Co należy wiedzieć o mikropenisie
Micropenis odnosi się do nienormalnie małego penisa. Micropenis występuje rzadko, a przyczyną najczęściej są problemy hormonalne lub genetyczne. Lekarze zwykle diagnozują i leczą stan po urodzeniu.
W tym artykule przyjrzymy się definicji mikropenisa, objawom i przyczynom oraz sposobom, w jaki mniejszy niż przeciętny penis może wpływać lub nie wpływać na funkcje seksualne i inne.
Co to jest mikropenis?
Lekarze diagnozują mikropenis, gdy penis danej osoby jest o 2,5 odchylenia standardowego poniżej średniej długości po rozciągnięciu dla ich wieku i poziomu rozwoju seksualnego.
Badania oszacowały, że średni rozmiar penisa dla osoby dorosłej wynosi 13,24 centymetra (cm) lub 5,21 cala po rozciągnięciu.W przypadku dorosłych lekarze rozważają mikropenis w przypadku rozciągniętego prącia o długości mniejszej niż 9,3 cm lub 3,66 cala.
Kiedy dana osoba ma mikropenis, jej wewnętrzne narządy płciowe i jądra są zwykle normalne.
Źródła kliniczne definiują średnie i rozmiary mikropenisów dla każdego przedziału wiekowego w następujący sposób:
Jak często występuje mikropenis?
Micropenis to rzadka choroba, która może dotyczyć około 1,5 na 10 000 noworodków płci męskiej lub 0,015% noworodków płci męskiej w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z szacunkami wykonanymi w latach 1997-2000.
Statystyki częstości występowania mikropenisów różnią się w poszczególnych badaniach. Mikropenis i inne nieprawidłowości związane z urodzeniem mogą być związane z czynnikami środowiskowymi, takimi jak ekspozycja rodziców na pestycydy podczas ciąży. W rezultacie ten stan może występować częściej w określonych populacjach.
Przyczyny
Problemy hormonalne są najczęstszą przyczyną mikropenisu. Rzadziej mikropenis i inne nieprawidłowości związane z porodem mogą wystąpić, gdy matka doświadcza ekspozycji na pestycydy lub inne toksyczne chemikalia podczas ciąży.
Niedobory testosteronu w czasie ciąży są zwykle przyczyną mikropenisu i mogą również powodować inne nieprawidłowości narządów płciowych.
Niedobór testosteronu może wystąpić, gdy płód płci męskiej nie wytwarza wystarczającej ilości testosteronu lub gdy matka nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w czasie ciąży. hCG stymuluje rozwój testosteronu u płodu.
Kiedy poziom testosteronu jest normalny, niektóre schorzenia mogą uniemożliwić organizmowi prawidłową reakcję na testosteron. Ta odpowiedź nazywa się niewrażliwością na androgeny.
Kiedy pojawia się którykolwiek z tych problemów hormonalnych, penis płodu płci męskiej może nie rozwijać się w zwykły sposób.
Dziecko płci męskiej doświadczy gwałtownego wzrostu poziomu testosteronu około 0–3 miesięcy po urodzeniu. To kluczowy okres dla wzrostu prącia. Jeśli ten proces zostanie przerwany przez problemy hormonalne, dziecko może mieć mniejszego penisa.
W rzadkich przypadkach mikropenis jest idiopatyczny, co oznacza, że lekarz nie może znaleźć określonej przyczyny.
Ponieważ problemy hormonalne zwykle powodują mikropenis, osoby z tym stanem mogą mieć również inne objawy.
Niektóre diagnozy, które lekarze mogą kojarzyć z mikropenisem, obejmują:
- hipogonadyzm hipogonadotropowy
- Zespół Pradera-Williego
- Zespół Kallmanna
- niedobory hormonu wzrostu
- nieprawidłowe chromosomy
- Zespół Laurence-Moona
Czasami to, co wydaje się być mikropenisem, jest w rzeczywistości spowodowane innym problemem. Na przykład dziecko urodzone z obrzękiem moszny może wyglądać, jakby miało mikropenis. Penis może być również mniej widoczny ze względu na duże otaczające tkanki tłuszczowe, kiedy nazywa się go zakopanym penisem i może wystąpić u osób z otyłością.
Skąd ktoś wie, czy ma mikropenis?
Wiele osób martwi się rozmiarem penisa i zazwyczaj myśli, że są mniejsze niż przeciętne, nawet jeśli tak nie jest.
Jeśli ktoś podejrzewa, że ma mikropenis, może chcieć udać się do lekarza, który dokona dokładnych pomiarów i zdiagnozuje stan. Jednak lekarz zwykle diagnozuje mikropenis po urodzeniu.
Jeśli lekarze podejrzewają mikropenis, zmierzą długość penisa dziecka po rozciągnięciu i sprawdzą, czy nie występują inne oznaki nieprawidłowości hormonalnych.
Jeśli penis noworodka jest nienormalnie mały, lekarz może przeprowadzić testy w celu oceny przyczyny, w tym:
- Badania fizyczne: Oprócz pomiaru penisa lekarz może szukać innych objawów, takich jak nietypowe poduszeczki tłuszczowe lub narośla.
- Badania krwi: mogą pomóc lekarzowi sprawdzić poziom hormonów dziecka. Lekarze mogą również przeprowadzać testy genetyczne, aby określić biologiczną płeć dziecka. W rzadkich przypadkach dziecko, które wydaje się mieć mikropenis, może być interseksualne lub mieć nieprawidłowości w chromosomach płci.
- Skany obrazowe: Lekarz może zastosować badania obrazowe, takie jak USG miednicy lub skan MRI, aby zobaczyć genitalia i otaczające je struktury.
Kilka innych warunków może sprawić, że penis będzie wyglądał na mniejszego niż zwykle i można je pomylić z mikropenisem. Niektóre z nich mogą się zdarzyć po obrzezaniu.
Diagnostyka alternatywna dla mikropenisa obejmuje:
- zakopany penis, gdzie tłusta poduszka ukrywa prawdziwy rozmiar penisa
- prącia błoniastego, gdzie jest dodatkowa skóra łącząca mosznę i penisa
- uwięziony penis, gdzie nie ma wystarczającej ilości skóry otaczającej penisa
Zabiegi
Zabiegi mają na celu zwiększenie rozmiaru penisa, aby osoba miała w pełni funkcjonującego penisa i czuła się pewnie.
Lekarz może zalecić następujące metody leczenia mikropenisa:
Terapia hormonalna
Leczenie testosteronem może często pomóc w rozwoju penisa. Nakładanie kremu testosteronowego na genitalia w okresie niemowlęcym lub podawanie domięśniowych zastrzyków testosteronu może zwiększyć rozmiar penisa.
Terapie testosteronem są skuteczniejsze przed okresem dojrzewania niż później.
Lekarze mogą uznać, że dobrą odpowiedzią na leczenie testosteronem jest 100-procentowy wzrost długości penisa lub odpowiednia odpowiedź w postaci wzrostu o 3,5 cm.
W zależności od przyczyny mikropenisa pomocne mogą być różne terapie hormonalne, dlatego ważne jest, aby dana osoba otrzymała dokładną diagnozę.
Operacja
Jeśli terapia hormonalna nie działa, może pomóc operacja. Lekarz może wszczepić implant do penisa, co może sprawić, że będzie wyglądał na większego niż wcześniej. Jednak ta operacja niesie duże ryzyko powikłań.
Czy mikropenis wpływa na funkcje seksualne?
Większość osób z mikropenisem ma normalne funkcje seksualne. Micropenis nie wpływa na zdolność oddawania moczu, masturbacji ani orgazmu. Niektórym osobom oddawanie moczu na stojąco może być trudniejsze.
Niepokój związany z rozmiarem penisa może być przeszkodą w cieszeniu się seksem z partnerem. Mężczyźni mogą pozostawać niezadowoleni ze swojego wyglądu nawet podczas leczenia, chociaż badania pokazują, że wielu mężczyzn ma normalną tożsamość seksualną i funkcjonowanie. Mimo to ludzie mogą odnieść korzyści z poradnictwa lub terapii seksualnej.
Współżycie seksualne to tylko jeden z wielu sposobów czerpania przyjemności z seksu z partnerem. Jeśli dana osoba ma trudności ze stosunkiem seksualnym, nie musi to stanowić bariery dla przyjemności seksualnej dla mężczyzn i ich partnerów.
Według badań z 2018 roku tylko 18,4 procent kobiet może osiągnąć orgazm przy samej penetracji pochwy. Skupienie się na innych technikach seksualnych, takich jak seks oralny, może pomóc osobie poczuć się pewniej w kontaktach seksualnych, co może być korzystne dla obu partnerów seksualnych.
Perspektywy
Mikropenis to stan, w którym penis jest o 2,5 odchylenia standardowego krótszy niż średnia długość rozciągniętego penisa dla wieku danej osoby.
Niedobory testosteronu podczas ciąży mogą powodować mikropenis. Rzadziej chorobę mogą powodować nieprawidłowości genetyczne lub warunki środowiskowe.
Micropenis jest zwykle diagnozowany i leczony w okresie niemowlęcym. Leczenie testosteronem w dzieciństwie przynosi dobre rezultaty. Osoba z mikropenisem może nie uzyskać średniego penisa, ale zwykle nie wpływa to na funkcjonowanie seksualne i tożsamość.
Szeroki zakres rozmiarów penisa jest normalny. Osoby z penisami mniejszymi niż przeciętne mogą nadal prowadzić zdrowe, aktywne życie seksualne. Poradnictwo i terapia seksualna mogą pomóc ludziom przezwyciężyć obawy dotyczące rozmiaru penisa lub płci.
