Co należy wiedzieć o sztucznej inseminacji
Sztuczne zapłodnienie to metoda leczenia niepłodności poprzez wprowadzenie nasienia bezpośrednio do macicy.
Naukowcy medyczni opracowali procedurę hodowli zwierząt. Od tego czasu zaadaptowali tę technikę do stosowania u ludzi.
Inseminacja domaciczna (IUI) jest najpowszechniejszą metodą sztucznego zapłodnienia.
Po co go używać?
Sztuczne zapłodnienie może przynieść korzyści parom lub osobom o różnych potrzebach.
W Stanach Zjednoczonych 6 procent kobiet w wieku od 15 do 44 lat jest niezdolnych do poczęcia lub utrzymania ciąży po roku stosunku płciowego bez zabezpieczenia.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugerują, że kobieta powinna rozważyć wizytę u lekarza zajmującego się płodnością w celu omówienia leczenia, jeśli:
- niezdolny do poczęcia w ciągu roku od próby
- skłonność do nieregularnych miesiączek
- powyżej 35 roku życia i próbuje zajść w ciążę
Lekarze zalecają również leczenie niepłodności, jeśli kobieta ma dwa lub więcej poronień samoistnych.
IUI może pomóc w następujących sytuacjach medycznych:
- IUI może pomóc w utrzymaniu pary, która produkuje zdrowe plemniki i komórki jajowe, ale nie jest w stanie odbyć stosunku, prawdopodobnie z powodu choroby, takiej jak zaburzenia erekcji.
- U kobiet z bezpłodnością związaną z szyjką macicy szyjka macicy albo nie wytwarza śluzu, który pomaga plemnikom przedostać się do macicy, albo śluz zawiera substancję, która zabija plemniki. Sztuczne zapłodnienie może pomóc ominąć ten problem.
- Endometrioza powoduje, że komórki wyściółki macicy zaczynają rosnąć poza macicą, na przykład w jajnikach lub jajowodach.Sztuczne zapłodnienie może być skuteczne w łagodnych do umiarkowanych przypadkach endometriozy. Wiele kobiet z endometriozą może zajść w ciążę w sposób naturalny.
- W rzadkich przypadkach kobieta może mieć reakcję alergiczną na określone białka w nasieniu lub nasieniu. Sztuczna inseminacja może usunąć większość z nich przed nałożeniem nasienia.
- Niektórzy mężczyźni nie są w stanie wyprodukować wystarczającej ilości nasienia do pomyślnego zapłodnienia lub ich plemniki mogą nie być wystarczająco ruchliwe. Oznacza to, że plemniki nie mogą skutecznie przemieszczać się w kierunku komórki jajowej.
- Niektóre metody leczenia, takie jak radioterapia, wiążą się z bezpłodnością.
Przed zabiegiem mężczyzna może zamrozić część nasienia w celu późniejszego wykorzystania w sztucznej inseminacji.
W niektórych parach nie ma wyraźnego powodu niepłodności, ale lekarz może mimo wszystko zalecić IUI.
Procedura
Ważnymi elementami procedury IUI jest pobranie i przygotowanie próbki nasienia oraz wszczepienie go do macicy.
Przygotowanie próbki nasienia
Nasienie może pochodzić od partnera, ale nie zawsze tak jest. Jeśli partner nie może dostarczyć nasienia, kobieta może zdecydować się na pobranie nasienia.
Jest to opcja dla samotnych kobiet, kobiet pozostających w związku tej samej płci lub w przypadkach, gdy partner płci męskiej jest niepłodny.
Jeśli procedura wykorzystuje dawcę, przekaże próbkę do banku nasienia. Następnie personel placówki poddaje próbkę kwarantannie i bada ją pod kątem wszelkich chorób przenoszonych.
Placówka utrzymuje nasienie w stanie zamrożenia i rozmraża je przed przystąpieniem do jakichkolwiek przygotowań. Przed procesem zamrażania dodają substancję chemiczną zwaną kryptoprotektantem, która chroni nasienie w chłodni.
Jeśli partner oddaje swoje nasienie, próbkę dostarczy para.
Istnieje kilka metod osiągnięcia tego za pomocą:
- masturbacja
- prezerwatywa pobierająca nasienie podczas stosunku płciowego
- chirurgiczna aspiracja plemników, polegająca na usunięciu nasienia przez lekarza bezpośrednio z męskiego układu rozrodczego
- stymulacja wibracyjna lub elektryczna, jeśli mężczyzna nie może wytrysnąć bez pomocy lub urządzeń
Kiedy klinika otrzyma nasienie, „myje” je, aby usunąć elementy, które mogłyby przeszkadzać w zapłodnieniu.
Co się dzieje podczas IUI?
Inseminacja jest gotowa do rozpoczęcia po przygotowaniu.
Podczas zabiegu lekarz zajmujący się płodnością wszczepia nasienie bezpośrednio do macicy za pomocą cienkiego cewnika, utrzymując otwarte ściany pochwy za pomocą wziernika. Cewnik wchodzi do macicy przez szyjkę macicy, a lekarz przepycha nasienie przez cewnik.
Aby uzyskać najlepsze wyniki, IUI zwykle pojawia się wkrótce po owulacji. Jajniki dopiero co wyprodukowały komórki jajowe, a płodność jest najwyższa w tym momencie cyklu miesiączkowego.
Większość kobiet owuluje około 2 tygodnie po pierwszym dniu cyklu.
Lekarz może przekazać kobiecie zestaw do przewidywania owulacji (OPK). To urządzenie, które wykrywa poziom hormonów w moczu lub ślinie, dając dokładne przewidywanie daty owulacji.
Ryzyka
Podczas sztucznego zapłodnienia istnieje kilka zagrożeń.
Ryzyko poczęcia bliźniaków lub trojaczków wzrasta, jeśli kobieta otrzymuje IUI w tym samym czasie, co inne leki wpływające na płodność, takie jak gonadotropina.
Ciąża z więcej niż jednym płodem zwiększa ryzyko powikłań, takich jak przedwczesny poród lub poronienie.
Obecnie lekarze przepisują leki na płodność tylko wtedy, gdy występują trudności z owulacją lub produkcją komórek jajowych, z których rozwija się zarodek.
Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) może spowodować obrzęk jajników po połączeniu leków wspomagających płodność i IUI. Występuje rzadko, a objawy są zwykle łagodne do umiarkowanych, ale czasami mogą powodować poważne komplikacje.
W łagodnych przypadkach OHSS objawy obejmują wzdęcia, niewielki ból brzucha oraz możliwe nudności i wymioty. Cięższe przypadki mogą objawiać się odwodnieniem, bólem w klatce piersiowej i dusznością.
Utrzymywanie nawodnienia i przyjmowanie paracetamolu zwykle łagodzi ból, ale cięższe przypadki mogą wymagać leczenia szpitalnego.
Perspektywy
Chociaż IUI jest mniej skuteczny niż bardziej intensywne procedury, takie jak zapłodnienie in vitro (IVF), ma od 5 do 15 procent szans powodzenia podczas pierwszej inseminacji.
Szansa ta dramatycznie wzrasta po szóstej inseminacji dla kobiet w wieku poniżej 40 lat, zgodnie z badaniem przeprowadzonym w 2013 roku w niemieckiej klinice.
W badaniu średnia liczba cykli poprzedzających pomyślne poczęcie lub taki, który doprowadził do urodzenia żywego dziecka, wynosiła 2,24.
Jednak lekarze nie zalecają więcej niż sześciu cykli IUI, ponieważ szansa na pomyślne poczęcie po szóstym cyklu jest bardzo mała.
Na tym etapie wypróbuj alternatywną metodę, taką jak zapłodnienie in vitro (IVF).
Po zabiegu IUI kobieta powinna odczekać 2 tygodnie przed wykonaniem testu ciążowego w domu, ponieważ hormony ciążowe nie będą wcześniej widoczne w teście.
lekarz może zasugerować badanie krwi, aby uzyskać dokładniejszy wynik.
Na wynos
Sztuczna inseminacja lub IUI to procedura wspomagająca poczęcie u kobiety doświadczającej niepłodności.
Lekarz zajmujący się płodnością wstrzykuje plemniki do macicy za pomocą narzędzi chirurgicznych. Para często otrzymuje IUI, jeśli mężczyzna lub kobieta doświadczają bezpłodności z powodu choroby podstawowej lub wcześniejszego leczenia.
Klinika pobiera próbkę nasienia od dawcy płci męskiej, przechowuje ją w ekstremalnie niskich temperaturach, a następnie wszczepia do macicy.
Przed zajściem w ciążę może być potrzebnych kilka cykli, ale procedura ma wysoki wskaźnik powodzenia do szóstego cyklu.
P:
Czy moje ubezpieczenie może pokryć sztuczne zapłodnienie?
ZA:
Niektóre komercyjne firmy ubezpieczeniowe oferują usługi IUI i bezpłodności. Zależy to od przewoźnika i miejscowości i znacznie się różni w zależności od polisy.
Valinda Riggins Nwadike Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
