Co się dzieje, gdy dana osoba przyjmuje za dużo cynku?
W kwietniu 2020 r Food and Drug Administration (FDA) zwrócił się z wnioskiem o wycofanie z rynku Stanów Zjednoczonych wszelkich form wydawanych na receptę i dostępnych bez recepty (OTC) ranitydyny (Zantac). Zrobili to zalecenie, ponieważ w niektórych produktach ranitydyny obecne były niedopuszczalne poziomy NDMA, prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (lub substancji rakotwórczej). Osoby przyjmujące ranitydynę na receptę powinny porozmawiać z lekarzem o bezpiecznych alternatywnych opcjach przed odstawieniem leku. Osoby przyjmujące ranitydynę OTC powinny zaprzestać przyjmowania leku i porozmawiać z lekarzem o alternatywnych opcjach. Zamiast zabierać niewykorzystane produkty ranitydyny na miejsce odbioru narkotyków, osoba powinna je pozbyć się zgodnie z instrukcjami produktu lub postępując zgodnie z zaleceniami FDA poradnictwo.
Cynk jest ważnym składnikiem odżywczym, który odgrywa kluczową rolę w całym organizmie. Przyjmowanie zbyt dużej ilości cynku może być jednak szkodliwe i może powodować szereg objawów, w tym nudności, biegunkę i bóle głowy.
Według Office of Dietary Supplements (ODS) nadmierne spożycie cynku może powodować toksyczność cynku. Ta toksyczność może powodować dyskomfort żołądkowo-jelitowy, a jeśli jest przewlekła, może również zakłócać równowagę innych substancji chemicznych w organizmie, w tym miedzi i żelaza.
Wiele dostępnych bez recepty witamin, suplementów odżywczych i leków na przeziębienie zawiera cynk. Przyjmowanie wielu suplementów w tym samym czasie może narazić osobę na ryzyko przekroczenia zalecanej dawki cynku (RDA).
Ludzie mogą również doświadczyć toksyczności cynku w środowisku. Cynk jest metalem występującym naturalnie w niewielkich ilościach w wodzie, glebie i żywności, ale większość form cynku przedostaje się do środowiska w wyniku działalności człowieka.
W tym artykule przyjrzymy się bardziej szczegółowo toksyczności cynku, w tym jej objawom, tym, jak może się zdarzyć, możliwymi terapiami i kiedy udać się do lekarza.
Oznaki i objawy toksyczności cynku
Toksyczność cynku może być ostra, prowadząca do krótkotrwałych skutków ubocznych lub przewlekła, powodując długotrwałe problemy.
Objawy ostrej toksyczności pojawią się wkrótce po przyjęciu dużej dawki cynku i mogą obejmować:
- nudności
- wymioty
- ból brzucha
- biegunka
- bóle głowy
Jeśli dana osoba przyjmuje wysokie poziomy cynku przez długi czas, może doświadczyć przewlekłej toksyczności cynku, która może prowadzić do:
- niski poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL) lub „dobrego” cholesterolu
- obniżona funkcja odpornościowa
- niedobór miedzi
Osoby pracujące w metalurgii, takie jak spawacze, mogą rozwinąć stan zwany gorączką metalurgiczną. Ten stan jest ostry i bardzo krótkotrwały i występuje, gdy ktoś wdycha zbyt dużo cynku przez pył lub opary. Zwykle trwa tylko około 24–48 godzin i może powodować objawy, które obejmują:
- dreszcze
- wyzysk
- słabość
- gorączka
- ból mięśni
- ból w klatce piersiowej
- kaszel
- duszność
Objawy te pojawiają się w ciągu kilku godzin od ostrej ekspozycji. Chociaż ten stan jest zwykle odwracalny, lekarze nie znają możliwych długoterminowych skutków wdychania pyłu cynkowego lub oparów.
Eksperci nie powiązali wysokiego spożycia cynku z rakiem. Jednak długotrwała toksyczność cynku może osłabić układ odpornościowy, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia chorób.
Ile cynku to za dużo?
ODS zawiera zalecenia dotyczące ilości cynku - w miligramach (mg) - jaką dana osoba powinna spożywać każdego dnia.
RDA dla cynku wynosi:
ODS określają również górne granice tego, ile cynku można bezpiecznie przyjmować dziennie.
Dopuszczalne górne poziomy spożycia (UL) odnoszą się do największej ilości cynku, jaką dana osoba może przyjmować każdego dnia przy niewielkim lub zerowym ryzyku. Ludzie nie powinni przekraczać tych granic.
UL są takie same dla mężczyzn i kobiet, ale różnią się w zależności od wieku:
UL nie zmieniają się w czasie ciąży i karmienia piersią, więc kobiety powinny nadal odnosić się do UL mających zastosowanie do ich wieku.
Cynk może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, co może zmieniać ich bezpieczną dawkę.
Na przykład lek zwany amilorydem (Midamor) blokuje usuwanie cynku z organizmu, co może powodować gromadzenie się cynku do niebezpiecznych poziomów. Osoby przyjmujące ten lek powinny unikać stosowania suplementów cynku lub innych suplementów zawierających cynk, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Osoba przyjmująca którykolwiek z poniższych leków powinna porozmawiać z lekarzem o tym, czy musi przyjmować dodatkowy cynk:
- inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), takie jak lizynopryl (zestril)
- terapia estrogenowa
- tabletki antykoncepcyjne
- diuretyki tiazydowe lub „tabletki na wodę”
- H2 lub inhibitory pompy protonowej, takie jak esomeprazol (Nexium)
Oprócz suplementacji cynkiem osoba powinna co najmniej 2 godziny przyjmować następujące leki lub suplementy:
- miedź
- żelazo
- mangan
- leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak węglan wapnia (Tums)
- penicylamina (Cuprimine)
Osoby przyjmujące antybiotyki fluorochinolonowe, takie jak cyprofloksacyna (Cipro) lub antybiotyki tetracyklinowe, takie jak doksycyklina (wibramycyna), powinny przyjmować antybiotyk 2 godziny przed przyjęciem cynku lub 4-6 godzin później.
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem suplementu cynku, szczególnie w przypadku stosowania jednego lub więcej leków, które oddziałują z cynkiem.
Zabiegi
Jeśli osoba podejrzewa przedawkowanie cynku, może skontaktować się z lokalnym centrum kontroli zatruć w celu uzyskania porady. W Stanach Zjednoczonych numer kontroli zatruć to 1-800-222-1222.
O ile przedstawiciel ds. Kontroli zatruć lub pracownik służby zdrowia nie udzieli innej porady, osoba powinna wypić szklankę mleka. Wapń i fosfor w mleku mogą pomóc związać nadmiar cynku i zapobiec jego wchłanianiu przez żołądek i jelita.
Chelatacja to proces, który usuwa z organizmu nadmiar metali, takich jak cynk, miedź lub ołów. Podczas tego zabiegu lekarz podaje pacjentowi lek, który pomaga związać nadmiar cynku i usunąć go z organizmu wraz z moczem. Usunięcie to zapobiega wchłanianiu cynku lub innych metali przez organizm, co mogłoby spowodować dalsze uszkodzenia.
Jeśli nadmierne narażenie było spowodowane przyjmowaniem wielu suplementów diety lub witamin, ważne jest, aby spotkać się z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia w celu omówienia nowego suplementu lub schematu leczenia.
Metalowiec, którego praca wystawiła go na działanie zbyt dużej ilości cynku, powinien spotkać się z pracodawcą w celu omówienia środków ostrożności i sposobów minimalizacji narażenia, a także możliwej zmiany roli.
Kiedy iść do lekarza
Każdy, kto doświadcza któregokolwiek z tych objawów lub podejrzewa, że praca naraża go na zbyt dużą ilość cynku, powinien szukać pomocy w nagłych wypadkach lub natychmiast zadzwonić do centrum kontroli zatruć.
Ważne jest również, aby przed rozpoczęciem ich przyjmowania omówić z lekarzem wszelkie suplementy diety lub witaminy. Jest to szczególnie ważne, jeśli dana osoba przyjmuje inne leki lub ma schorzenia, na które może wpłynąć dodatkowe spożycie cynku.
Podsumowanie
Cynk jest ważną częścią zdrowej i kompletnej diety, ale przyjmowanie zbyt dużej ilości może prowadzić do ostrej lub przewlekłej toksyczności cynku.
Przyjmowanie zbyt dużej ilości cynku, czy to z powodu narażenia w miejscu pracy, czy przez suplementy diety lub witaminy, może spowodować poważne problemy zdrowotne.
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem lub natychmiast poszukać pomocy medycznej, jeśli osoba podejrzewa zatrucie cynkiem.
