Co to jest cichy refluks i co mogę z tym zrobić?
Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
Cichy refluks to stan, w którym kwas żołądkowy powoduje dyskomfort w gardle, szczególnie za mostkiem pośrodku tułowia.
Nie zawsze powoduje zgagę, ale może spowodować uszkodzenie gardła i strun głosowych.
Stan ten jest zawsze znany jako refluks krtaniowo-gardłowy (LPR).
Zawartość żołądka zawiera kwasy żołądkowe. Kiedy te kwasy zetkną się z fajką i strunami głosowymi, może wystąpić podrażnienie, dyskomfort i pieczenie.
Refluks powoduje te nieprzyjemne odczucia. Refluks odnosi się do przepływu wstecznego lub powrotnego. W LPR kwas żołądkowy wraca do przełyku i podrażnia gardło.
LPR może rozwinąć się u niemowląt i dorosłych. Jest uleczalny.
Objawy
LPR nosi nazwę „cichy refluks”, ponieważ niekoniecznie wywołuje typowe objawy refluksu kwasu, takie jak zgaga. Jednak cichy refluks może prowadzić do chrypki, częstego odchrząkiwania gardła i kaszlu.
Stan rozwija się, gdy kwas żołądkowy cofa się przez przewód pokarmowy i dociera do tylnej części gardła.
Najczęstsze objawy u dorosłych to:
- uczucie, jakby coś utknęło w gardle
- chrypka
- częste odchrząkiwanie gardła
- kaszel
- gorzki posmak w tylnej części gardła
- trudności z połykaniem
- obrzęk i podrażnienie strun głosowych
- uczucie wycieku z nosa
- trudności w oddychaniu
Objawy u dzieci i niemowląt
Objawy cichego refluksu u niemowląt i dzieci to:
- kaszel
- wymioty
- brak wzrostu i przybierania na wadze
- astma
- ból gardła
- chrypka
- głośny oddech
- infekcja ucha
- trudności z karmieniem
- zmienia kolor na niebieski
- aspiracja lub wdychanie pokarmu i innych cząstek do płuc
Niemowlęta często plują, ale problemy z oddychaniem i karmieniem mogą być oznakami poważniejszych problemów zdrowotnych. Lekarz powinien zbadać te objawy.
Dzieci z cichym refluksem nie zawsze wymiotują lub zwracają się.
Naukowcy badają obecnie możliwe powiązania między cichym refluksem u dzieci a nawracającymi infekcjami ucha i zapaleniem zatok.
Niektóre objawy, takie jak wymioty pociskowe lub wymioty zawierające krew, mogą wskazywać na inne problemy zdrowotne. Udaj się do lekarza, jeśli te objawy staną się oczywiste.
Kiedy refluks żołądkowy prowadzi do utrzymującej się zgagi, występującej może dwa razy w tygodniu przez 3 tygodnie lub dłużej, jest to znane jako choroba refluksowa przełyku lub GERD. Cichy refluks lub refluks krtaniowo-gardłowy (LPR) jest podobny, ale bez zgagi i niestrawności.
Leczenie
Wielu dorosłych udaje się opanować objawy, dostosowując nawyki żywieniowe i zmieniając styl życia.
Leki stosowane w leczeniu cichego refluksu, takie jak leki zobojętniające, są dostępne bez recepty (OTC). Mogą one pomóc w zapobieganiu powrotowi kwasu do przełyku.
Niektóre z tych leków są dostępne w Internecie. Kliknij tutaj, aby uzyskać doskonały asortyment z tysiącami recenzji klientów.
H2-blokery, forma antyhistaminy, mogą pomóc, zwłaszcza jeśli kaszel dokucza osobie w nocy.
Jeśli leki zobojętniające sok żołądkowy nie działają, lekarz może przepisać inhibitor pompy protonowej (PPI), taki jak omeprazol, w celu zmniejszenia kwaśności żołądka. Osoba z LPR może ich używać od 4 tygodni do 6 miesięcy.
U dzieci
Refluks występuje często u dzieci w wieku do 1 roku i tylko te, które mają trudności z karmieniem lub oddychaniem, wymagają leczenia.
Pomocna może być zmiana nawyków żywieniowych niemowlęcia i stosowanie leków dostosowanych do wieku.
W ciężkich przypadkach lub gdy inne leczenie nie przyniosło rezultatu, konieczne może być karmienie przez zgłębnik i zabieg chirurgiczny.
Przyczyny
U niemowląt zastawki mięśniowe na końcu przewodu pokarmowego nie są w pełni rozwinięte. Zawory te zapobiegają cofaniu się zawartości żołądka do przewodu pokarmowego.
To wyjaśnia częstotliwość, z jaką niemowlęta plują, zwłaszcza z pełnym żołądkiem.
Dorośli często mają przeziębienie lub grypę, zanim rozwiną się LPR. Te warunki mogą sprawić, że struny głosowe będą bardziej wrażliwe na kwas żołądkowy.
Pewne cechy fizyczne mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia LPR u niektórych osób, w tym u osób, które:
- problemy z dolnym zaworem przewodu pokarmowego
- powoli opróżniający się żołądek
- przepuklina rozworu przełykowego
- problemy ze skurczami fajki
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia obejmują:
- przejadanie się
- często spożywający alkohol, pikantne i tłuste potrawy oraz napoje gazowane
- palenie
- mieć nadwagę
Osoby, które często i głośno używają głosu, takie jak nauczyciele i śpiewacy, również są narażone na wysokie ryzyko rozwoju tej choroby. Może również rozwinąć się w czasie ciąży.
Komplikacje
U dorosłych może dojść do uszkodzenia strun głosowych, jeśli dana osoba nie jest leczona z powodu LPR.
W dłuższej perspektywie może to prowadzić do:
- zaburzenia płuc i oddychania
- nawracające zapalenie płuc
- przewlekły kaszel
- uporczywe lub powtarzające się zapalenie krtani
- zaburzenia jamy ustnej
Może również zwiększać ryzyko raka krtani.
Diagnoza
Lekarz zapyta o objawy i historię choroby. Przeprowadzą również badanie fizykalne i ewentualnie niektóre testy laboratoryjne.
Osoba dorosła z uporczywymi problemami z gardłem powinna udać się do lekarza, zwłaszcza jeśli czuje, że coś utknęło w gardle. Lekarz może skierować ich do specjalisty od uszu, nosa i gardła (laryngologa).
Dodatkowe testy w kierunku LPR mogą obejmować zdjęcie rentgenowskie baru oraz badanie żołądka i przewodu pokarmowego, które polega na przepuszczeniu przez usta cienkiej, elastycznej rurki z przymocowaną kamerą.
Dla dzieci
Dzieci z objawami LPR, które pojawiają się obok problemów z oddychaniem i karmieniem, muszą jak najszybciej udać się do lekarza. Cichy refluks może mieć poważne konsekwencje zdrowotne.
Lekarze nie zalecają badań kontrastowych jelit u niemowląt i młodszych dzieci.
Lekarz może zażądać endoskopii jelita, jeśli występują pewne niepokojące objawy, takie jak:
- niepowodzenie w rozwoju bez widocznych wymiotów
- trudności w połykaniu
- niechęć do karmienia
- niewyjaśniony niepokój
Naturalne środki lecznicze
W przypadku dorosłych z cichym refluksem, niektóre zmiany stylu życia mogą zapobiec wysuszeniu i podrażnieniu gardła.
Obejmują one:
- unikanie tytoniu
- guma do żucia zawierająca wodorowęglan sodu
- utrata wagi, jeśli to konieczne
- podniesienie wezgłowia łóżka tak, aby grawitacja zapobiegała refluksowi
- noszenie luźnej odzieży
- zginanie kolan podczas podnoszenia przedmiotów, aby zmniejszyć nacisk na brzuch
Pomocne może być unikanie mięty i potraw o smaku miętowym.
Oczyszczenie gardła może pogorszyć objawy. Inne sposoby oczyszczania gardła, które mogą być mniej szkodliwe, obejmują:
- łykanie
- mocny wydech zamiast kaszlu
- delikatne stukanie razem strun głosowych
- biorąc łyk wody
Krzyczenie, szeptanie, intensywne mówienie i odchrząkiwanie mogą powodować stres w gardle, więc unikaj ich, jeśli to możliwe.
Wskazówki dla dzieci
Większość niemowląt wyrasta z cichego refluksu do pierwszych urodzin. Jednak niektórzy mogą wymagać leczenia.
Wskazówki, które mogą pomóc, obejmują:
- karmienie niemowlęcia mniejszymi, bardziej regularnymi posiłkami
- trzymanie niemowlęcia w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut podczas karmienia
- uważne monitorowanie pod kątem oznak oddychania lub problemów z karmieniem
Jeśli pojawią się problemy z oddychaniem lub karmieniem, poszukaj pomocy medycznej.
Dieta
Zalecenia dietetyczne obejmują:
- picie dużej ilości płynów, w tym wody i herbat ziołowych
- unikanie smażonych i tłustych potraw, czekolady, alkoholu i kofeiny
- unikaj pokarmów zwiększających kwasowość, takich jak pomidory, owoce cytrusowe i napoje gazowane
- częstsze spożywanie mniejszych posiłków i dobre przeżuwanie
- nie jeść w ciągu 2 godzin od pójścia spać
Sposoby zapobiegania podrażnieniu gardła przez refluks żołądkowy obejmują:
- jedząc mniejsze ilości częściej
- unikanie schylania się, śpiewania lub ćwiczeń przez co najmniej 2 godziny po jedzeniu
- po jedzeniu odczekać co najmniej 3 godziny, aby się położyć
Chociaż cichy refluks jest niewygodny, można go łatwo zapobiec i leczyć odpowiednimi środkami.
