfort w miednicy lub dolnej części pleców lub ból podczas seksu.
Mięśniaki mogą również powodować nadmierne krwawienie lub skurcze podczas miesiączki.
Niektóre mięśniaki nie wymagają leczenia. Jeśli kobiecie trudno jest opanować objawy, lekarze mogą zalecić jedną z wielu metod leczenia, w tym leki, zabiegi nieinwazyjne lub operację.
15. Guz
W rzadkich przypadkach przyczyną bólu miednicy może być złośliwy wzrost w układzie rozrodczym, drogach moczowych lub układzie pokarmowym. Guz może również powodować inne objawy, w zależności od tego, gdzie się pojawia.
Lekarze będą musieli przeprowadzić dokładną ocenę, często za pomocą testów krwi i badań obrazowych, w celu zidentyfikowania guza. Po zdiagnozowaniu problemu zalecą możliwe sposoby leczenia.
Kiedy iść do lekarza
Z wielu przyczyn bólu miednicy nie trzeba szukać pomocy medycznej.
Są jednak sytuacje, w których kobieta powinna udać się do lekarza.
Każdy nowy, silny ból wymaga oceny. Na przykład osoba, która podejrzewa, że infekcja powoduje ból miednicy, powinna udać się do lekarza. Podczas gdy niektóre infekcje ustępują samoistnie, ryzyko powikłań często nie jest warte ryzyka.
Każdy, kto ma krwawienie z pochwy, którego się nie spodziewa, a silny ból również powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Jeśli dana osoba ma znany stan i doświadcza nagłych zmian bólu, takich jak ostre skręcenia lub nagły silny ból, powinna zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ może to być oznaką poważnej zmiany stanu.
Inne objawy, które pojawiają się obok bólu miednicy, takie jak gorączka, nudności i wymioty, są również oznakami, że ktoś powinien udać się do lekarza. Dokonają dokładnej oceny i pomogą opracować odpowiedni plan leczenia.
Podsumowanie
W większości przypadków ból miednicy u kobiet pojawia się w wyniku częstych problemów, takich jak skurcze menstruacyjne lub bolesna owulacja. Jeśli jednak dana osoba zauważy oznaki, że ból powoduje poważniejszy problem, powinna rozważyć wizytę u lekarza.
W każdym przypadku niezbędna jest dokładna diagnoza, aby można było uniknąć potencjalnie poważnych powikłań i znaleźć najlepsze leczenie.
Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.
