Co oznacza hipoechogeniczny guzek tarczycy?
Guzki tarczycy to grudki, które mogą rozwijać się na tarczycy. Te guzki są stosunkowo częste i zwykle nieszkodliwe, ale istnieje bardzo niskie ryzyko raka tarczycy.
Tarczyca to mały gruczoł w przedniej części szyi, który wytwarza hormony regulujące metabolizm organizmu. Guzki mogą rozwinąć się na tym gruczole z powodu wzrostu tkanki tarczycy lub torbieli.
W tym artykule badamy, czym są guzki hipoechogeniczne i czy istnieje ryzyko raka. Omawiamy również przyczyny i to, co dzieje się po wykryciu przez lekarza guzka hipoechogenicznego.
Co to jest guzek hipoechogeniczny?
Jeśli guzek tarczycy jest wystarczająco duży, może spowodować guzek lub obrzęk szyi, który dana osoba może poczuć. Lekarz może również wykryć guzki tarczycy podczas rutynowego badania lub wyobrażeniowego testu głowy i szyi osoby.
Lekarze zazwyczaj oceniają guzki tarczycy za pomocą badania ultrasonograficznego lub USG.
Guzki tarczycy mają specyficzne cechy, które pozwalają lekarzowi ocenić potencjalne ryzyko raka tarczycy. Na przykład torbielowate lub wypełnione płynem guzki tarczycy są często łagodne, co oznacza, że nie są nowotworowe.
Echogeniczność odnosi się do jasności guzka tarczycy w stosunku do reszty tkanki tarczycy. Guzki hipoechogeniczne są ciemniejsze niż otaczająca je tkanka tarczycy, co sugeruje, że guzki są raczej lite niż wypełnione płynem.
Czy istnieje ryzyko raka?
Większość guzków tarczycy jest łagodna. Według American Thyroid Association (ATA) około 5% guzków tarczycy przekształca się w raka tarczycy.
ATA zwraca również uwagę, że stałe, hipoechogeniczne guzki tarczycy mają większe ryzyko raka niż zmiany torbielowate lub wypełnione płynem. Jednak inne cechy, takie jak rozmiar, mogą również wskazywać na potencjalne ryzyko rozwoju guzka w raka tarczycy. W razie potrzeby lekarze zalecą dalsze badania.
Jeśli lekarz podejrzewa, że guzek jest rakowy, może wykonać biopsję cienkoigłową, aby pobrać małą próbkę komórek do dalszej analizy.
Przyczyny
Według ATA około 50% ludzi ma wykrywalny guzek tarczycy w wieku 60 lat. Jednak wiele osób nie wie, że ma guzek tarczycy.
Lekarze nie są do końca pewni, co powoduje większość guzków tarczycy. Jednak pewne stany mogą zwiększać ryzyko rozwoju guzków tarczycy, w tym:
- Zapalenie tarczycy Hashimoto, które jest podstawową chorobą autoimmunologiczną i najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy).
- Niedobór jodu, który może również prowadzić do powiększenia tarczycy lub wola. Jednak niedobór jodu jest bardzo rzadki w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone.
Co się potem dzieje?
Jeśli w badaniu ultrasonograficznym lekarz wykryje hipoechogeniczny guzek tarczycy, może zalecić wykonanie dodatkowych badań lub operacji. Omówimy te opcje poniżej.
Badanie krwi
Lekarz może zlecić badania krwi, aby sprawdzić, czy tarczyca działa normalnie. Badania krwi mogą mierzyć poziom hormonu stymulującego tarczycę i tyroksyny, co może wskazywać, czy dana osoba ma niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy).
Jądrowy skan tarczycy
Rzadziej lekarz może zalecić badanie jądrowe tarczycy. Ten test może pomóc w ocenie guzków, które powodują nadczynność tarczycy.
Biopsja cienkoigłowa
Biopsja cienkoigłowa to szybka procedura, którą lekarze często mogą wykonać w swoim gabinecie lub klinice. Polega na wprowadzeniu cienkiej igły przez skórę szyi osoby do guzka w celu pobrania małej próbki tkanki. Lekarz może zastosować badanie ultrasonograficzne, aby pomóc w prowadzeniu igły.
Następnie naukowiec zbada próbkę tkanki pod mikroskopem, aby sprawdzić obecność komórek rakowych.
Operacja
Jeśli lekarz podejrzewa, że guzek tarczycy jest rakowy, zwykle zaleci tyreoidektomię, która jest procedurą chirurgiczną polegającą na usunięciu części lub całości gruczołu tarczowego. Po całkowitej tyreoidektomii ludzie muszą przez resztę życia przyjmować hormonalne tabletki zastępcze, aby zapobiec objawom niedoczynności tarczycy.
Jeśli rak tarczycy jest mały i ograniczony do gruczołu tarczowego, operacja może wystarczyć do wyleczenia raka bez dalszego leczenia. Jeśli jednak rak rozprzestrzeni się na węzły chłonne lub inne części ciała, osoba może wymagać dodatkowego leczenia.
Inne opcje leczenia mogą obejmować:
- radioaktywna terapia jodem
- radioterapia
- chemoterapia
- terapie celowane
Lekarze mogą również zalecić operację osobom z niezłośliwymi guzkami tarczycy, które powodują objawy, takie jak zmiany głosu i trudności w połykaniu lub oddychaniu.
Podsumowanie
Na tarczycy rozwijają się guzki tarczycy. Te guzki są szeroko rozpowszechnione, ale większość jest łagodna.
Lekarze zazwyczaj oceniają guzki tarczycy za pomocą USG. Hipoechogeniczne guzki tarczycy wydają się ciemne w stosunku do otaczającej tkanki. Tego typu guzki są zwykle raczej lite niż wypełnione płynem.
Jeśli lekarz podejrzewa, że guzek tarczycy może być rakowy, zaleci dodatkowe badania, takie jak badania krwi i biopsje.
Głównym sposobem leczenia guzków nowotworowych jest chirurgiczne usunięcie części lub całości gruczołu tarczowego. Lekarz może również zalecić usunięcie guzków niezłośliwych, które powodują problemy.
